Шизофрения: Какой тип расстройства у вашего знакомого?
Шизофрения – это сложное психическое расстройство, которое влияет на то, как человек думает, чувствует, воспринимает мир и ведет себя. Важно запомнить, что это не одна болезнь, а целый спектр с разными проявлениями. У одного человека всё может быть совсем не так, как у другого.
Клинические формы шизофрении (согласно DSM-5 и МКБ-10):
Важно понимать, что врачи постоянно меняют подход к классификации. Раньше делили на "типы", но теперь решили, что это не всегда полезно для предсказания будущего болезни. Но, чтобы лучше понимать, что происходит с человеком, эти "типы" всё еще можно использовать.
Параноидная шизофрения:
Ключевые симптомы: Главное – это бред. Человеку кажется, что его преследуют, хотят обмануть или считают себя каким-то важным. Плюс к этому – слуховые галлюцинации (голоса в голове). При этом, в целом, такой человек может нормально рассуждать и говорить, а его эмоции не так сильно страдают (как при других формах).
Характерные особенности: Подозрительность ко всему, тревога, а иногда и агрессия, когда кажется, что ему что-то угрожает.
Дезорганизованная (гебефреническая) шизофрения:
Ключевые симптомы: Речь "скачет", человек ведет себя странно, эмоции плоские (как будто не чувствует ничего) или совсем не подходят к ситуации. Бред и галлюцинации тут не так важны, как при параноидной форме.
Характерные особенности: Неряшливый вид, сложно сосредоточиться на чём-то одном, поведение непредсказуемо. Иногда ведут себя как дети.
Кататоническая шизофрения:
Ключевые симптомы: Проблемы с движениями. Человек может "замереть" как статуя (ступор), или его можно поставить в какую-то позу, и он так и будет стоять долго (каталепсия). Может вообще не говорить (мутизм), повторять чужие слова (эхолалия) или движения (эхопраксия). Иногда, наоборот, становится возбужденным, кричит и гримасничает.
Характерные особенности: В таком состоянии человек нуждается в постоянном наблюдении врачей, так как может сильно истощиться или навредить себе.
Недифференцированная шизофрения:
Критерии: Есть симптомы шизофрении, но они не подходят ни к одному из вышеперечисленных "типов".
Резидуальная шизофрения:
Критерии: В прошлом были эпизоды шизофрении, а сейчас остались только "негативные" симптомы. Например, нет желания что-то делать (снижение мотивации), сложно общаться, эмоции притуплены. Могут быть слабые галлюцинации или бредовые мысли.
Дополнительные аспекты:
Первый эпизод психоза: Очень важно не пропустить первые признаки и вовремя обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.
Позитивные и негативные симптомы:
- Позитивные симптомы: Это то, чего не должно быть в норме: галлюцинации, бред, нелогичная речь.
- Негативные симптомы: Это то, чего не хватает: эмоций, желания что-то делать, общаться с людьми.
Когнитивные нарушения: Проблемы с вниманием, памятью и планированием своих действий.
Коморбидность: Шизофрения часто идет "рука об руку" с другими расстройствами, например, депрессией, тревогой и зависимостями.
Если вы заметили у себя или у близкого человека что-то, похожее на симптомы шизофрении, не откладывайте визит к психиатру.
Подписывайтесь! До скорых встреч в новых интересных статьях!