Малышку, родившуюся в июне 2025 года в Ростове, встречали 15 человек — хирурги, анестезиологи-реаниматологи, неонатологи, медсестры и санитары. Такая мультидисциплинарная команда понадобилась не малютке — роды могут принять куда меньше медиков, а ее маме. Для женщины беременность и появление долгожданной крохи на свет могли стоить жизни.
«30 ЛЕТ НАЗАД С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ НЕ БЫЛО БЫ ШАНСОВ»
Как рассказали в министерстве здравоохранения Ростовской области, уникальную операцию провели в Ростовском областном перинатальном центре. Врачам пришлось иметь дело с самой тяжелой степенью врастания плаценты — четвертого типа - у пациентки, этот вариант опасного осложнения, которое еще недавно считался практически безнадежным случаем.
— Это был вызов для всей команды, — признается акушер-гинеколог из большой бригады медиков Александр Буштырев. — Тридцать лет назад с таким диагнозом у женщины не было бы шансов. Сегодня же мы не только спасли жизни матери и ребенка, но и сохранили пациентке возможность родить еще.
За будущей мамой внимательно следили с тех пор, как во время беременности увидели на УЗИ проблему. Как объясняют врачи, особенность случая заключалась в том, что плацента не просто врастала в стенку матки с рубцами от двух предыдущих операций кесарева сечения, а образовала настоящую «грыжу», выходя за ее пределы и прорастая в шейку матки и мочевой пузырь. Такая патология неизбежно сопровождается катастрофической кровопотерей — по словам главврача, до семи литров крови за операцию.
ПОТЕРЯЛА 3,5 ЛИТРА КРОВИ
Спасением стала инновационная методика аортальной баллонной окклюзии, впервые примененная в Ростовской области.
— Мы временно перекрыли кровоток в аорте специальным баллоном. Это помогло создать «сухое поле» для работы хирургов и позволило сократить кровопотерю до 3,5 литров — в два раза меньше обычного.
Операция стала возможной благодаря слаженной работе специалистов трех медицинских учреждений - акушеров-гинекологов и неонатологов перинатального центра, сосудистых хирургов из Ростовской областной клинической больницы и урологов из второй Областной больницы № 2.
Особую роль сыграли эндоваскулярные хирурги, которые установили аортальный баллон, и анестезиологи-реаниматологи, контролировавшие состояние пациентки. Всего в операционной одновременно работали 15 человек.
— Мы использовали аппарат cell-saver, который очищал и возвращал пациентке ее собственную кровь, — объясняет главный врач перинатального центра Максим Уманский. — Это позволило полностью отказаться от донорской крови и избежать возможных осложнений.
ОБЕ ЖИВЫ И ЗДОРОВЫ
Как итог, маме сохранили жизнь, и у нее на 35-й неделе беременности на свет появилась здоровая девочка. Женщина провела в реанимации всего сутки и была выписана через десять дней.
— Самое важное — нам удалось сохранить женщине матку, — подытожил главврач. — Это значит, что женщина сможет иметь детей в будущем.
Этот случай вывел Ростовскую область в десятку передовых регионов страны, владеющих технологиями спасения при самых сложных акушерских патологиях. Теперь методику планируют внедрять в регулярную практику, чтобы дать шанс на спасение другим пациенткам с аналогичными осложнениями.
Автор: Татьяна Тихонова