Почему этот крутой девайс из автоспорта не используют в обычной жизни?
Первоначально данная шина была как раз специально разработана для извлечения автогонщиков. KED представляет собой полужесткий ортез, который фиксирует голову, шею и корпус в анатомически и физиологически выгодном положении (учитывая травмы). Шина используется в сочетании с шейным воротником. Предполагается, что его использование снижает вероятность дополнительных травм этих областей во время извлечения пилота. Устройство KED было разработано Ричардом Кендриком в 1978 году.
Итак, начнём всё по порядку. Многим водителям гражданских авто, конечно, приходилось лицезреть последствия аварий. В один тёплый вечер я тоже был свидетелем ужасного столкновения. Точнее, его последствия. День заканчивался как обычно, хотелось побыстрее домой, поесть и выспаться. Машины медленно и устало ползли как конница Александра Македонского после тяжёлой битвы. Впереди был затор. Когда пробка закончилась, стала понятна её причина – жуткая авария из трёх машин, две из которых трудно было вообще опознать. Возгорание было ликвидировано. Мутно - радужные воды из остатков пены, ГСМ (горюче-смазочные материалы) и грязи вокруг остова машин были тому свидетельством. Одна из машиннам машин была «вскрыта» как консервная банка спасателями с помощью режущего – пилящего и прочего электроинструмента. Водитель уже лежал на щите, врачи скорой помощи были рядом и оказывали ему помощь. Чуть дальше были накрыты два тела. Они лежали как бы сами по себе, уже не привлекая внимания экстренных служб.
Трудное это дело, оказывать помощь при ДТП. Водитель и пассажир могут быть зажаты в машине или иметь серьёзные травмы. Вызволить из покореженной машины такого пострадавшего - дело непростое.
Я вспомнил этот случай, когда довелось готовиться к проведению автоспортивных соревнований. Нам тоже, вместе со спасателями, скорой помощью и спортивными маршалами предстояло помогать пилотам в случае аварии быстренько покидать место гоночного инцидента. В тяжёлых случая - их спасать. Тогда - то я впервые увидел шину KED для таких случаев. Замысел и конструкция шины меня впечатлили! Это ж готовый вопрос для "Что? Где ? Когда?" - как эту штуку правильно использовать по назначению? Нам помогли коллеги, которые работали на серьёзных гонках.
Автоспорт - жестокий вид спорта; травмы, полученные после столкновения, могут не позволить пилоту самостоятельно покинуть свой автомобиль. Во время крупных соревнований работает специальная бригада по извлечению (extrication team), которая специализируется как раз в извлечении пилота из покорёженного авто во всех сложных случаях.
Мы, понятное дело, полезли в интернет и стали смотреть видео - инструкции. Раза с пятого десятого получилось зафиксировать пилота и извлечь из авто минут за сорок. В инструкции, на схемах и картинках, почти в домашних условиях, на постановочных фото у производителей всё очень красиво - водитель сидит со спокойным лицом, как перед спа - процедурой и банановым обёртыванием. Идилическая картина. Сначала на фото аккуратно фиксируют шею, накладывают воротник, потом легко заводят шину за спину и поэтапно фиксируют ремнями - три к корпусу, два за бедро. Далее дополнительно фиксируют голову и, с помощью специальных петель (их три), вуаля (!), извлекают и переносят пострадавшего на щит к машине "скорой". Вроде всё просто.
На деле же нужна многократная тренировка. Начнём с того, чтобы завести шину за спину, один из спасателей должен очень аккуратно, не меня положения корпуса, наклонить пострадавшего вперед (воротник должен уже быть на нём). Это, если мы говорим про гражданские авто. У профессиональных гонщиков нужно еще снять шлем и систему HANS. Заметьте, в машине, где пространство очень ограниченно.
Так вот, после заведения шины за спину, главная сверхзадача - завести нижние ремни за бёдра. Именно они несут основную нагрузку при извлечении, поскольку тяга осуществляется преимущественно вверх. Их неправильная установка (перекрут или сползание) могут вызвать боль непосредственно при извлечении. Что у нас и получалось - "пациент" резко приходил в бодрое состояние духа!
Ремни, которые фиксируют корпус затягиваются по мере завершения процесса как такового. Самый верхний грудной (зелёный) фиксируется слабее остальных, чтобы не стеснять дыхание. Важный момент - подкладка подушки (она идет в наборе) за голову, и фиксация двумя ремешками на липучках.
KED обычно используется только для гемодинамически стабильных пострадавших; нестабильные пострадавшие извлекаются с помощью методов быстрого извлечения без предварительного применения KED.
Если всё идёт по плану, то пострадавший перекладывается на щит, что тоже требует немалой сноровки, так как развернуть и вытащить пилота, в зависимости от типа авто, ещё та задача. Например, если в машине установлен гоночный каркас. Если крыша срезана или её изначально нет, существует возможность извлечь гонщика с помощью подъёмного механизма:
Несмотря на сложность, шина действительно хорошо фиксирует корпус и голову. Пилот в такой фиксации напоминает космонавта после возвращения из космоса, не способного к самостоятельному передвижению.
Еще одной "фишкой" шины является то, что её можно перевернуть и фиксировать таз с верхней и средней частью бедра. Не знаю, насколько это предпочтительнее, чем использовать вакуумный матрас, но, тем не менее, такая возможность есть.
Так почему же шина не используется повсеместно в гражданской жизни в машинах скорой помощи, МЧС, пожарных? Я нашел несколько причин:
1. Нет больших доказательных данных, которые бы говорили о преимуществах данной шины при извлечении пострадавших по сравнению с обычными шинами и методами извлечения.
2. Для использования шины нужна немалая практика, физическая сила и практический опыт. Интуитивно разобраться быстро с ней не получиться
3. В обычной жизни, не в режиме спортивных соревнований, на дорогах общего пользования извлечение чаще происходит по жизненным показания, когда есть угроза жизни
4. Обычно пострадавших несколько
5. Цена, доступность и законодательная база на обязательное её наличие в укладках
Береги тебя, пристёгивайтесь ремнями безопасности.