Учёные из Университета Бристоля, работающие в Программе интегративной эпидемиологии рака, представили новые данные. Они показывают, что важно не только наличие лишнего веса, но и то, как именно распределён жир в организме человека.
Исследование, опубликованное в журнале Journal of the National Cancer Institute, показало, что накопление определённых видов жира — например, внутреннего (висцерального) и жира в печени — влияет на риск развития двенадцати видов рака, связанных с ожирением. При этом показатель индекса массы тела, известный как ИМТ, не отражает этот риск полностью.
Доктор философии Эмма Хейзлвуд, ведущий автор исследования и специалист по эволюции рака, объясняет: «Наши результаты подтверждают, что индекс массы тела, хотя и полезен для анализа больших групп людей, слишком упрощён для оценки индивидуальных рисков здоровья.
Нет универсального подхода к раку, поэтому профилактика должна быть индивидуальной, особенно для людей с ожирением».
Идея изучения распределения жира возникла из исследований сердечно-сосудистой системы. Они показали, что некоторые виды жира, особенно висцеральный и печёночный, могут сами по себе повышать риск заболеваний.
Поэтому сейчас врачи и организации здравоохранения рекомендуют оценивать риски не только по индексу массы тела. Европейская ассоциация по изучению ожирения и комиссия журнала The Lancet по проблеме ожирения поддерживают такой подход.
Для исследования учёные использовали метод менделевской рандомизации. Это современный способ изучения связи между генетикой и заболеванием. С его помощью они оценили пять видов жира в теле:
- Подкожный абдоминальный жир — жир под кожей на животе
- Висцеральный жир — жир вокруг внутренних органов
- Ягодично-бёдерный жир — жир на бёдрах и ягодицах
- Печёночный жир — жир в печени
- Панкреатический жир — жир вокруг поджелудочной железы
Затем учёные проверяли, как эти виды жира связаны с риском двенадцати видов рака, связанных с ожирением: рак эндометрия, яичников, молочной железы, кишечника, поджелудочной железы, множественная миелома, рак печени, почек, щитовидной железы, желчного пузыря, аденокарцинома пищевода и менингиома.
Хотя уже известно, что ожирение повышает риск некоторых видов рака, учёные отмечают: важность того, где именно откладывается жир, пока полностью не изучена. Показатели вроде ИМТ не показывают различия в распределении жира и его влиянии на организм.
Учёные отмечают, что гормоны и метаболические вещества, такие как тестостерон, инсулин, IGFBP-1 и адипонектин, могут объяснять, почему жир в разных местах влияет на развитие рака.
Главный вывод исследования: хотя ожирение в целом повышает риск рака, разные виды жира могут быть более опасными или наоборот — защитными. Эффект зависит от того, где именно в теле находится жир и от типа рака.
Эти результаты могут изменить подход врачей к оценке риска рака. В будущем важно учитывать не только общий вес, но и распределение жира. Это поможет персонализировать профилактику и корректировать методы лечения ожирения, включая изменения образа жизни и медикаменты.
Как разные виды жира влияют на риск рака и что с этим делать
1. Подкожный абдоминальный жир (ASAT) — жир под кожей на животе
- Риск: повышает вероятность рака эндометрия, печени, аденокарциномы пищевода
- Почему: влияет на гормоны (тестостерон, SHBG), способствует метаболическим нарушениям
- Что делать: следите за талией, контролируйте вес, занимайтесь физической активностью
2. Висцеральный жир (VAT) — жир вокруг внутренних органов
- Риск: увеличивает риск рака печени
- Почему: стимулирует воспаление, повышает уровень гормонов и инсулина, нарушает метаболизм
- Что делать: уменьшайте объём талии, делайте кардионагрузки, избегайте переедания и вредной пищи
3. Ягодично-бёдерный жир (GFAT) — жир на бёдрах и ягодицах
- Риск: снижает риск рака молочной железы, менингиомы и некоторых форм эндометриального рака
- Почему: повышает уровень адипонектина — гормона с противовоспалительным действием
- Что делать: поддерживайте естественные пропорции тела, не стремитесь к чрезмерному похудению в этих зонах
4. Печёночный жир — жир в печени
- Риск: повышает вероятность рака печени
- Почему: нарушает обмен веществ и гормональный баланс, создаёт воспаление
- Что делать: ограничьте сахар и алкоголь, контролируйте вес, проходите регулярные обследования печени
5. Панкреатический жир — жир вокруг поджелудочной железы
- Риск: повышает риск эндометриоидного рака яичников
- Почему: нарушает инсулиновую чувствительность, создаёт воспаление, влияет на гормоны
- Что делать: следите за метаболическим здоровьем, поддерживайте нормальный вес, сбалансированно питайтесь и будьте активными
Итог:
Не весь жир одинаково опасен. Определяющее значение имеет не только количество жира, но и его расположение. Контроль талии, поддержка нормального веса и забота о метаболическом здоровье помогают снизить риск ряда видов рака.
Следующий шаг — проспективные исследования, чтобы понять, как разные методы лечения ожирения влияют на распределение жира и развитие рака. Эмма Хейзлвуд подводит итог:
«Очень важно понять, как и почему разные виды жира влияют на возникновение рака».
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может провести консультацию по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.