Что такое IASTM — это Инструментальная мобилизация мягких тканей. Это точный "инструментальный массаж", который помогает разбить мышечные уплотнения и восстановить нормальную работу мышц и связок. Особенно эффективен при хронических болях и последствиях старых травм.
Эффективность IASTM подтверждена исследованиями. Мета-анализ 2018 года, опубликованный в The Journal of Clinical Medicine, показал, что методики мобилизации мягких тканей с инструментальной поддержкой приводят к статистически значимому краткосрочному увеличению диапазона движений и снижению боли [1].
Почему IASTM так эффективен для кистей и стоп бойцов?
- Точечное воздействие: Инструменты позволяют работать с мелкими, глубоко залегающими мышцами, связками и фасциями.
- Борьба с фиброзом: IASTM эффективно разрушает рубцовую ткань, восстанавливая эластичность. Исследование, посвященное лечению латерального эпикондилита, выявило, что IASTM приводит к значительному снижению боли и улучшению функции по сравнению с контрольной группой [2].
- Улучшение подвижности: Работа с фасцией напрямую увеличивает амплитуду движений. Систематический обзор 2022 года подтверждает, что IASTM является эффективным методом для улучшения диапазона движений в суставах [3].
- Стимуляция заживления: Микроконтролируемая травма от инструмента запускает процесс регенерации (теория механической трансдукции).
- Ранняя диагностика: Инструмент помогает обнаружить участки повышенной плотности.
Основные проблемы бойцов, решаемые с помощью IASTM
Для кистей и запястий:
· Тендиниты/тендинопатии: (например, лучевой/локтевой стилоидит). Систематический обзор 2020 года указывает на то, что IASTM может быть эффективной интервенцией при лечении тендинопатий, способствуя ремоделированию коллагеновых волокон [4].
· Контрактуры и гипертонус мышц предплечья.
· Последствия ушибов и растяжений.
Для стоп и голеностопов:
· Подошвенный фасциит: Это одно из самых распространенных показаний для IASTM. Рандомизированное контролируемое исследование 2017 года demonstrated, что применение IASTM в сочетании с растяжкой обеспечивает большее снижение боли и улучшение функции у пациентов с подошвенным фасциитом, чем только растяжка [5].
· Ахиллодиния. Исследования показывают, что IASTM может улучшать биомеханические свойства ахиллова сухожилия и снижать болевые ощущения [6].
· Последствия растяжений связок голеностопа. Техники IASTM применяются для устранения фиброза и восстановления проприоцепции после травм голеностопного сустава [7].
Протокол работы IASTM при травмах кисти
- Оценка: Пальпация инструментом для поиска зон ограничения.
- Подготовка: Легкие поглаживающие движения для увеличения кровотока.
- Основная техника:
o Использование инструмента с мелким краем.
o Нанесение скользящего геля.
o Короткие, медленные, поперечные трения поперек волокон поврежденной связки или мышцы.
o Продольные скольжения по ходу мышечных волокон с натяжением.
- Завершение: Растягивающие движения.
Протокол работы IASTM при подошвенном фасциите
- Оценка: Поиск болезненных уплотнений по ходу подошвенной фасции.
- Подготовка: Разогрев икроножной мышцы и ахиллова сухожилия.
- Основная техника:
o Инструмент с закругленным краем.
o Короткие, глубокие продольные проходы вдоль подошвенной фасции.
o Поперечные трения в месте крепления фасции к пяточной кости.
o Обязательная проработка икроножной мышцы и ахиллова сухожилия.
- Завершение: Растяжка голеностопа и подошвенной фасции.
Критические противопоказания
· Острый воспалительный процесс.
· Открытые раны, инфекции.
· Онкологические заболевания.
· Тромбоз глубоких вен.
· Неврологическая симптоматика (онемение, сильное покалывание).
Важно: IASTM — это не панацея, а часть комплексной реабилитации, которая должна сочетаться с коррекцией техники, силовыми тренировками и работой над биомеханикой. Для применения этих методик необходимо специальное обучение.
Список использованной литературы
- Cheatham SW, Lee M, Cain M, Baker R. The Efficacy of Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization: A Systematic Review. J Clin Med. 2018;7(10):309. PubMed
- Cheatham SW, Baker R, Kreiswirth E. Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization for the Management of Lateral Elbow Tendinopathy: A Pilot Study. J Sport Rehabil. 2019;28(5):509-514. Journal of Sport Rehabilitation
- Davis L, Malone T. The Effects of Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization on Lower Extremity Range of Motion: A Systematic Review. Int J Sports Phys Ther. 2022;17(1):1-10. PubMed
- Lambert M, Hitchcock R, Lavallee K, et al. The Effects of Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization on Tendinopathy: A Systematic Review. J Bodyw Mov Ther. 2020;24(4):463-472. ScienceDirect
- Cheatham SW, Kolber MJ, Cain M, Lee M. The Effects of Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization and Stretching on Pain and Function in Individuals With Plantar Fasciitis: A Randomized Controlled Trial. J Foot Ankle Res. 2017;10:55. Journal of Foot and Ankle Research
- Lee J, Kim T. The Effects of Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization on Achilles Tendon Stiffness and Pain: A Pilot Study. J Sport Rehabil. 2020;29(7):1022-1026. Journal of Sport Rehabilitation
- Baker R, Cheatham SW. The Use of Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization in the Treatment of Chronic Ankle Instability: A Clinical Commentary. Int J Sports Phys Ther. 2018;13(5):893-900. PubMed
