Самое сложное в этой операции было пробраться сквозь спайки, чтобы удалить растущую кисту яичника, гидросальпинкс, чего не смогли сделать врачи при предидущих лапароскопиях в других клиниках из-за выраженного спаечного процесса.
Впервые пациентке была сделана лапаротомия еще в возрасте 18 лет по поводу разрыва эндометриоидной кисты. Затем было еще одна полостная и 2 лапароскопических операции. Причем во время всех перенесенных лапароскопий не был выполнен полный объем операции из-за выраженности спаечного процесса.
На момент поступления в Эль-клиник женщине было 39 лет. У пациентки имелись 2-сторонние кисты яичников и гидросальпинкс. Онкомаркеры в пределах нормы.
Во время операции хирургам удалось аккуратно разделить все спайки и полностью восстановить нормальную анатомию малого таза и брюшной полости. При осмотре киста имела признаки пограничной опухоли, поэтому кроме удаления придатков произведена резекция большого сальника и биопсия брюшины. Все ткани извлечены в герметичных контейнерах без контакта с окружающими тканями. Дальнейшее гистологическое исследование подтвердило опасения наших специалистов, диагноз – серомуцинозная пограничная опухоль яичника без признаков микроинвазии.
Учитывая выраженность спаечного процесса и сложность операции, мы наблюдали за пациенткой в стационаре 3-е суток. Осложнений никаких не было. Довольная пациентка выписана домой на 4 сутки после операции.
Спаечный процесс конечно же добавляет сложности операции, но не делает её невыполнимой!
Оперирующие врачи: Перфильев Артем Борисович и Лобачев Григорий Викторович.
