Помните статью про парня с вейпом, угробившего свои зубы к 21 году? Сегодня новая история про девушку 18 лет, чьи зубы выглядят, пока что, получше, но тенденция намечается плачевная... Если нчего не делать, то к 21 году получим тот же апокалипсис.
Взрослый разумный брат привёл ко мне в клинику свою сестру восемнадцатилетнюю для лечения - к терапевту, у которой напопечении был сам и остался очень доволен. И первое, что девушка спрашивает, усаживаясь в кресло: - "А сколько будет длиться приём? Можно будет отойти покурить?"
В руке у неё вейп. В зубах... Сами всё увидите.
Когда страх сильнее боли
Первые минуты девочка была на панике. Боялась всего - инструментов, звуков, прикосновений. Но зубы болели, так что выбора не было.
Тринадцатый зуб (верхний клык) реагировал болью на малейшие прикосновения. Еда застревала, десна воспалилась, эстетики никакой. В восемнадцать-то лет!
Состояние, в котором находились зубы до вмешательства стоматолога:
Первый визит - гигиена
Профессиональная гигиена в один этап. Доктор Елизавета Дмитриевна выбрала правильную тактику - не окрашивать налёт индикатором. Вот 100% краска бы въелась в повреждённую эмаль и наступила бы беда, которую не смыть.
Сняли налёт аппаратом АирФлоу (супер-мягкий порошок глицина), клык болючий не трогали, очень уж реагировал.
Даже такая эмаль, как можно заметить, не отвалилась. Да и не должна была.
Под слоем налёта скрывалась ткань, будто пережившая (но не без потерь) атаку кислотного дождя - матовая, шероховатая, с белёсыми пятнами деминерализации. А ведь зубы совсем молодые и свежие! Ну что ж такое... Как жаль.
Подбирали средства гигиены, объясняли технику чистки. Девочка кивала, но мыслями была не здесь - в сумке, где лежал вейп.
Но, что радует - почти все рекомендованные средства купила. Хороший знак - значит, понимает серьёзность ситуации.
Второй приём - лечение 1.3 зуба
Через неделю лечили тот самый тринадцатый зуб.
Кариес глубоко пробрался:
От легчайших прикосновений бора ткани разлетались в щепки.
Девочка уже не так шугалась от инструментов. Привыкла? Или боль от зуба была сильнее страха?
После приёма десна болела сильно, но это нормальная реакция на вмешательство в данном случае. Пациентка звонила в клинику встревоженная: - "Доктор, это нормально?"
Объяснили, успокоили. Через пару дней всё прошло.
Третий визит - лечение 3.3 зуба
Лечили тридцать третий зуб, нижний клык слева. Девушка уже не дрожала так сильно, спокойно открывала рот, даже улыбнулась пару раз.
Тоже глубокое поражение:
Ну и красивый финишный результат:
Гигиена стала лучше - это видно невооружённым глазом. Налёта меньше, десны меньше кровят. Но зубную нить так и не начала использовать.
"Покажите ещё раз, как правильно" - попросила.
Доктор с радостью показала ещё раз, они вместе с пациенткой потренировались пользоваться нитью. Посмотрим на следующем визите, как дело пойдёт.
Через месяц
Контрольный осмотр. В области 1.3 зуба гигиена получше, пациентка старается. Но десна воспалена.
Верим с доктором, что всё у пациентки получится.
И снова про вейпы
В восемнадцать лет эмаль ещё не так готова к издевательствам - она менее устойчивая к кислотным атакам. То, что у взрослого разовьётся за годы ужасного отношения, у подростка происходит за месяцы.
Что говорят исследования
- Исследование в Journal of Periodontology - у пользователей вейпов в 3 раза чаще развивается гингивит по сравнению с некурящими.
- Данные американских стоматологов - 78% подростков, регулярно использующих электронные сигареты, имеют признаки деминерализации эмали.
- Подростки считают вейпинг безопасным.
Незнание не защищает от последствий. А последствия приходят быстро и обратной силы не имеют.
План дальнейшего лечения
Впереди ещё много работы:
- лечение оставшихся кариозных зубов;
- курс реминерализации;
- многократное бучение правильной гигиене;
- контрольные осмотры каждые 3 месяца;
- Icon.
Эпидемия вейпинга
Уже много коллег написали мне о том, что сталкиваются с подобными случаями всё чаще и чаще. И что раньше такого не было.
Ну что, эпидемия. По-другому не назовёшь. Поколение, которое считает, что безвредный пар - безвреден. Которое не жуёт твёрдое, у которого любые сладости в доступе.
И которое может позволить себе не слушаться родителей.
Не все такие!
Но, чую, именно этим людям стоит торопить японцев с их несчастными мышами и выращиванием зубов.
Вывод
Со всеми обязательно случится подобная ужастьль? Да нет, совершенно нет. Большинству повезёт остаться с зубами и эмалью, особенно если парение пришло во взрослом возрасте, если с гигиеной порядок, если генетика хорошая. Но кто-то влипнет.
Я не поддерживаю НИКАКОЕ курение - всё это яд, вред и погибель. Но и лезть в чужие жизни и судьбы не собираюсь даже. За детьми должны смотреть их родители, а взрослые люди решения принимают сами. Моё дело малое, просто описывать разные клиические случаи.
Вот и всё.
Но помните, что профилактика всегда дешевле лечения. И проще объяснить опасность, чем потом исправлять последствия.
Да и вобще, кто курит, к тому придёт новая лабуба и заберёт зубы. Такие у нынешней молодёжи феи:
История про парня и вейпы:
Ответы на вопросы, много смешного и печального - тут:
С уважением, Лежачёва Наталия Александровна, хирург-пародонтолог и главный врач стоматологии Parodent, СПб.