После инсульта многие люди сталкиваются с проблемой: нога ведёт себя «не так». Колено может подкашиваться, уходить назад или казаться чужим. Это пугает, мешает уверенно стоять и ходить. Иногда из-за этого человек начинает меньше двигаться, теряет уверенность и боится падений.
Сегодня я расскажу, почему возникает нестабильность колена после инсульта, чем это опасно и что реально помогает.
Что значит «нестабильное колено»
Под этим термином скрываются разные проявления:
- колено подкашивается, словно не держит вес;
- сустав переразгибается назад (в медицине это называют genu recurvatum);
- колено трясётся или «гуляет», когда человек переносит вес на больную ногу.
Все эти варианты объединяет одно: колено перестаёт быть надёжной опорой. А это значит — выше риск падений и травм.
Почему колено становится нестабильным
После инсульта работает сразу несколько факторов.
1. Слабость мышц.
Квадрицепс (передняя поверхность бедра) и ягодичные мышцы отвечают за стабильность ноги. Когда они ослаблены, колено не получает нужной поддержки.
2. Спастичность.
Часто мышцы задней поверхности бедра или икры становятся чрезмерно напряжёнными. Они тянут сустав назад, и возникает переразгибание.
3. Нарушение чувствительности.
После инсульта мозг хуже воспринимает сигналы от тела. Человек не чувствует, что колено сгибается или переразгибается.
4. Проблемы с координацией.
Мозг только учится заново управлять движением. Поэтому шаги получаются резкими, неловкими и небезопасными.
Всё это вместе и даёт «нестабильное колено».
Чем опасна нестабильность
- Риск падений. Одно неверное движение может закончиться переломом.
- Повреждения коленного сустава. При переразгибании страдают связки, мениски и капсула.
- Хроническая боль. Постоянная перегрузка приводит к воспалению и дискомфорту.
- Потеря уверенности. Человек начинает меньше двигаться, больше сидеть — и восстановление замедляется.
Что помогает
Здесь важно сразу сказать: чудесной таблетки от нестабильного колена нет. Решение всегда комплексное.
1. Упражнения.
- Напряжение квадрицепса сидя.
- Подъём таза лёжа для активации ягодиц.
- Перенос веса у опоры.
- Маленькие шаги с фиксацией внимания на положении ноги.
Даже простые упражнения, если делать их каждый день, укрепляют мышцы и возвращают контроль.
2. Ортезы и фиксаторы.
- Коленные ортезы, ограничивающие переразгибание.
- AFO — специальные фиксаторы для голеностопа, которые косвенно стабилизируют колено.
- Трость или ходунки для дополнительной поддержки.
3. Функциональная электростимуляция.
Специальные устройства стимулируют мышцы во время шага и помогают мозгу «вспомнить» правильный паттерн.
4. Реабилитация с врачом ЛФК и физиотерапевтом.
Специалист подбирает упражнения, корректирует походку, обучает безопасным стратегиям движения.
Вывод
Да, после инсульта колено может стать нестабильным. Но это не приговор.
Каждый день тренировок, каждая маленькая победа в движении укрепляет сустав и возвращает уверенность.
Помните: даже один шаг — это движение вперёд к восстановлению.
📖 Материалы по реабилитации и книга «Инсульт. Шаг за шагом к себе» — на моём сайте: pavellebedev.ru