Если вы чувствуете, что “мозг не тот” после ковида, то это так и изменилась нейрохимия.
🧠 “Мозговой туман” — это не выдумка: учёные впервые увидели его на молекулярном уровне. Команда профессора Такуи Такахаши из Университета Йокогамы впервые показала, что у пациентов с Long COVID и когнитивными нарушениями повышена плотность AMPA-рецепторов (AMPAR) — молекул, отвечающих за передачу сигналов между нейронами, обучение и память. Используя ПЭТ-сканирование с радиолигандом [11C]K-2 AMPAR, они визуализировали эти рецепторы в мозге живых людей.
Что это значит?
• “Мозговой туман” — это не усталость и не депрессия, а реальное изменение в работе мозга.
• Чем выше плотность AMPAR, тем сильнее выражены проблемы с памятью и концентрацией.
• Это открытие открывает путь к диагностике и разработке препаратов, направленных на восстановление синаптической пластичности.
Что дальше?
Теперь, когда у нас есть биомаркер, можно:
• Диагностировать “туман” объективно, а не по словам пациента.
• Тестировать препараты, которые нормализуют активность AMPAR и снижают нейровоспаление.
Помимо «мозгового тумана» в чистом виде, к проблемам с памятью и концентрацией у пациентов с постковидным синдромом приводят ещё несколько клинических «кластеров». Ниже приведены самые частые из них, подтверждённые когнитивным тестированием и нейровизуализацией.
1. Хроническая усталость и постнагрузочное недомогание (PEM)
• Механизм: при физической или умственной нагрузке усиливается системное воспаление, нарушается энергетический метаболизм мозга.
• Когнитивный след: снижение скорости обработки информации, рабочей памяти и «двойного» выполнения задач .
2. Нарушения сна (инсомния, фрагментарный сон, фазовые сдвиги)
• Механизм: снижение медленного (slow-wave) и REM-сна → нарушается консолидация эпизодической памяти.
• Когнитивный след: просыпаетесь «невыспавшись» – хуже фокус, больше забывчивости; риск ошибок выше на 20–30 %
3. Хроническая боль и полинейропатия («pins-and-needles»)
• Механизм: перманентный ноцицептивный сигнал перегружает лобные и теменные области, отвлекая ресурсы внимания.
• Когнитивный след: ухудшение селективного внимания и скорости переключения между задачами .
4. Постуральная ортостатическая тахикардия (POTS) и церебральная гипоперфузия
• Механизм: падение перфузии лобных долей при вставании → кратковременные «микропровалы» внимания.
• Когнитивный след: «затуманивание» сознания, потеря нити разговора, сложность с многозадачностью .
5. Депрессия/тревожность и астено-депрессивный синдром
• Механизм: гиперактивация миндалевидного тела и подавления префронтальной коры.
• Когнитивный след: снижение объёма рабочей памяти (≈ –1 SD), медленное восприятие времени, трудности с инициацией действий .
6. Мигрень и сосудистые дисфункции
• Механизм: повторные спазмы сосудов → локальная гипоксия; нейровоспаление тригеминососудистой системы.
• Когнитивный след: эпизодические «провалы» зрительно-пространственной памяти, сложность с поиском слова .
7. Синдром активации тучных клеток (MCAS) / гистаминовая «буря»
• Механизм: высвобождение гистамина и цитокинов → нейровоспаление, нарушение BBB (Blood-brain barrier).
• Когнитивный след: волнообразный «туман»: часы или дни ясности сменяются почти деменциоподобным состоянием; усиливается после еды, алкоголя, стресса .
8. Снижение остроты зрения/обоняния и сенсорная депривация
• Механизм: при постковидной анозмии/паросмии страдает лимбическая обонятельная зона, связанная с эпизодической памятью.
• Когнитивный след: трудности с вербальной флуентностью, «tip-of-the-tongue» phenomenon до 60 % случаев .
9. Эндокринные сдвиги (субклинический гипотиреоз, инсулинорезистентность)
• Механизм: замедление метаболизма нейронов, падение уровня BDNF.
• Когнитивный след: заторможенность, снижение скорости мышления и пространственной памяти.
Как это использовать на практике
• Кардиологическая и гормональная «чистка» (TSH, HbA1c, кортизол) устраняют обратимые компоненты.
• Режим сна + светотерапия + щадящая когнитивная реабилитация уменьшают «туман» на 30–40 % уже через 6-8 недель
• При PEM и POTS — гидратация, электролиты, медленная ортостатическая адаптация; это снижает частоту «провалов» внимания вдвое.
Таким образом, проблемы с памятью и концентрацией при Long COVID — многофакторны. «Мозговой туман» часто оказывается суммой усталости, боли, сна, вегетативных и аффективных симптомов. Поэтому лечение должно быть синдром-ориентированным, а не только «ноотропным».
👩🏻🔬Исследование учёных из Университета Йокогамы о «мозговом тумане» опубликовано 1 октября 2025 года в журнале Brain Communications.
Берегите себя, мутагенез часть нашей жизни. Прежними мы уже не станем никогда.