Размер взноса может составить 45 тысяч рублей в год
Тренд на экономию бюджетных средств усиливается. На сегодняшних слушаниях в Совете Федерации, посвящённых проекту федерального бюджета на 2026 год, спикер верхней палаты парламента Валентина Матвиенко предложила подумать над важным новшеством — обязанностью неработающих трудоспособных россиян самостоятельно платить за себя взносы в Фонд обязательного медицинского страхования. Сейчас взносы за таких неработающих оплачивают бюджеты регионов. Расскажем подробнее, о ком идёт речь.
Здравоохранение в каждом регионе финансируется по двум каналам — из бюджета (преимущественно регионального и частично федерального) и из Фонда обязательного медицинского страхования. На бюджете лежат в основном хозяйственные вопросы. На фонде ОМС — оплата непосредственно медицинской помощи.
К примеру, бюджет Воронежской области на 2025 год предусматривает, что региональная система здравоохранения в нынешнем году получит порядка 27,5 миллиарда рублей из казны и ещё около 49 миллиардов — из фонда ОМС.
Фонд ОМС наполняется за счёт взносов. Федеральный закон об обязательном медицинском страховании предусматривает, что взносы на ОМС должны производиться за каждого гражданина России. За работающих россиян взносы уплачивают работодатели (5,1% от заработка сотрудника). Индивидуальные предприниматели и самозанятые уплачивают такие взносы самостоятельно. Всех остальных россиян закон относит к «неработающим». Взносы в Фонд ОМС за них вносят региональные бюджеты.
В Воронежской области, по данным областного правительства, 1 миллион 274 тысячи неработающих граждан. За каждого их них областной бюджет заплатит в фонд ОМС в нынешнем году по 10 764,3 рубля. Итого 13 миллиардов 722 миллиона рублей.
К неработающим, в частности, относятся пенсионеры, дети в возрасте до 18 лет, студенты, инвалиды, граждане, официально признанные безработными.
«Пенсионеры, наши дети — это наше святое, — отметила Валентина Матвиенко. — Инвалиды, люди с ограниченным здоровьем — вопросов нет. Но когда молодые, здоровые, работоспособного возраста нигде не работают — это теневая занятость либо просто не хотят работать. Тогда вопрос: а за счёт каких источников доходов они живут?»
Сколько же в Воронежской области таких «молодых, здоровых, работоспособного возраста» граждан, которые не стоят на учёте в службе занятости, но и не имеют официального места работы? Оказывается, областные власти уже задавались этим вопросом. И выяснилось, что таких воронежцев очень много — порядка 200 тысяч. Выходит, что на взносы в Фонд ОМС именно за таких граждан бюджет области в нынешнем году потратит более 2 миллиардов рублей.
В своё время на эту ситуацию публично обращал внимание экс-губернатор области Алексей Гордеев. Он озвучивал идею выявлять граждан, которые заняты в теневом секторе экономики и не перечисляют страховые взносы в Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС). Впрочем, тогда дальше идеи дело не пошло. А на сей раз в свете того, что инициатива принадлежит уже председателю Совета Федерации, она вполне может стать законом.
«Я считаю, что нужно скорректировать подходы, не нарушая права граждан, прописанные в нашей Конституции. В среднем по стране работодатель за работника платит в медстрах 45 тысяч рублей», — отметила Валентина Матвиенко.