Роберт Кох внес важный вклад в развитие современной медицины и исследовал такие заболевания, как туберкулез и холера.
Роберт Кох прославился на весь мир своими медицинскими достижениями. Хотя его вклад в развитие современной медицины, несомненно, значителен, у его исследований есть и тёмная сторона. Читайте дальше, чтобы узнать больше о самых ярких моментах его карьеры и некоторых из его самых спорных решений.
Ранняя жизнь и начало карьеры Роберта Коха
Роберт Кох родился в декабре 1843 года в Германии и был третьим из тринадцати детей Германа Коха и Матильды Юлии Генриетты. Легенда гласит , что его будущие успехи в учёбе были предопределены, когда в возрасте пяти лет он самостоятельно научился читать по газетам родителей.
Однако именно в старших классах школы Кох открыл в себе страсть, которая определила его карьеру на следующие пару десятилетий, и в 1862 году он поступил в Гёттингенский университет, чтобы изучать медицину.
В Гёттингене он познакомился с влиятельным Якобом Генле , профессором анатомии, который в 1840 году утверждал, что микроорганизмы вызывают заболевания. Сегодня мы знаем, что эта теория верна, но в то время это была новая теория, и эта связь, вероятно, повлияла на будущие работы Коха.
В 1866 году Кох получил диплом и переехал в Берлин , где прожил шесть месяцев. Он продолжил исследования, прежде чем получил работу в городской больнице Гамбурга . Затем он работал врачом общей практики в Гамбурге, а затем в Позене, где сдал экзамен на звание окружного врача. В 1867 году он женился на своей подруге детства Эмми Фраатц.
В 1870 году его медицинская карьера была прервана, когда он записался на службу во время Франко-прусской войны . Вернувшись в 1872 году, он два года прослужил окружным врачом в Вольштейне и начал новаторские исследования, определившие его карьеру.
Кох сталкивается с сибирской язвой
В конце XVII века сибирская язва вызывала серьёзную озабоченность из-за большого количества смертей, которые она вызывала не только среди людей, но и среди животных. Сибирская язва — тяжёлое инфекционное заболевание, которое естественным образом возникает в почве. Люди заражаются при контакте с заражённым животным или загрязнёнными продуктами животного происхождения.
Поначалу симптомы во многом напоминают грипп. Затем они, по-видимому, затихают на несколько дней, а затем возвращаются, развиваясь в тяжёлые проблемы с лёгкими, вызывающие затруднение дыхания и шок.
Хотя бактерия (сибиреязвенная палочка), вызывающая заболевание, была открыта учёными ещё до исследований Коха, её научное обоснование как возбудителя заболевания не было доказано. Поэтому в своей четырёхкомнатной квартире, которая также служила лабораторией, Кох занялся научным доказательством причины возникновения сибирской язвы.
В ходе этого исследования Коху также удалось доказать, что, как утверждали, но не доказали другие учёные, сибирская язва передаётся через заражённую кровь. Он использовал две группы мышей: одну из них он привил кровью сельскохозяйственных животных, павших от болезни, а другую – кровью здоровых сельскохозяйственных животных, не болевших.
Когда все первые погибли, а все вторые выжили, Коху удалось доказать, что сибирская язва на самом деле передается через кровь.
В ходе своих исследований Кох также обнаружил латентную стадию возбудителя, что позволило ему объяснить цепочку передачи заболевания и его устойчивость к факторам окружающей среды. Тем самым Кох также смог доказать, что возбудителем заболевания является микроорганизм.
Кох представил свои открытия Фердинанду Кону и Юлиусу Фридриху Конхиму , которые были впечатлены его работой и в 1876 году опубликовали ее в ботаническом журнале, что принесло Коху славу.
Кох и туберкулез
После борьбы с сибирской язвой в 1880 году Кох получил должность сотрудника Имперского бюро здравоохранения в Берлине, куда он переехал вместе с женой и дочерью Гертрудой. Благодаря этой должности ему предоставили улучшенную лабораторию и нескольких помощников.
В новой лаборатории Кох начал исследовать особенно опасную болезнь: туберкулёз (ТБ). Туберкулёз, тяжёлая бактериальная инфекция, поражающая лёгкие, широко распространился и только в Германии стал причиной смерти седьмой части населения. Однако, несмотря на вызванные им разрушения, причина распространения туберкулёза так и не была установлена.
Всего через два года исследований Кох объявил в Берлинском институте физиологии об открытии возбудителя туберкулёза: туберкулёзной палочки. Он прочитал лекцию по этиологии туберкулёза, а затем опубликовал свою работу.
В 1905 году за это открытие ему была присуждена Нобелевская премия по медицине.
Исследования Коха по холере
После изучения туберкулёза Кох начал работать над болезнью, которая занимала умы многих учёных того времени: холерой. Передаваемая через заражённую воду и сопровождающаяся симптомами, похожими на диарею, болезнь распространилась по всему миру с пугающей скоростью, сея хаос в городских трущобах Европы.
В конце 1883 года Кох вместе с группой своих исследователей был отправлен в Индию и Африку для изучения болезни. В начале следующего года он идентифицировал Vibrio cholerae – бактерию, вызывающую это заболевание.
Вернувшись в Германию, Кох смог применить полученные им знания о холере в других странах к своей стране. Он разработал правила борьбы со вспышками заболевания, которые правительство Дрездена утвердило в 1893 году. Эти новые правила оказались настолько действенными, что до сих пор оказывают влияние на борьбу с заболеванием.
Хотя Кох и прославился, как в своё время, так и сейчас, открытием холерного вибриона , он не был единственным, кто в этом участвовал. Возбудитель уже был обнаружен итальянским анатомом Филиппо Пачини ; однако его работа не получила широкого признания и была практически забыта во времена Коха. Поэтому вполне возможно, что Кох просто не знал об исследованиях Пачини.
Возвращение к туберкулезу
В 1885 году Коху предложили должность профессора гигиены в Берлинском университете, где он также основал Институт гигиены. Он продолжил свои исследования с растущим числом студентов и сотрудников, и институт быстро стал неотъемлемой частью научного сообщества.
На протяжении большей части своей работы в области бактериологии холера оставалась неотъемлемой частью его исследований, но в этот момент Кох вновь обратил внимание на туберкулёз. Он стремился найти способы сдержать распространение этих заболеваний, а в идеале – вообще предотвратить их возникновение.
Он начал разрабатывать вещество под названием «туберкулин», которое изготавливалось из бактерий, вызывающих туберкулёз, и вводилось больным. Он считал метод успешным и представил свои открытия на Десятом Международном медицинском конгрессе в Берлине в 1890 году.
Отчаянно нуждаясь в лекарстве от этой ужасной болезни, Конгресс принял «лекарство» Коха, несмотря на его риски и побочные эффекты. Благодаря его успеху, в 1891 году прусское правительство основало Королевский прусский институт инфекционных заболеваний имени Коха. Этому институту суждено было стать одним из первых в мире биомедицинских исследовательских институтов.
Путешествия и тропические болезни
В 1896 году Кох снова расширил географический охват и обратил внимание на Южную Африку, где такие болезни, как чума крупного рогатого скота, часто называемая также чумой крупного рогатого скота, техасская лихорадка и лихорадка Восточного побережья, сеяли хаос среди владельцев скота.
Коху удалось ограничить вспышку чумы крупного рогатого скота (острого заразного вирусного заболевания, поражающего в основном крупный рогатый скот и буйволов), вводя здоровому скоту желчь из желчных пузырей инфицированных животных; однако он не смог определить причину заболевания.
Затем он исследовал лихорадку черного моря, чуму и сурру в Африке и Индии и опубликовал свои выводы в 1898 году.
В начале 1900-х годов он отправился в Восточную Африку и начал исследовать сонную болезнь , или африканский трипаносомоз человека. Это разрушительное заболевание переносится мухами цеце и часто путают с малярией . Симптомы включали высокую температуру, головные боли и усталость, часто приводившие к смерти.
Первые вспышки сонной болезни в период с 1896 по 1906 год в Уганде и Конго унесли жизни 800 000 человек. Это вызвало беспокойство европейских колониальных держав, поскольку привело к потере скота и рабочей силы.
Именно по этой причине Коха отправили в Африку. Однако, пытаясь помочь, он нанёс значительный вред, что стало известно как самая тёмная глава его жизни.
Коха отправили в Африку для исследования методов лечения, вместо того чтобы оставаться в его немецкой лаборатории, поскольку европейские державы считали, что «нежелательно испытывать новые лекарства на европейцах».
В Африке он организовал исследовательские лагеря (также известные как концентрационные лагеря) для лечения африканцев, страдающих сонной болезнью. Целью создания этих лагерей было предотвратить распространение болезни и изолировать пациентов от остального населения; однако африканцев часто отправляли туда против их воли, и они не могли оттуда выбраться.
Кох не только содержал пациентов в ужасных условиях, но и испытывал на них крайне вредные вещества. Он считал, что вещество под названием атоксил способно вылечить сонную болезнь. Однако атоксил — это органическое соединение мышьяка, а это значит, что, хотя оно и подавляло паразита на короткое время, оно вызывало разрушительные побочные эффекты.
Из-за этого пациенты, казалось бы, выздоравливали, прежде чем симптомы в конечном итоге возвращались. Кох предположил, что болезнь возвращалась из-за недостаточной силы вещества (а не из-за того, что мышьяк просто подавлял паразита).
В результате, несмотря на осознание рисков, он решил удвоить дозу препарата. Тем самым Кох также увеличил количество мышьяка, вводимого пациентам. Внезапно у них усилились боли, а некоторые даже ослепли.
Его действия в Африке сегодня вызывают множество споров. Некоторые историки утверждают, что его поступок был бесчеловечным и жестоким, и что его деяниям следует уделить больше внимания.
Роберт Кох: Поздние годы
В последние годы жизни Кох вновь обратился к проблеме туберкулёза. Он пришёл к выводу, что бактерии, вызывающие это заболевание у людей и коров, различны, и в 1901 году представил свои выводы на Международном медицинском конгрессе по туберкулёзу в Лондоне.
В последние годы жизни Кох был удостоен ряда наград и медалей за свои достижения в области медицины и продолжал путешествовать по Африке, чтобы изучать такие заболевания, как чума крупного рогатого скота.
Он скончался в мае 1910 года в Баден-Бадене в возрасте 67 лет, оставив единственную дочь Гертруду и вторую жену, Хедвиг Фрайберг, на которой он женился в 1893 году после того, как его брак с Эммой закончился в том же году.
Хотя Кох внес значительный вклад в область медицины и отвечал за создание некоторых ее основных институтов, важно также обратить внимание на его сомнительные и вредные методы.
Даже стремясь к более глубокому пониманию медицины, многие африканцы лишились жизни из-за методов Коха. Поэтому, высоко оценивая достижения и наследие Коха, мы должны также признать причинённый им вред.