Действие разворачивается в 1960-е годы в вымышленной японской деревне Эбисугаока, расположенной в горном перевале. Прототипом локации послужил реальный город Канаяма в префектуре Гифу, известный своей уникальной архитектурой и лабиринтами улиц. Послевоенная Япония представлена через призму социального давления, традиций и нищеты. Деревня когда-то процветала благодаря угольным шахтам и строительству плотин, но теперь пребывает в упадке, сохраняя лишь отголоски былого величия в виде грандиозного железного моста. Центральным элементом лора становится болезнь трансформации, проявляющаяся через рост алых цветов из человеческих тел. Это не просто инфекция, а материализация подавленных эмоций: Красные цветы выступают как двойственный символ: Игра исследует темы: В игре существует несколько слоёв реальности: В лоре активно используются: Игра предлагает несколько концовок, каждая из которых отражает: Лор подкрепляется: Silent Hill f представляет собой глубокое исследование человеческой психики