Даже самые ответственные родители не способны контролировать поведение малыша ежеминутно. Для растущих личностей свойственна любознательность, они каждый день познают окружающий мир. Но какие варианты исследования способы безопасны, а какие несут угрозу, они не знают.
Многие маленькие дети любят все предметы пробовать на вкус, а это может привести к попаданию инородного тела в дыхательные пути. Как действовать в таком случае, расскажут наши эксперты.
Причины попадания предметов в дыхательные пути
Инородные тела в респираторных путях и желудочно-кишечном тракте — распространенная ситуация в практике врачей. Обычно мелкие объекты в рот тянут малыши в возрасте до пяти лет. В результате этого они могут проникнуть в бронхи или застрять в гортани или трахее.
Чаще всего ЛОР-врачи и хирурги извлекают из детского тела детали игрушек, монетки, пуговицы, бусины, орехи. Особую опасность представляют острые предметы. Например, шурупы, булавки, скрепки.
Аспирация инородных тел происходит из-за физиологических особенностей организма малышей. У них недостаточно развиты защитные рефлексы респираторного тракта. То есть вход в гортань не спазмируется, голосовая щель не смыкается. Поэтому объект без каких-либо препятствий идет дальше.
Сигнализируют об опасном состоянии следующие симптомы:
- неспособность малыша говорить, плакать и дышать;
- нарастающая паника;
- осиплость голоса;
- приступообразный кашель;
- обильное слюнотечение;
- покраснение кожи, а затем цианоз носогубного треугольника;
- обморок.
Нередко дети открывают широко глаза и хватаются руками за горло. Такие действия сигнализируют взрослым о том, что действовать надо максимально быстро.
Обычно момент проникновения чужеродного тела составляет только пару секунд. Поэтому родителям не удается предотвратить беду, даже если они находятся рядом. Насколько глубоко застрянет предмет, зависит от его формы и размера. Последствия также определяются формой и материалами.
Однако подавиться могут не только малыши. Старшие дети нередко разговаривают и смеются во время еды. Из-за этого не пережеванные частички пищи способны случайно проникнуть в трахею.
В некоторых случаях после проглатывания инородного тела ребенок начинает задыхаться. Острые детали также способны привести к повреждению слизистых оболочек и кровоизлиянию. Поэтому важно без промедления вызывать экстренную помощь.
Как действовать после вызова скорой
Механизм оказания первой помощи определяется возрастом ребенка. Малыши первого года жизни нередко давятся во время приема пищи. Они могут поперхнуться даже грудным молоком при кормлении в неправильной позе. Также в их дыхательные пути нередко попадают крупные кусочки пищи, они физически не способны их прожевать из-за отсутствия зубов.
Если подавился грудничок, необходимо дать ему откашляться, не пытаясь остановить данный процесс. Кашель является защитной реакцией организма. То же самое касается и рвоты. Иногда благодаря таким процессам респираторные пути очищаются самостоятельно.
Если же этого не происходит, малыш может перестать дышать. Его кожа начнет стремительно синеть. В таких обстоятельствах требуется:
- сесть и положить младенца животом вниз к себе на предплечье, при этом голова должна находиться ниже уровня туловища;
- нанести пять ударов основанием ладони по области между лопаток, во избежание травмирования шеи пальцы нужно держать вверху.
Если таким образом не удалось вытолкнуть посторонний предмет, надо перевернуть младенца и несколько раз надавить на центр грудной клетки. Голова также должна располагаться внизу.
Данные манипуляции зачастую помогают извлечь инородное тело до прибытия врачей и спасти грудничку жизнь.
Когда опасный инцидент случился с малышом старше года, требуется:
- встать на колени за спиной у пострадавшего, обхватить его за талию и наклонить его туловище вперед;
- кулак одной руки расположить на несколько сантиметров над пупком, а сверху положить вторую ладонь;
- надавливать руками на живот, имитируя поднятие.
Такая манипуляция называется приемом Геймлиха. Ее нужно выполнить не менее пяти раз. Оставшийся воздух в легких может помочь вытолкнуть объект обратно в рот. После этого его надо незамедлительно извлечь.
При проведении спасательных мероприятий важно придерживаться следующих принципов:
- не давить на живот слишком сильно, чтобы не сломать ребра и не повредить внутренние органы;
- чередовать пять ударов с пятью толчками;
- периодически проверять, не виден ли предмет во рту.
Если помеха дыханию заметна, необходимо повернуть голову пострадавшего на бок, а затем пальцами извлечь опасный элемент.
Случается, что объект показался и быстро исчез. В такой ситуации не стоит лезть пальцами в глотку. Можно протолкнуть его ниже. Лучше продолжить выполнять прием Геймлиха.
К сожалению, бывает так, что вышеперечисленные манипуляции оказываются безуспешными. Однако, сдаваться или впадать в панику нельзя.
До приезда медиков надо не дать ребенку умереть. Требуется открыть его рот, запрокинуть голову назад и выдвинуть вперед нижнюю челюсть. В таком положении выполняется искусственное дыхание «рот-в-рот».
Проведение сердечно-легочной реанимации поможет продержать ребенка живым. При искусственном дыхании есть шанс вытолкнуть инородное тело. После этого возрастает вероятность «раздышать» малыша и помочь ему дождаться скорой.
При непрямом массаже сердца также может получиться подтолкнуть посторонний предмет в рот. Если ничего не выходит, важно продолжать СРЛ до прибытия спасательной бригады. На два вдоха должно приходится тридцать интенсивных надавливаний.
Что запрещено делать до прибытия скорой
При оказании доврачебной помощи важна не только оперативность, но и грамотность действий. Неправильные меры не принесут положительного результата. К тому же они могут даже усугубить проблему.
Не стоит давать подавившемуся ребенку пить воду. Жидкость физиологически не способна попасть в трахею, а риск того, что малыш начнет захлебываться еще сильнее, очень высок.
Нельзя терять самообладание и паниковать. Беспокойство взрослых сразу передается детям. При сильном испуге малыши начинают плакать. Из-за этого они могут захлебнуться и еще быстрее перестать дышать.
Медлить также запрещено. Отсутствие дыхания у ребенка провоцирует развитие кислородного голодания головного мозга. Чем дольше длится гипоксия, тем более серьезными будут ее последствия. Поэтому вызывать скорую и приступать к выполнению сердечно-легочной реанимации нужно максимально быстро.
Некоторые ошибочно думают, что можно хлопать подавившегося человека по спине. Но это категорически запрещено, если ребенок стоит. Так инородное тело может пройти еще глубже, и тогда без хирургического вмешательства точно не обойтись.
Лезть в рот ребенку также не стоит. Из-за этого возможна полная блокировка дыхания и наступление летального исхода.
К чему может привести механическая асфиксия у ребенка
Невозможность доставки воздуха в легкие вызывает асфиксию. Это жизнеугрожающее состояние. Наиболее печальным его последствием становится наступление летального исхода.
Из-за узости дыхательных путей у детей даже маленький объект вызывает спазмирование гортанных мышц. Это приводит к еще большему сужению. Поэтому нельзя откладывать обращение за медпомощью.
Даже если до прибытия скорой удалось извлечь инородный предмет, ребенку может понадобиться дальнейшее лечение. Это объясняется тем, что механическая асфиксия может вызвать ряд неблагоприятных последствий:
- повышение внутричерепного давления;
- отек головного мозга;
- острый трахеобронхит;
- аспирационная пневмония, при которой воспаляется легочная ткань;
- аритмия;
- падение артериального давления до критических показателей;
- сбои в деятельности желудочно-кишечного тракта;
- нарушения в работе эндокринной системы из-за резкого выброса гормонов стресса.
Поэтому пациенту необходимы полноценный осмотр и комплексная диагностика. После устранения обструкции медики госпитализируют ребенка в стационар.
Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки поможет убедиться, что дыхательные пути чистые. По показаниям возможно назначение бронхоскопии или других эндоскопических процедур.
Прогноз и профилактика
Исход во многом зависит от быстроты оказания медицинской помощи. Поэтому не стоит рассчитывать только на себя и отказываться от поддержки специалистов. Чем раньше удалить посторонний объект, тем ниже угроза возникновения серьезных патологий.
В целях профилактики взрослым рекомендуется:
- следить, чтобы в доступе у маленького ребенка не было мелких предметов и мягких игрушек с большим ворсом;
- выбирать развлечения по возрасту, то есть не покупать грудничкам конструкторы, мозаики и другие игрушки с мелкими деталями, которые легко отламываются;
- научить детей культуре поведения за столом — пословица «когда я ем, я глух и нем» остается актуальной и в наши дни;
- не вводить малышам первого года жизни крупные кусочки в прикорм, пока они не научатся жевать.
К тому же не стоит пытаться кормить детей насильно. Если ребенок будет сопротивляться, риск того, что он подавится, возрастет. Лучше попытаться спокойно выяснить причину отсутствия аппетита.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Информация несет ознакомительный характер. Рекомендуется консультация специалиста.