Информированное согласие — это Ваше официальное разрешение на работу с психологом. Прежде чем мы начнём, я должна убедиться, что вы понимаете, как будет проходить консультация, какие у вас есть права и какие могут быть риски. Это стандартная процедура, которая нужна для вашей безопасности и комфорта.
Первое, что мы сделаем в ходе терапии - определим цели работы. Мы обсудим, над чем вы хотите работать, каких результатов ожидаете и как я могу Вам помочь в этом. Мы начнем обсуждение целей на самой первой встрече, но в ходе терапии допустимо менять цели на более актуальные или временно переключаться с основной цели на дополнительные. Такие переключения мы можем обсуждать в любой момент, когда это покажется необходимым.
Что происходит на встречах:
Я работаю в ОРКТ и это предполагает, что во время наших встреч мы будем говорить об образе будущего, опорах и навыках в настоящем больше, чем непосредственно о проблеме, её причинах и событиях прошлого. В своей работе я даю Вашим проблемам пространство, но смещаю фокус работы с них на поиск решений и пути к предпочитаемым результатам. Вместе мы восстанавливаем надежду на лучшее и веру в Ваши силы.
Основным содержанием моей работы является составление хороших вопросов, которые, я надеюсь, помогут Вам взглянуть на происходящее в вашей жизни по-новому, переосмыслить темы и значения событий, обнаружить свои скрытые силы и неочевидные решения проблем.
Я работаю в подходе, который предполагает совместную работу собеседников. Мы в этом случае работаем на равных и имеем равные права. Я выступаю в роли эксперта по задаванию вопросов, помощника в определении целей и поиске средств их достижения, Вы – в роли эксперта по своей жизни. Ваш опыт, Ваше знание о себе находится в центре нашей беседы. Мы вместе работаем над тем, чтобы стало возможным Ваше движение в сторону хорошего, предпочитаемого Вами будущего. А ещё мы можем посвящать часть встречи обсуждению успехов как в терапии, так и в жизни клиента в целом.
В ходе работы я буду предлагать различные техники и интервенции из которых можно будет выбрать, что Вам больше подходит/нравится/интересно. Также я задаю много вопросов нацеленных на то, чтобы подробнее изучить контекст и точнее сформулировать образ будущего, лучше понять, что с Вами происходит и какие есть возможности для изменения ситуации. Иногда я задаю несколько вопросов к одному утверждению и из них также можно выбрать, на какой хочется ответить и в какую сторону повести обсуждение.
Кроме вопросов и методик в мою работу входит психообразование клиентов в тех областях, которые связаны с их запросом. Я как самостоятельно могу предложить рассказать о том или ином феномене, так можно меня попросить рассказать о каком-то интересующем Вас аспекте работы психики.
Не Диагностика: в рамках своей работы я не занимаюсь диагностикой и не имею право ставить диагнозы. Я могу предположить наличие определенных состояний и озвучить свое предположение, если считаю, что это может быть Вам полезно. Если для Вас по каким-то причинам важно определить свой диагноз, я могу дать рекомендации психиатров, которые помогут с этим.
Также в начале и конце сессии я предлагаю клиентам дать обратную связь (о прошедшей неделе в начале встречи и о прошедшей сессии - в конце), что помогает подстроить встречи под клиента для достижения лучшего альянса и более значимых изменений.
А если коротко, то мы разговариваем о Вашей жизни, выявляем Ваш запрос, ищем Ваши надежды на работу с психологом, обсуждаем способы достичь того состояния, которое Вы считаете подходящим для Вас, на каждой последующей встрече мы можем как тестировать релевантность запроса и выбранных Вами путей движения, так и обсуждать актуальные ситуации, произошедшие в перерыве между встречами.
Длительность работы:
Длительность встреч обычно составляет 50-60 минут. В некоторых случаях мы можем договориться другой длительности.
Длительность терапии определяется запросом, Вашим состоянием, желанием и возможностями. Небольшие конкретные сложности в среднем могут уложиться в 10 встреч, для тяжелых состояний (например, депрессии) или состояний, требующих поддержки (отработка навыков при СДВГ) будет требоваться длительная работа от полугода. К сожалению, психотерапия не волшебная таблетка и изменения в жизни обычно становятся видны только по прошествии времени.
В любом случае после определения запроса мы обсудим предполагаемую длительность встреч и будем дополнительно обсуждать и корректировать это в процессе.
Частота встреч также обсуждается дополнительно после постановки цели.
Между встречами:
Мне важно, как специалисту, периодически проходить супервизию. Супервизия – это разбор работы терапевта более опытным коллегой. В ходе супервизии рассматриваются конкретные случаи из моей практики. В этом случае всегда рассказывается общий ход сессии с изменением личных данных до неузнаваемости.
В случае, если мне потребуется рассказать о Вашем случае на супервизии, я предварительно спрошу Ваше разрешение представить случай и уточню, что нельзя разглашать. Сессия будет представлена на супервизии только если Вы дадите на это согласие.
Также я могу обратиться за помощью к группе коллег на интервизии. Представление случае на интервизии я обязуюсь делать также только с Вашего согласия.
В любом случае будет сохраняться принцип конфиденциальности и Ваша личная информация не будет разглашаться. Исключение составляет информация о подготовке преступлений, о которой я обязана сообщать, а также в случае опасности для Вашей жизни.
Права клиента и психолога:
Клиент может в любой момент отказаться от консультации, задать вопрос или просить изменить подход.
Клиент может отказаться отвечать на заданный вопрос, попросить другую формулировку или другой вопрос (другое направление беседы).
В любой момент нашей беседы каждый из участников встречи может воспользоваться правом взять паузу и подумать или обсудить то, что происходит.
Также мы оба имеем право брать паузу на то, чтобы попить, выйти в туалет, или организовать больший комфорт обстановки.
Вы также можете регулировать направление беседы. В случае, когда Вы не хотите затрагивать какую-то тему, Вы можете прямо об этом сказать и мы обойдем её. Если предлагаемое направление или техника не подходят Вам - обозначьте это и я предложу альтернативы. Прием у психотерапевта - не исповедь. Вы в праве рассказывать ровно столько, сколько считаете нужным.
Я придерживаюсь этического кодекса, составленного Российским Психологическим Обществом, это значит, что я:
1. Уважительно отношусь ко всем людям в независимости от их предпочтений, социальных или личностных качеств, а также жизненных трудностей;
2. Не держу в тайне и свободно информирую о мотивах и теориях, стоящих за всеми своими действиями в рамках психологической практики;
3. Соблюдаю конфиденциальность относительно содержания своей работы с каждым отдельным человеком.
Полный текст кодекса можно найти на сайте РПО (Российского Психологического Общества).
Я состою в АОРПП (Ассоциации Ориентированных на Решение Психотерапевтов и Практиков). Это значит, что у Вас есть возможность обратиться в этический коммитет сообщества в случае возникновения между нами этического конфликта.
Риски и ограничения:
Иногда терапия может вызывать временный дискомфорт. Если Вы чувствуете, что что-то идет не так - говорите об этом, пожалуйста. Дискомфорт - повод обсудить происходящее и понять, что стоит изменить.
Для эффективной работы важен терапевтический альянс - стабильные доверительные отношения между клиентом и терапевтом. Для создания и поддержания таких отношений важно обсуждать всё, что беспокоит касаемо сеттинга, договоренностей, комфорта и прочих сопутствующих работе вещей.
Также для обеспечения качества работы я буду периодически просить Вас дать обратную связь (устно или в виде заполнения шкал). В ней можно честно отвечать всё ли Вас устраивает и если что-то хочется изменить - обозначать это.
В ходе терапии Вы можете почувствовать, что работа со мной или работа в том подходе, который я использую Вам не подходит. Это нормально и Вы имеете права закончить работу на этом основании.
Прочие уточнения по организации нашего взаимодействия:
На «Вы» или на «ты»? Обычно на первой встрече я предлагаю перейти на «ты», но это не обязательно, выбирайте тот вариант, который Вам действительно более комфортен.
Опоздания на сессии. Я прошу предупреждать об опозданиях более чем на 5 минут, и обязуюсь сама придерживаться того же. Ввиду правил работы кабинетов и особенностей расписания, я не имею возможности продлевать наше время в случае Вашего опоздания на встречу. В случае своего опоздания я обязуюсь добавить пропущенное время к нашей следующей встрече.
Пропуск и отмена встречи:
Отмена встречи возможна только более чем за 24 часа до начала встречи. При отмене менее чем за 24 часа - встреча считается пропущенной.
Пропущенная встреча оплачивается в размере стоимости забронированного кабинета.
При частых пропусках я предложу Вам перейти на режим предоплаты встреч.
Окончание работы и поддержание связи при длительных перерывах:
Завершение работы возможно после любой по счету встречи. Только Вы решаете, когда прекратить наше сотрудничество. Я не буду настаивать на её продолжении вопреки Вашему решению. Вы имеете право завершить работу тогда, когда посчитаете результат достигнутым, когда решите, что дальнейшая работа вам не нужна/не подходит или по любым другим причинам.
Мне важно понимать по какой причине и с каким результатом Вы выходите из терапии, так как Ваша обратная связь дает мне понимание в каких аспектах мне требуется усовершенствование моих навыков. В связи с этим я буду благодарна если Вы уведомите меня о завершении сотрудничества и ответите на несколько вопросов.
Вместе с тем я понимаю, что завершение может случится по независящим от сторон обстоятельствам. Я оставляю за собой право написать Вам через некоторое время после последней встречи, особенно в случае, когда Вы перестали по каким-то причинам выходить на связь. Прошу отнестись к этому с пониманием - я беспокоюсь о состоянии своих клиентов и мои попытки связаться направлены на уточнение состояния, необходимости дополнительной помощи. То же самое касается длительных перерывов о которых мы договорились. Мне важно отслеживать состояние клиентов и понимать, какое влияние на их жизнь оказала наша работа. Мои сообщения не будут нести характер приглашения к дальнейше работе и будут нацелены только на мониторинг Вашего состояния и моей эффективности. Решение о продолжении и прекращении работы остается за Вами.
Я оставляю за собой право прекратить регулярные консультации если пойму, что моей квалификации недостаточно, чтобы помочь в Вашем запросе. Если я буду вынуждена пойти на этот шаг, я порекомендую Вам компетентных коллег.
Если у Вас остались вопросы, Вы всегда можете уточнить их, написав мне в Telegram или на сайте.