Вы когда-нибудь задумывались, почему кто-то ломает бедро, просто поскользнувшись на коврике, а кто-то падает с лестницы и отделывается синяком?
Ответ прост: костная прочность. А если быть честным - её отсутствие.
Остеопороз - это метаболическое заболевание скелета, при котором кости становятся пористыми, хрупкими и ломаются даже от минимальной травмы. И самое коварное - долгое время болезнь ведёт себя тихо. Ни боли, ни явных симптомов. Всё вроде бы в порядке, пока однажды вы не чихнёте… и не сломаете позвонок.
🔥 Почему остеопороз - это не «болезнь бабушек»?
Да, чаще он встречается у женщин после менопаузы. Но мужчины, не расслабляйтесь…каждый третий перелом на фоне остеопороза в России приходится именно на вас.
Причины:
• старение (увы, молодильных яблок пока не завезли);
• дефицит эстрогенов у женщин и андрогенов у мужчин;
• наследственность (если у мамы была «хрупкая кость», у вас шанс выше);
• сидячий образ жизни (Netflix и диван кости не укрепляют);
• курение, алкоголь, кофе в промышленных дозах;
• приём некоторых препаратов (глюкокортикоиды, противосудорожные, антидепрессанты).
🦴 Симптомы, которые «не симптомы»
Вот в этом и проблема: остеопороз долго никак не проявляется. Настоящий «тихий вор».
Часто первый сигнал - перелом при минимальной травме: упали с высоты собственного роста, подняли сумку, громко чихнули.
Наиболее типичные переломы:
• шейка бедра,
• позвонки,
• лучевая кость,
• плечо.
А дальше цепочка: перелом → ограничение подвижности → страх падений → ещё меньше активности → ещё выше риск новых переломов.
🔬 Как диагностировать остеопороз?
Здесь без науки никак. Основные инструменты:
• DXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) или остеоденситометрия - золотой стандарт. Показывает минеральную плотность кости (МПК).
• FRAX - калькулятор риска переломов на 10 лет. Удобно, если хочется цифр и прогнозов.
• Лаборатория: кальций, фосфор, витамин D, ПТГ - чтобы исключить вторичный остеопороз.
• Иногда КТ или МРТ - при сложных случаях.
💊 Лечение: не только таблетки
Секрет в комплексном подходе.
1. Образ жизни:
• адекватная физическая активность (йога, скандинавская ходьба, упражнения с собственным весом),
• отказ от курения и алкоголя,
• питание с кальцием и белком (сыр - это не просто вкусно, это профилактика).
2. Витамин D и кальций - база. Но только под контролем врача, а не «на глаз».
3. Препараты:
• бисфосфонаты - тормозят разрушение кости,
• моноклональные антитела - антитело против RANKL (для тех, кому хочется современного оружия),
• аналог паратиреодного гормона - стимулятор костеобразования (по сути, мини-дозы ПТГ).
4. Контроль: регулярные обследования, потому что кости любят внимание.
📌 Почему нельзя игнорировать?
Каждый перелом - это не только боль. Это риск инвалидности, депрессии, потери самостоятельности. А смертность после перелома шейки бедра в течение года достигает 20–30%. Да, остеопороз не убивает напрямую. Но он открывает двери проблемам, которые очень быстро приводят к потере качества жизни.
💡 Остеопороз - это болезнь, которую лучше опередить.
Вы можете делать вид, что «меня это не коснётся». А можете сдать денситометрию, проверить витамин D и начать укреплять кости уже сейчас.
Ведь лучше потратить час на обследование, чем месяцы на реабилитацию после перелома.
👉 А вы проверяли свои кости на прочность?
С уважением,
Гончарова Дарья Олеговна,
врач-эндокринолог, андролог
#эндокринолог рядом
(ссылки на мои соц.сети в комментариях)
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими