Чего уже таить- не могут многие справиться с тягой поесть, особенно по вечерам, особенно вкусненькое…
Часто таким людям говорят, кстати и мои коллеги эндокринологи, «закрой рот», меньше ешь, это просто привычка так еть, измени свои привычки питания!
Человек старается изо всех сил, но опять срыв! Почему так происходит напишу в другой статье (подписывайтесь на канал, кто не подписан), а сегодня речь о лечении людей от ожирения и его последствий.
Многие слышали об уколах оземпик и т. п. , и многие уже начали применять.
Сегодня я расскажу простыми словами без научных терминов, инструкций и без рекламы отзывы пациентов и собственный о данной группе препаратов.
✅ЦЕНА. В России препарат данной группы стал доступен всего несколько лет, сначала по оочень высоким ценам- примерно 30 тыс рублей в месяц, соответственно позволить его могли лишь некоторые.
Пару лет, как в РФ стали выпускать аналоги с тем же действующим веществом, выпущенные в России и в других странах. Цены стали спускаться и на момент написания статьи можно приобрести такие уколы за 4000 рублей на начальный курс на месяц.
Скажу сразу подробнее по ценам- чем выше требуется доза, тем дороже выйдет за курс на 1 месяц. Самая высокая доза на месяц стоит около 12 тысяч.
Чаще требуется доза низкая или средняя, то есть на 5000-7000 тыс в месяц.
Цена стала подъемной и пациентов, получающих данный препарат стало много. Накопился опыт применения.
Помимо моих пациентов, такие уколы применяли мои близкие родственники - я сама вводила и ежедневно отслеживала состояние и ощущения человека.
✅ЭФФЕКТ. Без рекламы…но эффект был у 100 %, но не на одинаковой дозе. Кому-то требовалось самая низкая доза, а кому-то самая допустимо высокая.
Но все же у 90 % эффект наступал сразу после самой низкой дозы прямо на следующий день.
Эффект главный- меньше хочешь есть! Просто «не лезут» большие порции даже вскусняшек, реже хочется перекусывать.
Второй эффект- меньше хочется жирной, «тяжелой еды», хочется больше овощей, часто меняются вкусовые пристрастия.
Третий эффект – реже и в меньших объемах хочется пить алкоголь. Тут кому как… но я все же считаю, что эффект полезный.
Худеют обычно от 5% до 10% за месяц, но бывает разброс и больший, конечно.
Некоторые на радостях, что аппетит снижается перестают практически есть и худеют слишком быстро. Есть даже такой термин «оземпиковое лицо», когда кожа обвисает на лице и теле, становится дряблой морщинистой.
Это происходит из-за выраженного недоедания, особенно белковых продуктов. При похудении обязательно нужно съедать белковые продукты (мясо, рыба, молочные, морепродукты яйца) 3 раза в день! Также необходима хотя бы минимальная физическая нагрузка, чтобы тонус мышц и кожи был в норме.
У моих пациентов пока ни у кого не было такого обвисания кожи.
✅ДОЗЫ. Дозы индивидуальные, как уже написала. Начинают всегда с самой низкой дозы, затем добавляют не чаще раза в неделю. В инструкции расписана этапность повышения доз.
По своему опыту скажу, что у одного эффект сохраняется на самой низкой всегда, а кому-то нужно постепенно повышать. Нужно оставаться максимально долго на самой низкой, но эффективной именно для этого пациета дозе.
✅ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА. Нигде я не нашла такой информации, в инструкции длительность не ограничена. Пока ты колешь, есть эффект, перестаешь- аппетит возвращается. Из чего понятно, что это не курсовой прием, а возможно даже пожизненный. Как препараты «от холестерина» или «от давления»
Немногим все таки удается и после отмены продолжать не переедать и удерживать вес, но это уже не действие препарата.
✅ПОБОЧНЫЕ. О, это первое, что спрашивают при назначении агониста рецепторов ГПП-1. Особенно, волнует, что будет рак. Действительно, есть исследования в которых указан возможный повышенный риск, но в тоже время много исследований с результатом, что риск формирования опухолей не повышается при приеме арГПП-1 (оставлю несколько ссылок на статьи в конце, может кому интересно).
Возможные побочные прописаны в инструкции. Какие из них видела я?
- у одного пациента было покраснение кожи в области введения препарата временно (1 неделя, само прошло) и только на фоне применения оригинального препарата Саксенда.
- тошнота, чувство переполненного желудка, чувство тяжести в животе – было где-то у 40% моих пациентов и только в начале применения или первые дни после повышения дозы.
- у одной пациентки образовались камни в желчном пузыре (холелитиаз).
Больше никакие побочных от применения препаратов группы агонисты рецепторов ГПП-1 я не встречала. Возможно ещё встречу.
✅ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Они есть. Немного относительно. Все указаны в инструкции.
✅ВАЖНО! До начала лечения нужно сходить к врачу эндокринологу, он должен назначить обследования, которые исключать наличия этих противопоказаний у вас. Вы можете совершенно не знать, а они у вас есть.
✅ПРЕПАРАТЫ. Их достаточно много и все они зарегистрированы именно с целью снижения массы тела. По эффективности я разницы не заметила. Активное вещество и международное название лираглутид (применяется 1 раз в сутки, в том числе у детей с 12 лет), семаглутид (применяется 1 раз в неделю). Лираглутид ( Энлигрия, Саксенда, Мелитид, Весфол), Семаглутид (Велгия). Семаглутид в виде торговых наименований Оземпик, Семавик, Квинсента, Семуглин в РФ пока зарегистрированы только для лечения сахарного диабета 2 типа, хотя, конечно, имеют тоже эффект снижения массы тела.
В РФ уже в продаже есть комбинированный препарат агонист рецепторов ГПП-1 и агонист рецепторов инсулинотропного полипептида (ГИП) -действие почти такое же, но по исследованиям эффективность выше, чем один аГПП-1, но он и дороже в 2-3 раза.
Скажу, честно, я очень рада, что сейчас пациентам доступен ЭФФЕКТИВНЫЙ препарат для снижения массы тела с минимальными побочными.
Ещё в начале своей карьеры, 10 лет назад, я обычно просто рекомендовала диету и физ нагрузки, зная что у человека за 100 кг это не сработает. 🤷♀️
Есть, конечно, ещё достаточно эффективный препарат сибутрамин, но он показан людям только с нормальным давлением, без проблем с сердцем, да и курс ограничен, побочек на нем я видела больше.
Опыт применения препаратов группы арГПП-1 мировой относительно мал, возможно через 30 лет мы узнаем ещё о других отдалённых побочных реакциях может полезных для организма, а может вредных… Не знаю…🤔
Но как приятно видеть счастливых похудевших пациентов с нормализовавшимися показателями холестерина, сахара, давления, инсулина, ферментов печени и т. п. И знать, что ты спасаешь их уже сейчас не просто от ожирения, а от его осложнений - инсульта, инфаркта, рака, цирроза печени и т. д.
❓Кто применял уколы для похудения? Пишите свое мнение о данной группе препаратов. Как худеете вы?
Пишите свои вопросы по теме в комментариях - отвечу.
Не забудьте подписаться на канал. 🤗
Почитайте другую мои статьи про избыток веса, вот ссылки ⬇️
Ссылки на статьи об отсутствии/наличии риска рака при применении арГПП-1:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39251099/