Если вы беременны и были вынуждены во время беременности принимать парацетамол с целью снять боль/ сбить температуру, то пожалуйста без паники ✋
🇺🇸На днях президент США Дональд Трамп на пресс-конференции в Белом доме заявил, что прием парацетамола во время беременности связан с повышенным риском развития аутизма у ребенка 😳
И в самом деле, подобное заявление высших чиновников и президента вызывает тревогу.
Парацетамол (он же ацетаминофен) – препарат, снижающий температуру и уменьшающий боль, за счет того, что блокирует вещества, которые усиливают эти ощущения, — простагландины.
Он действует в центральной нервной системе и быстро разрушается в других тканях. То есть воздействует на механизмы возникновения боли и повышения температуры в головном мозге.
Это его главное отличие от других обезболивающих 💊
Разберемся, так ли страшен черт парацетамол, как нам об этом говорят? 🧐
📃Обратимся к заявлению (https://www.figo.org/paracetamol-acetaminophen-use-during-pregnancy-and-autism-risk-evidence-does-not-support-causal) FIGO (Международная федерация гинекологии и акушерства), вышедшему в связи с возникшей ситуацией.
Зачем беременным вообще принимать парацетамол?
Кажется, что перетерпеть без лекарств куда безопаснее.
Так ли это?
☝️Клинические последствия отказа от приема парацетамола во время беременности хорошо изучены и подтверждены.
Нелеченная лихорадка на ранних сроках беременности связана с повышенным риском: (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24567014/)
❌ потери беременности
❌ дефектов нервной трубки
❌ расщелины неба
❌ сердечных аномалий
❌ преждевременных родов
❌ задержки роста плода на поздних сроках беременности
❗️Парацетамол включен в Список основных лекарственных средств (List of Essential Medicines (https://www.who.int/groups/expert-committee-on-selection-and-use-of-essential-medicines/essential-medicines-lists)) ВОЗ, что отражает его основополагающую важность для здравоохранения во всем мире.
🗣 В своем заявлении Д. Трамп ссылается на некоторые исследования, включая обзор Prada D (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40804730/) и соавторов 2025 года, которые были признаны методологически несовершенными.
Тот же обзор Prada D хоть и включает 46 исследований, некоторые из них не считаются высококачественными и демонстрируют несколько критических ограничений.
☝️Кроме этого, ни в одном из исследовании нет утверждения о том, что парацетамол точно влияет на развитие аутизма.
Во всех только – «возможно, влияет».
А теперь об исследованиях, подтверждающих безопасность препарата:
🇸🇪Швеция (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38592388/)
Проанализированы 2,48 миллиона детей, родившихся в период с 1995 по 2019 год. Использовался анализ братьев и сестер — методология, которая учитывает общие генетические и средовые факторы внутри семей.
Результаты: при должном контроле семейного фактора с помощью анализа братьев и сестер не обнаружено свидетельств повышенного риска аутизма, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)) или умственной отсталости, связанных с применением парацетамола во время беременности.
🇯🇵 Япония (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40898607/)
Более 200 000 детей со сравнением братьев и сестер.
Результат: не обнаружено связи между использованием парацетамола во время беременности и аутизмом
🌏 Какова реакция мировых акушерских сообществ?
ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов), RCOG (Королевский колледж акушеров и гинекологов), FIGO (Международная федерация гинекологии и акушерства), SMFM (Общество медицины матери и плода) единогласно рекомендуют продолжать следовать установленным клиническим рекомендациям по применению парацетамола во время беременности.
При этом:
✅ Парацетамол остается самым безопасным анальгетиком во время беременности
✅ Нелеченная лихорадка и боль представляют собой документально подтвержденные риски для здоровья матери и плода
✅ Самые масштабные и методологически строгие на сегодняшний день исследования не выявили причинно-следственной связи между применением парацетамола и аутизмом.
И важно понимать, что мы вообще до сих пор не знаем, от чего бывает аутизм 🤷♀️
А «после» — не значит «вследствие».