Вы почувствовали дискомфорт в левом боку — тупую ноющую боль после обеда, резкую колющую боль при беге или тянущее ощущение, которое не даёт спокойно лечь на бок. Сразу ли бежать к врачу? Или можно подождать, попить таблетку и надеяться, что пройдёт?
Боль в левом боку — одна из самых неоднозначных жалоб. Она может быть вызвана чем-то совершенно обыденным: перекусом на ходу, запором или мышечным перенапряжением. А может сигнализировать о состоянии, требующем срочной медицинской помощи: разрыве селезёнки, инфаркте или остром воспалении поджелудочной железы.
Разобраться в этом непросто, особенно когда боль впервые или неясной природы. Давайте поговорим простым языком: какие органы находятся в левом боку, какие причины боли бывают, как отличить безобидный дискомфорт от тревожного симптома и когда действительно нужно срочно обратиться за помощью.
Что находится в левом боку?
Левый бок — это не одна точка, а целая область, которая включает несколько отделов:
- Левое подреберье — верхняя часть, под рёбрами
- Левый бок (фланк) — середина живота сбоку
- Левая подвздошная область — низ живота, ближе к тазу
В этих зонах расположены важные органы:
- Селезёнка — в левом подреберье, участвует в иммунитете и кроветворении
- Желудок — частично находится слева, особенно его дно
- Поджелудочная железа — поперёк живота, «хвост» — слева
- Левая часть толстого кишечника: нисходящая ободочная и сигмовидная кишка
- Левая почка и мочеточник — чуть выше поясницы
- Селезёнка и левый надпочечник
- У женщин — левый яичник и маточная труба
Кроме того, боль может отдавать в левый бок из других мест: сердца, диафрагмы, позвоночника или даже лёгкого.
Именно поэтому важно обращать внимание не только на место боли, но и на её характер, продолжительность, сопутствующие симптомы.
Безобидные причины боли в левом боку
1. Кишечные газы и метеоризм
Одна из самых частых причин. После еды, особенно бобовых, капусты, газировки, в кишечнике скапливаются газы. Они растягивают петли кишечника — и возникает тупая, распирающая боль, часто с чувством вздутия.
Как понять:
- Боль проходит после отхождения газов или дефекации
- Усиливается после еды
- Нет температуры, рвоты, крови в стуле
Что делать:
- Избегайте продуктов, вызывающих газообразование
- Пейте укропную воду, ромашковый чай
- Делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке
2. Запор
Если кал долго задерживается в сигмовидной кишке (она находится слева внизу), возникает тянущая, ноющая боль, чувство тяжести, вздутие.
Как понять:
- Стула нет 2–3 дня и больше
- Болит внизу живота, слева
- После дефекации боль проходит
Что делать:
- Пейте больше воды
- Ешьте клетчатку: овощи, фрукты, отруби
- Двигайтесь — ходьба стимулирует перистальтику
3. Боль при физической нагрузке («бок колет»)
Многие сталкивались с резкой колющей болью в боку при беге или быстрой ходьбе. Причина — спазм диафрагмы или растяжение связок, удерживающих внутренние органы.
Как понять:
- Боль возникает только при движении
- Проходит в покое за несколько минут
- Не повторяется в состоянии покоя
Что делать:
- Начинайте тренировку с разминки
- Не ешьте за 2 часа до нагрузки
- Дышите глубоко и ритмично
4. Предменструальный синдром или овуляция
У женщин за 1–2 недели до месячных или в середине цикла (при овуляции) может болеть низ живота слева. Это связано с гормональными изменениями или лёгким раздражением брюшины при выходе яйцеклетки.
Как понять:
- Боль совпадает с фазой цикла
- Умеренная, тянущая
- Проходит за 1–2 дня
Что делать:
- Тепло на живот (не при воспалении!)
- Лёгкие обезболивающие при необходимости
Серьёзные, но не экстренные причины
1. Гастрит или язва желудка
Желудок частично расположен слева. При воспалении слизистой (гастрите) или язве боль возникает в верхней части живота, чаще слева от пупка, под рёбрами.
Симптомы:
- Боль связана с едой (натощак или через 1–2 часа после)
- Тошнота, изжога, отрыжка
- Может быть чёрный стул (при кровотечении из язвы)
Что делать:
- Обратитесь к гастроэнтерологу
- Не принимайте обезболивающие на пустой желудок
- Избегайте острого, кислого, алкоголя
2. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Поджелудочная железа «лежит» поперёк живота, и её хвост — слева. При хроническом панкреатите боль тупая, опоясывающая, усиливается после жирной пищи или алкоголя.
Симптомы:
- Тяжесть в верхней части живота
- Тошнота, нарушение стула (жирный, светлый кал)
- Снижение веса
Острый панкреатит — это уже неотложное состояние: боль сильная, нестерпимая, с рвотой, требует госпитализации.
3. Пиелонефрит или мочекаменная болезнь
Левая почка находится выше, ближе к пояснице, но боль может отдавать в бок или пах.
Симптомы при пиелонефрите (воспалении почки):
- Тупая боль в пояснице слева
- Температура, озноб
- Мутная моча, возможно с кровью
При мочекаменной болезни:
- Острая, приступообразная боль (почечная колика)
- Отдаёт в пах, бедро
- Частое мочеиспускание, резь
Что делать:
- Сдайте общий анализ мочи
- УЗИ почек
- Не греть поясницу при подозрении на камни
4. Дивертикулёз
Это выпячивания стенки толстого кишечника, чаще в сигмовидной кишке (слева внизу). У пожилых людей встречается часто.
Без осложнений:
- Может не болеть или вызывать лёгкий дискомфорт
- Запоры, вздутие
При дивертикулите (воспалении):
- Острая боль внизу живота слева
- Температура
- Тошнота
Требует лечения антибиотиками и наблюдения.
Опасные состояния, требующие срочной помощи
1. Разрыв селезёнки
Селезёнка — хрупкий орган, расположенный под левым ребром. Она может повредиться даже при лёгкой травме (падение, удар в живот). При разрыве кровь изливается в брюшную полость.
Симптомы:
- Резкая, острая боль в левом подреберье
- Бледность, слабость, головокружение
- Пульс учащён, давление падает
- Живот напряжён, «доскообразный»
Это угрожает жизни! Требуется срочная операция.
2. Инфаркт миокарда (сердечный приступ)
Да, боль при инфаркте может локализоваться не только за грудиной, но и в левом подреберье, особенно у женщин, пожилых людей и диабетиков.
Симптомы:
- Давящая, жгучая боль, не проходящая более 15–20 минут
- Отдаёт в левую руку, шею, челюсть
- Одышка, потливость, страх смерти
- Тошнота, слабость
Не ждите! Вызовите скорую немедленно. Каждая минута на счету.
3. Непроходимость кишечника
Если кишечник перекрывается (опухолью, спайками, заворотом), возникает острая боль, вздутие, рвота, отсутствие стула и газов.
Симптомы:
- Схваткообразная боль
- Живот вздут
- Рвота с примесью жёлчи или кала
- Нет стула более суток
Требуется срочная госпитализация.
4. Внематочная беременность
У женщин детородного возраста внезапная острая боль внизу живота слева может быть признаком разрыва маточной трубы при внематочной беременности.
Симптомы:
- Задержка месячных
- Боль внизу живота, слева
- Кровянистые выделения
- Головокружение, обморок
Это неотложное гинекологическое состояние!
Как понять: это срочно или можно подождать?
Задайте себе вопросы:
✅ Есть ли «красные флаги»?
- Боль внезапная, острая, нестерпимая
- Повышена температура
- Рвота, особенно с кровью или жёлчью
- Кровь в стуле или моче
- Отсутствие стула и газов более суток
- Головокружение, слабость, бледность
- Боль не проходит в покое
Если да хотя бы на один — срочно к врачу или вызывайте скорую.
❌ Без «красных флагов»:
- Боль тупая, ноющая
- Связана с едой, менструальным циклом, физической нагрузкой
- Проходит после отдыха, дефекации, приёма спазмолитика
- Нет других тревожных симптомов
Тогда можно понаблюдать 1–2 дня. Но если боль не проходит или повторяется — всё равно обратитесь к врачу.
Что НЕЛЬЗЯ делать при боли в левом боку
- Не принимайте обезболивающие — они смажут картину и затруднят диагностику.
- Не грейте живот — при воспалении тепло усугубит процесс.
- Не ставьте клизмы или принимайте слабительные — при непроходимости это опасно.
- Не ешьте и не пейте — если боль сильная, готовьтесь к возможной операции.
Когда и к какому врачу обращаться?
- Терапевт или гастроэнтеролог — при хронических болях, связанных с пищеварением
- Гинеколог — у женщин при болях внизу живота
- Уролог — при болях в пояснице, нарушении мочеиспускания
- Хирург — при острой, нарастающей боли
- Кардиолог — если есть подозрение на сердце
Начните с терапевта — он направит к нужному специалисту.
Диагностика: что может назначить врач?
- Общий анализ крови и мочи
- Анализ кала на скрытую кровь
- УЗИ брюшной полости
- ЭКГ (обязательно при болях в левом подреберье!)
- ФГДС (гастроскопия) — при подозрении на желудок
- КТ или МРТ — при неясной картине
Заключение:
Боль в левом боку — не всегда повод для паники, но всегда повод прислушаться к себе. Иногда достаточно стакана воды и прогулки, чтобы всё прошло. А иногда — каждая минута промедления может стоить здоровья.
Не игнорируйте повторяющиеся или усиливающиеся симптомы. Не ставьте диагнозы по интернету. И не бойтесь обратиться за помощью — лучше перестраховаться, чем упустить важное время.
Вы можете сказать "Спасибо" автору и поддержать канал отправив любую сумму по ссылке https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.