Рассмотрим наиболее частую причину Вторичного Гиперпаратиреоза - дефицит витамина D. Кальций жизненно необходим для: Именно поэтому уровень кальция в крови поддерживается нашим организмом в жестком диапазоне, и как только его уровень начинает изменяться, организм сразу делает все, чтобы его нормализовать. Однако, к снижению кальция в крови может привести не только витамин D, но и: Все это может привести к повышению Паратгормона. Низкий уровень кальция и витамина Д в крови может привести к: Необходимо поддерживать адекватные уровни 25(ОН)D не менее 30 нг/мл. Далее рассмотрим заболевание, которое занимает третье место по распространённости среди эндокринных заболеваний после сахарного диабета и патологий щитовидной железы.
Рассмотрим наиболее частую причину Вторичного Гиперпаратиреоза - дефицит витамина D.
- Когда уровень витамина D в крови длительно снижен - уменьшается всасывание кальция.
- В ответ на снижение кальция - околощитовидные железы усиливают продукцию Паратгормона (ПТГ), что позволяет поддерживать уровень кальция в норме за счет «вымывания» кальция из костей.
- Это приводит к такому синдрому, как Вторичный Гиперпаратиреоз, при котором мы наблюдаем:
- Повышенный Паратгормон (ПТГ)
- Нормальный или сниженный Кальций
Для чего работает такая схема?
Кальций жизненно необходим для:
- работы мышечной системы (в том числе для сокращения сердца и работы других внутренних органов)
- нервной системы (передача медиаторов в синапсах)
- свертывающей системы
- для работы гормонов и ферментов
- 99% кальция находится в костях и зубах
Именно поэтому уровень кальция в крови поддерживается нашим организмом в жестком диапазоне, и как только его уровень начинает изменяться, организм сразу делает все, чтобы его нормализовать.
Однако, к снижению кальция в крови может привести не только витамин D, но и:
- недостаточное потребление кальция с пищей (сниженное потребление молочных продуктов, строгое вегетарианство)
- заболевания почек
- заболевания ЖКТ (например, когда кальций плохо всасывается)
- прием препаратов, влияющих на обмен кальция (например, при лечении остеопороза)
Все это может привести к повышению Паратгормона.
Какие могут быть симптомы?
Низкий уровень кальция и витамина Д в крови может привести к:
- болям в мышцах и костях, слабости
- парестезиям, судорогам, бронхоспазму
- остеопорозу, переломам
- снижению памяти и внимания
- выраженному кожному зуду
Лечение
Какой уровень витамина D необходимо поддерживать для предотвращения развития Гиперпаратиреоза?
Необходимо поддерживать адекватные уровни 25(ОН)D не менее 30 нг/мл.
Важные нюансы!
- Повышенный ПТГ и нормальный кальций могут также быть при первичном гиперпаратиреозе, при котором причиной является аденома околощитовидной железы.
- Чтобы определить уровень кальция человека, нужно сдать общий кальций и альбумин, так как врач ориентируется на альбумин-скорректированный кальций.
Далее рассмотрим заболевание, которое занимает третье место по распространённости среди эндокринных заболеваний после сахарного диабета и патологий щитовидной железы.