Вам письмо от стоматолога-терапевта, эндоскописта, микроскописта клиники "Империя улыбок" Киселевой Алисы Васильевны.
Дважды в неделю наши доктора пишут письма пациентам. В них специалисты рассказывают о лечении, протезировании и имплантации зубов. Подпишитесь на канал стоматологической клиники "Империя улыбок", чтобы получать послания от врачей-стоматологов разных специальностей. В этом письме речь пойдет о лечении "сложных" зубов.
Приветствую всех читателей! Надеюсь, что это письмо находит вас в хорошем настроении и добром здравии. Хочу поделиться в нем полезной информацией о здоровье зубов.
Современная стоматология рассматривает удаление зуба как крайнюю меру, к которой приходится прибегнуть в том случае, когда все остальные возможности лечения исчерпаны.
Когда стоматолог может направить пациента на удаление зуба? Чаще всего стоматолог начинает рассматривать удаление зуба как вариант лечения в случае наличия у пациента периодонтита, который возник вследствие осложненного течения кариеса. При периодонтите инфекция проникает из каналов зуба в окружающие ткани, которые в результате воспалительного процесса разрушаются и замещаются соединительной тканью. У верхушки корня зуба образуется гранулема или киста, которые представляют собой очаг хронической инфекции, обостряющейся время от времени. Кроме того, эти образования постепенно увеличиваясь в размерах могут вызвать смещение зубов и даже перелом челюсти.
Есть ли возможность спасти зуб, приговоренный к удалению?
Прежде всего, пациенту, которому предложено удалить зуб мы рекомендуем получить второе врачебное мнение, и, если существует возможность сохранить зуб, попытаться это сделать. Успех лечения такого зуба будет зависеть от конкретной клинической ситуации, наличия у клиники необходимого оборудования, от опыта и мастерства лечащего врача.
В какой клинической ситуации существует высокая вероятность успешного лечения?
В том случае, когда коронка зуба не имеет больших разрушений, на рентгеновском снимке мы не обнаруживаем серьезных разрушений окружающей зуб костной ткани, корневые каналы достаточно широкие, ровные и проходимые, а окружающие зубы сохранны - имеет смысл отказаться от удаления и побороться за зуб.
При планировании лечения "проблемного" зуба необходимо провести ряд диагностических исследований.
Прежде всего необходимо проведение качественной рентгенодиагностики. Наиболее информативна в этом случае компьютерная томография. Зачастую прикорневая киста соседствует с важными анатомическими образованиями, такими как верхнечелюстная пазуха и нижнечелюстной канал, с проходящим там нервно-сосудистым пучком. Для определения правильной тактики лечения нужно детально изучить расположение кисты относительно данных образований.
Вторым важным диагностическим моментом является изучение состояния зубных каналов с помощью дентального микроскопа. Это исследование поможет обнаружить мелкие ответвления каналов зуба, выявить возможные дефекты их стенок, найти остатки пломбировочных материалов.
Данные исследования позволят окончательно определить, возможно ли успешное лечение с сохранением зуба или удаление все же неизбежно.
Современная терапевтическая стоматология обладает широким арсеналом методов и инструментов для спасения "безнадежных" зубов.
Разрушение окружающей зуб костной ткани является результатом действия на нее токсических веществ, которые образуются в процессе жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, находящихся в инфицированных дентальных каналах, поэтому основная задача лечение – очистка и дезинфекция полостей каналов с их дальнейшей обтурацией, то есть плотным и герметичным закрытием. После прекращения действия токсинов на костную ткань челюсти, она начнет регенерировать и через некоторое время восстановится.
Сначала каналы механически очищаются от некротизированных тканей и остатков стоматологических материалов, затем в полость канала вводится рентгеноконтрастный инструмент и выполняется контрольный снимок. При необходимости производится расширение канала, после чего в его полость вводятся антисептические препараты. На следующем этапе раскрывается верхушка корня и в окружающие ткани вводятся антибактериальные препараты и щелочной раствор гидроксида кальция, нейтрализующий кислую среду, образовавшуюся в результате жизнедеятельности бактерий. Этот этап может повторяться несколько раз до полного купирования инфекционного процесса. После завершения основных лечебных мероприятий, мы выполняем временное пломбирование каналов для динамического наблюдения, а после того, как убедились успеха в лечении, пломбируем канал постоянными материалами. При необходимости процесс эндодонтического лечения сопровождается общей антибактериальной терапией.
Сохранение собственных зубов пациента всегда является приоритетом стоматологического лечения, и мы считаем, что если существует реальная возможность сохранить зуб, ей следует воспользоваться.
С наилучшими пожеланиями, стоматолог-терапевт, эндодонтист, микроскопист клиники "Империя улыбок" Алиса Васильевна Киселева. Если у вас есть вопросы, или вам нужна консультация, не стесняйтесь обращаться в нашу клинику. Мы всегда рады помочь!
Написать нам в Whatsapp:
Зайти на сайт клиники:
Почитать отзывы на Яндекс:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.