Введение
Ожирение — одна из главных проблем современного здравоохранения. Хирургические методы (например, рукавная гастрэктомия) доказали эффективность, но сопряжены с рисками. Именно поэтому появился малоинвазивный эндоскопический метод — эндоскопическая рукавная гастропластика (ESG).
Первые шаги
Техника ESG начала активно развиваться в начале 2010-х годов. Ключевым этапом стало внедрение системы OverStitch, которая позволила сшивать стенки желудка эндоскопически, уменьшая его объем без разрезов. Первые серии клинических случаев показали, что ESG технически выполнима и безопасна.
Эволюция метода
- 2015–2017 гг. — опубликованы первые исследования с сотнями пациентов, продемонстрировавшие устойчивую потерю веса на 15–20% в течение года (Lopez Nava et al. 2017).
- 2018–2020 гг. — начали выходить сравнительные работы ESG и хирургических методов. Оказалось, что ESG безопаснее, но дает чуть меньший эффект в снижении массы тела. Однако реабилитация значительно быстрее, а осложнений меньше (Moura et al. 2020).
- После 2020 г. — активно растет интерес к ESG, как промежуточному методу между медикаментозной терапией и большой хирургией. Появились исследования долгосрочных результатов (5 лет и более).
Современный этап
Сегодня ESG признана в большинстве международных рекомендаций как перспективный малоинвазивный и безопасный метод. Она показала устойчивые результаты по снижению веса, улучшению метаболических показателей и качеству жизни пациентов (Chedid at al. 2022).
Заключение
История ESG — пример того, как эндоскопические технологии постепенно переходят от эксперимента к полноценной клинической практике. Это метод, который занял свое место между консервативным лечением и большой хирургией, предлагая пациентам баланс между эффективностью и безопасностью.