У супругов в счастливом браке похожий микробиом. Есть связь между
долгожительством и тем, какие микроорганизмы населяют тело человека.
Если из нас убрать все микробы – мы умрём. Сотни интересных фактов о
мире микробов, населяющих человека, в своей новой книге «Микробиом»
приводит ректор Гомельского государственного медицинского университета
врач-инфекционист Игорь Стома. Адресовано издание простым людям без
медицинского образования.
Сильная сторона гомельского медуниверситета – это уникальная
лаборатория секвенирования микроорганизмов. В Беларуси такой нет больше
нигде. Да и во всём мире существуют лишь несколько действительно
авторитетных школ по изучению микробиома – в США, Японии и Нидерландах.
Из одной из них в своё время привёз методологию Игорь Стома, а когда
был назначен ректором медицинского вуза в Гомеле, начал создавать здесь
свою научную школу:
– Российские учёные быстро почувствовали, что это круто, это передний
край науки. Поэтому я ездил и помогал в Москву, Казань, Санкт-Петербург
отрабатывать методологию изучения микробиоты, в том числе делать
биоинформационный анализ. Потом судьба привела меня в Гомель. И я бы
себе не простил, если бы мы не смогли создать у себя такую же передовую
лабораторию. Впереди у нас ещё много открытий, поверьте.
Выйти за пределы профессионального сообщества и написать
научно-популярную книгу о микробах гомельского профессора подтолкнул
covid-19. Два года – с 2020 по 2022-й – Игорь Стома был экспертом
регионального штаба по преодолению пандемии и часто сталкивался с
ситуацией, когда даже люди с высшим образованием занимались
самолечением, считали, что панацея от ОРВИ – антибиотики, и сами себе их
назначали. Даже некоторые коллеги из области медицины проявляли
«дремучесть» в вопросах инфекционных болезней.
– Наше поколение пережило настоящую серьёзную пандемию и увидело, что
такое коллапс мировой системы. При инфекционной угрозе земной шар
практически остановился, и многие страны до сих пор не могут выйти из
кризиса. И вот это ощущение, что есть что-то сильнее, умнее и мощнее,
чем мы, я пытаюсь передать в книге. Объяснить на простых примерах, как
важно сохранить здоровье своих микроорганизмов. Показать через бытовые, а
порой и смешные истории, как наши микробы управляют нашими решениями.
Ведь это не примитивные одноклеточные существа – они намного сложнее! –
задал тон беседе Игорь Стома.
Автор признался, что ему было сложно писать для обывателя, ведь
изъясняться научными понятиями учёному проще. Но Игорь Стома уверен, что
такая книга нужна, потому что в ближайшее десятилетие тема микробиома
будет на пике популярности. А значит, появятся сотни, если не тысячи
блогеров, доморощенных нутрициологов без медицинского образования,
которые начнут рассказывать псевдонаучные вещи и собирать миллионные
аудитории.
Во время презентации
книги в городской центральной библиотеке из зала прозвучало много
вопросов от читателей, а это значит – «Микробиом» действительно цепляет.
– В коронавирус некоторые люди сгорали на глазах, а другие
даже не заметили, что переболели. Например, я отделалась легко, а дочь
проболела две недели очень тяжело. Это как-то связано с теми
микроорганизмами, которые в нас живут?
– С генетикой человека, а значит, и микробиотой, это точно связано.
Во время пандемии люди погибали зачастую не от самих факторов
вирулентности вируса, то есть насколько он агрессивный, а от
гиперреакции организма. Пытаясь уничтожить вирус, иммунная система
уничтожала собственные лёгкие. Именно поэтому ковид на определённых
этапах лечили гормонами, снижающими иммунитет.
– Расскажите о влиянии микробиомы на настроение.
– Все знают фразу «Здоровый кишечник – хорошее настроение». Так и
есть. Основная масса химических веществ, которые определяют настроение,
производится в кишечнике и модулируется кишечной микробиомой. Поэтому и
улучшается настроение после того, как мы вкусно покушаем.
Не только настроение связано с микробиотой, но и любовь. Раньше
ученые говорили про феромоны, сегодня говорят об эффекте взаимодействия
микроорганизмов. То есть у людей, которые долго живут в счастливом
браке, очень похожий микробиом. Их микроорганизмы за годы стали так же
близки. Так что, возможно, если в паре что-то не ладится, тоже к
микробам вопрос!
– Насколько эффективны препараты для восстановления
микрофлоры с бифидобактериями или это просто маркетинг и лучше кефира
попить?
– Принимаю ли я такие препараты? Нет. Коммерческие пробиотики – это
огромная дискуссия, в которой очень мало доказательности. Есть хорошая
фраза: если что-то в науке или медицине в течение 30-40 лет называется
перспективным, оно никогда не станет эффективным.
Многие годы нам хотелось воспринимать пробиотиками те микроорганизмы,
которые хорошо выращиваются в лабораториях. Накопить лактобациллы не
сложно. Лаборатория нашего университета может накопить их целую коробку и
раздавать всем желающим. Но по-настоящему полезные бактерии, которые
живут в кишечнике, очень требовательны. Знаете поговорку «Дурная трава
хорошо растёт»? Вот и получается, то, что хорошо растёт, не всегда очень
полезно. И наоборот, то, что полезно, растёт плохо. Это касается и
бактериологии.
Самые полезные среди микроорганизмов – очень изнеженные ребята. Им
для роста нужны особые условия или они вообще не хотят расти вне
организма человека. И им обязательно нужно микроокружение. Чтобы у них
были друзья и семья из схожих микроорганизмов.
– Какая еда полезна для нашего микробиома?
– Кушайте квашеную капусту и мочёные яблоки! Наши предки эмпирически к
этому приходили. Какими овощами питались в деревнях зимой, чтобы
поддержать здоровье? Квашениями и солениями. Ведь с октября по май
крестьяне не получали фруктозы, мёд был уделом богатых.
– Почему же тогда жили недолго?
– А почему в XX веке резко поднялась средняя продолжительность жизни в
мире? Появились антибиотики и вакцины. В крестьянской семье на Полесье
из 12 детей, которые рождались, шесть или семь умирали в детстве от
инфекций. Половина не доживали и до 10 лет.
Если бы человечество могло бороться с инфекциями и делать прививки
задолго до XX века, то и тогда уже была бы высокая продолжительность
жизни.
А что касается подходов к еде, то они скоро изменятся. В Британии уже
есть стартапы по индивидуализированному питанию, когда человеку
подбирают рацион под его микроорганизмы.
– Раньше пользовалась популярностью теория об инфекционной природе атеросклероза. Как к ней относятся в медицине сейчас?
– Давайте говорить не только об атеросклерозе, но и о тромбозе. Эта
теория объясняет неожиданную гибель людей, перенёсших инфекцию и уже,
казалось бы, выздоровевших. Человеку стало лучше, он пошёл на работу,
всё было хорошо, и вдруг умер. Потом выясняется: тромб оторвался.
Биологически это очень понятная история. Все инфекции, и в первую
очередь грипп и ковид, повреждают выстилку сосудов. Её воспаление
продолжается и после выздоровления.
Что касается атеросклероза, то и накопление в стенках сосудов
определённых веществ связано с микробиотой. Когда человек что-то
съедает, это метаболизируется не только его ферментной системой, но и
ферментной системой бактерий.
– Правда ли, что онкологией можно заразиться, как инфекцией?
– Теория вирусного канцерогенеза Зильберта получила подтверждение ещё
в 1950-х годах. По некоторым видам рака это сегодня конкретно
подтверждено. Классический инфекционный рак – это рак шейки матки,
который вызывается вирусом папилломы человека. А вакцинация от гепатита В
резко снизила заболеваемость раком печени. То есть вирус гепатита В
заставляет клетки печени изменяться и озлокачествляться.
– Ожирение – чума XXI века. Такое ощущение, что нам понадобятся не хирурги, а именно смена микробиомы. Как думаете, люди смогут это делать?
– Инфекционность ожирения, как бы это странно ни звучало, получает всё больше доказательств.
Почему люди, которые живут в месте, часто вместе и набирают вес.
Потому что у них схожий тип питания? Или из-за обмена микроорганизмами,
который через ложки, чашки и другие принадлежности однозначно у них
происходит? Очень сложно отделить одно от другого.
Эксперименты на лабораторных мышах уже провели. Взяли от человека с
ожирением набор микробов из кишечника, пересадили мышам, и они начали
толстеть. А другие мыши в схожих условиях оставались худыми.
Сможем ли мы пересаживать микробиому, вопрос на перспективу.
– Почему для человека вредна излишняя чистота и стерильность?
– Человек не может жить в стерильном пространстве. Стерильные
лабораторные мыши, которые не содержат никаких микроорганизмов, в итоге
умирают. То же было бы и с человеком. Ведь микробы внутри нас не
заинтересованы, чтобы мы умирали. Мы для них планета, на которой они
живут. И свою планету они защищают от микробов извне.
Тем временем
Книга «Микробиом» Игоря Стомы уже доступна на всех крупных маркетплейсах и в книжных магазинах. Семичасовую аудиоверсию, озвученную самим автором, можно послушать на Яндекс-музыке, Литресе и других площадках.