Геморрой (или геморроидальная болезнь) - это патологическое расширение геморроидальных сплетений (узлов).
Как и любой другой патологический процесс течение геморроя может быть как острым, так и хроническим.
Сегодня я решила обсудить что же такое хронический геморрой и что поможет остановить прогрессирование заболевания.
Функция геморроидальных узлов
Геморроидальные сплетения (узлы) - это НОРМАЛЬНЫЕ анатомические структуры, которые являются артерио-венозными соединениями и располагаются в области заднего прохода.
Геморроидальные узлы не «появляются», мы с ними рождаемся!
Основные функции геморроидальных узлов:
- герметизация ануса
- обеспечение растяжимости анального канала
- предотвращение разрывов ануса во время дефекации
Почему возникает геморрой?
Геморроидальная болезнь возникает из за двух факторов:
- Механического фактора (запор\жидкий стул, нарушение механики дефекации, повышение внутрибрюшного давления)
- Сосудистого фактора (предрасположенность к изменению количества сосудов и толщины их стенок).
Воздействие этих факторов, по отдельности или вместе, приводит к развитию геморроидальной болезни. Изменения могут быть как во внутренних узлах, так и в наружных, могут носить острый или хронический характер.
Симптомы начальной стадии хронического геморроя
Заболевание может начинаться с одного, нескольких или же с комплекса симптомов, таких как:
- дискомфорт при дефекации
- ощущение инородного тела или образования в промежности
- выделение слизи из заднего прохода
- кровь на туалетной бумаге или на каловых массах
- зуд в области промежности
Данная стадия может длиться несколько месяцев, а может растянуться на годы. Все зависит от терпеливости пациента и его скорости обращения к врачу.
Перечисленные симптомы будут характерны для хронического геморрой 1-2 степени. На данной стадии консервативная терапия будет весьма эффективна. А так же, на данных стадиях эффективность малоинвазивных методик лечения геморроя будет максимальной.
Прогрессирование заболевания
Далее, к перечисленному комплексу симптомов может добавляться выпадение геморроидальных узлов из ануса. Такой симптом будет говорить о том, что связочный аппарат, который удерживает геморроидальные сплетения истощился и узлы начали выпадать наружу.
При выпадении узлов и возможности их вправления обратно самостоятельно мы говорим о 3 стадии хронического геморроя. Если узлы не вправляются, то это уже 4 стадия.
На 3 и 4 стадии геморроидальной болезни качество жизни снижается, в связи с чем показано проведение планового оперативного вмешательства.
Как лечить хронический геморрой?
1. Изменить образ жизни:
- Регулярные физические упражнения.
- Правильное питание с высоким содержанием клетчатки для предотвращения запоров.
- Избегание длительного сидения на унитазе.
- Отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя
2. Медикаментозное лечение по назначению врача:
- Использование местных обезболивающих и противовоспалительных средств (мази, гели, свечи).
- Прием флеботоников курсами, для укрепления венозных стенок и уменьшение объема геморроидальной ткани.
3. Хирургическое лечение (в случае если симптомы нарушают качество жизни пациента, а консервативная терапия не дает результата)
- Склеротерапия — введение склерозирующего вещества в геморроидальные узлы.
- Лазерная вапоризация геморроидальных узлов — использование лазера для выпаривания геморроидальной ткани
- Лигирование внутренних геморроидальных узлов— наложение резинок на основание геморроидальных узлов для прекращения их кровоснабжения.
- HAL RAR - перевязка сосудистой ножки геморроидального узла с лифтингом слизистой
- Геморроидэктомия — удаление геморроидальных узлов хирургическим путем.
Помните, что хронический геморрой нередко начинает давать о себе знать уже на начальных стадиях болезни. При первых же симптомах следует обратиться к врачу. Доктор распишет Вам лечение и расскажет об оптимальных методах профилактики, что позволит обойтись без операции.
Автор статьи: врач-детский хирург, колопроктолог Яковенко Дарья Дмитриевна