Как онколог, я могу сказать с уверенностью: решение отказаться от лечения при раке молочной железы — это самый рискованный путь, который кардинально меняет прогноз и качество жизни в худшую сторону.
Продолжительность жизни без лечения зависит от трёх ключевых факторов:
1️⃣ Биологический подтип опухоли (люминальный, нелюминальный, низкозлокачественный G1, высокозлокачественный G3)
2️⃣ Стадия заболевания (распространённость процесса на момент диагностики заболевания)
3️⃣ Исходное состояние здоровья и возраст пациентки
Рак молочной железы включает в себя несколько молекулярных подтипов, которые сильно отличаются друг от друга.
· Люминальный А подтип (гормонзависимый) отличается медленным, неагрессивным течением. Клетки такой опухоли делятся медленно раз в 100–170 дней. При таком типе болезнь может годами оставаться локализованной, не распространяясь за переделы первичного очага. С другой стороны, в процессе деления опухолевые клетки могут мутировать и приобрести более агрессивные характеристики, поэтому медленное течение болезни в прошлом совсем не гарантирует такое же неагрессивное "поведение" опухоли в будущем.
· Трижды негативный и HER2-позитивный рак ведут себя иначе - они отличаются высокой агрессивностью и могут быстро метастазировать.
Стадии заболевания:
· Ранние стадии (0, I, II). Неинвазивный рак (in situ) без лечения рано или поздно почти всегда переходит в инвазивный. Далее, небольшая инвазивная опухоль размером менее 2 см уже обладает способностью к метастазированию, хотя вероятность этого относительно невысока.
· Местнораспространенный и метастатический рак (III-IV стадии). Когда опухоль выходит за пределы молочной железы, появляются метастазы в других органах. Без лечения на данном этапе начинается процесс разрушения жизненно важных органов.
Без современных методов контроля заболевания в процессе прогрессирования метастатической опухоли возникают:
· Дыхательная и печёночная недостаточность из-за поражения метастазами легких и печени, соответственно.
· Патологические переломы костей, по причине замещения прочной костной ткани непрочной опухолевой метастатической тканью.
· Хронический болевой синдром, требующий назначения мощных,
порой опиоидных анальгетиков.
· Неприятный (мягко говоря) запах разложения, мокнутие и кровотечение из распадающейся опухоли.
Современное противоопухолевое лечение строится на глубоком анализе свойств и "слабых мест" опухоли.
· Таргетная терапия бьёт прицельно по мишеням на поверхности раковых клеток. Например, препарат трастузумаб при HER2-позитивном раке увеличил 10-летнюю безрецидивную выживаемость при ранних стадиях до 96%.
· Иммунотерапия заставляет собственную иммунную систему пациента распознавать и уничтожать опухоль. Комбинации иммуно- и химиотерапии демонстрируют удивительные результаты, почти удваивая частоту ремиссии по сравнению со стандартным лечением.
Щадящая хирургия и комфортное лечение
· Органосохраняющие операции сегодня составляют до 80-90% всех вмешательств при раке молочной железы и по эффективности не уступают радикальной мастэктомии.
· Современная сопроводительная терапия позволяет эффективно бороться с тошнотой, слабостью и другими побочными эффектами, делая лечение гораздо более комфортным для пациента.
Срок жизни с раком молочной железы без лечения — величина непредсказуемая. Он может составлять от нескольких месяцев при агрессивном метастатическом процессе до нескольких лет при медленно прогрессирующей опухоли, диагностированной на ранней стадии. Но, как показывает жизнь, даже при изначально благоприятном прогнозе, если не обращаться за помощью, со временем ситуация меняется в худшую сторону.
Если вас пугают предстоящие диагностические и лечебные процедуры, их длительность или возможные последствия — обсудите это со своим онкологом. Спросите о всех доступных вариантах, включая щадящие режимы, поддерживающую терапию и возможность участия в клинических исследованиях. Не позволяйте страху повлиять на вас в принятии судьбоносных решений.
Также, Вам может быть интересно: