Внешний портрет наркомана со стажем средний человек представляет достаточно точно. Общая неухоженность, лохматые волосы, грязная одежда… и обязательно — проблемы со ртом. От наркотиков зубы действительно часто портятся и даже чернеют, покрываются налетом и кариозными поражениями.
Частично они и вовсе выпадают. Даже после прохождения реабилитации бывшего активного наркопотребителя нередко можно узнать по неэстетичным пенькам вместо передних резцов.
Как наркотики настолько сильно влияют на зубы, чем это объясняется? Какие именно психоактивные вещества наносят полости рта наибольший вред? Можно ли заняться профилактикой и как устранить последствия злоупотребления, чтобы о прежней жизни человека нельзя было судить «по зубам»? Сегодня поговорим об этом с нашими экспертами.
От каких наркотиков портятся, чернеют и выпадают зубы
Наркотические средства, оказывающие наиболее губительное воздействие на состояние десен и зубного ряда:
- метамфетамин;
- героин;
- кокаин;
- синтетические катиноны («соли»);
- каннабис;
- экстази (МДМА);
- дезоморфин («крокодил») и другие кустарно изготовленные синтетические опиоиды.
Наиболее распространенные заболевания и патологические состояния:
- гингивит — воспаление десен с покраснением, отеком и кровоточивостью, без лечения переходящее в пародонтит;
- пародонтит — разрушение опорных структур (связок, кости), ведущее к подвижности и потенциальной потере зубов;
- периостит — гнойное воспаление надкостницы, проявляющееся сильной болью, отеком и абсцессами;
- кариес — прогрессирующее разрушение твердых тканей с образованием полостей и поражением нервов;
- пульпит — воспаление зубной пульпы, сопровождающееся острой болью и риском некроза нерва (может развиваться как осложнение непролеченного кариеса при поражении дентина);
- остеонекроз челюсти — отмирание кости, ведущее к патологическим переломам;
- ксеростомия — патологическая сухость во рту, вызывающая затруднения при глотании и речи;
- эрозия эмали — истончение и разрушение внешнего слоя зубов, приводящее к повышенной чувствительности и уязвимости перед бактериальными атаками.
«Беда не приходит одна». Редко у потребителя наркотиков болит какой-то один зуб, который случайно повредился. Обычно проблема масштабная — страдает вся ротовая полость, зубной ряд вместе с мягкими тканями. Стоматологические заболевания прогрессируют одновременно, из-за чего риск утраты зубов повышается.
Причины проблем с зубами из-за наркотиков
Употребление психоактивных веществ часто сопровождается пренебрежением гигиеной, нездоровым питанием и полным отсутствием медицинской помощи даже в неотложных случаях.
При болевом синдроме наркопотребители склонны использовать запрещенное вещество как анестетик. Спустя какое-то время болезненность проходит — обычно это означает гибель нерва и начало фатального разрушения зубной единицы. Разумеется, об имплантации или хотя бы установке качественных съемных протезов речи не идет.
Основные причины деструктивных процессов в полости рта у наркозависимых:
- бруксизм — непроизвольное скрежетание челюстями, приводящее к стиранию эмали и трещинам (амфетамин и метамфетамин, экстази, соли);
- химические примеси — растворители и агрессивные вещества, разъедающие эмаль и мягкие ткани («крокодил» — дезоморфин, любые другие кустарные препараты);
- повышенное содержание кислот в составах перорально принимаемых веществ, вызывающее эрозию эмали;
- частая рвота — регулярное воздействие соляной кислоты в составе желудочного сока на зубную эмаль, ведущее к ее необратимому разрушению (особенно при опиоидной зависимости);
- угнетение функции слюнных желез, из-за которого невозможны полноценное естественное очищение и защита от бактерий (амфетамины, каннабис, опиоидные анальгетики);
- снижение иммунитета — нарушение работы иммунной системы, повышающее риск инфицирования десен и костной ткани (опиоиды, синтетические катиноны);
- нарушение кровообращения — спазм сосудов и некроз тканей из-за общего токсического воздействия (кокаин, синтетические психостимуляторы, дезоморфин и другие опиоиды);
- дефицит витаминов и минералов из-за несбалансированного питания и метаболических нарушений, ослабляющий зубы и десны (особенно недостаток кальция и витамина С, относится практически ко всем психоактивным веществам).
Сочетание этих факторов ведет к максимально ускоренной деструкции твердых и мягких тканей ротовой полости, а также слизистых оболочек. Уже через пару лет систематического приема психоактивных веществ когда-то белоснежная голливудская улыбка рискует превратиться в зияющую дыру с жалкими черными пеньками — остатками былой роскоши.
Как восстановить зубы после приема наркотиков
Если после употребления наркотиков зубы очень сильно болят или просто разрушаются, необходимо как можно скорее посетить стоматолога. Скорее всего, отделаться одним визитом не удастся — потребуется целый курс лечения с предварительной тщательной диагностикой.
Доктор может предлагать различные процедуры в зависимости от степени поражения тканей:
- проведение профессиональной гигиены для удаления налёта и камня;
- лечение кариеса и пульпита с пломбированием каналов;
- хирургическое удаление (экстракцию) при сильном разрушении и невозможности восстановления;
- терапию инфекций антибактериальными препаратами;
- установку коронок на корни разрушенных зубов для восстановления функции;
- лечение пародонтита с помощью кюретажа десневых карманов;
- имплантацию резцов и моляров на штифты при их потере по причине некроза или травмы;
- операцию по закрытию десневых рецессий;
- лечение остеонекроза челюсти с помощью медикаментозной терапии или операции;
- протезирование для восстановления жевательной функции и приемлемого внешнего вида;
- терапию ксеростомии препаратами, стимулирующими слюноотделение.
Обычно на восстановление эстетики улыбки уходит не один месяц, но это того стоит. Для многих выздоравливающих наркозависимых внешние метаморфозы очень важны — это символ прощания со старой жизнью и качественных личностных изменений.
Важно, чтобы еще до момента начала стоматологического лечения пациент полностью отказался от психоактивных веществ. Без этого любая соматическая терапия бессмысленна — ее просто нет шанса довести до конца.
Если у человека не получается бросить употреблять самостоятельно (наиболее вероятный вариант развития событий), стоит обратиться к наркологу для составления индивидуальной реабилитационной программы.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.