Candidozyma auris — это грибок, который за последние годы привлек к себе пристальное внимание медицинского сообщества. И причиной тому не только его растущая распространенность, но и устойчивость ко многим противогрибковым препаратам, что превращает инфекции, вызванные им, в серьезную угрозу здоровью, особенно для людей с ослабленным иммунитетом. Что это за грибок, откуда он взялся и почему его называют «убийцей», рассказывает «Ямал-Медиа».
Насколько грибок Candidozyma auris распространен в мире
В Bloomberg со ссылкой на данные европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) сообщили, что в больницах Европы распространяется опасный грибок Candidozyma auris (C. Auris, до 2024 года — Candida auris). Уровень смертности от заражения им может достигать 60%. ECDC предупредил, что без своевременных действий грибок может распространиться на региональном или даже национальном уровнях. По данным издания, в Греции, Италии, Румынии и Испании передача грибка настолько распространена, что уже невозможно различить отдельные вспышки. Кроме того, случаи заражения Candidozyma auris зарегистрировали на Кипре, во Франции и Германии.
«C. Auris впервые обнаружили в 2009 году в Японии, он является новым видом дрожжевого грибка. Широко встречается в Азии, Африке, Южной Америке, но, к сожалению, недавно проник в Северную Америку и Европу, так как вполне легко может адаптироваться к разным климатическим условиям», — пояснила в беседе с «Ямал-Медиа» врач Анна Горовая.
Фото: PRIYA2025/Shutterstock/Fotodom
Распространение Candidozyma auris происходит преимущественно в медицинских учреждениях: больницах, домах престарелых и других местах, где находятся люди с ослабленным иммунитетом. Грибок может передаваться через прямой контакт с зараженными поверхностями или людьми (в том числе через кровь, выделения из раны, мочу, каловые массы, мокроту).
Он способен выживать на коже и медицинском оборудовании в течение длительного времени, что делает его потенциальной угрозой для пациентов и медицинского персонала. Высокая контагиозность и устойчивость к дезинфицирующим средствам затрудняют сдерживание распространения инфекции, особенно в условиях плохой гигиены.
«Candidozyma auris отличается высокой устойчивостью к противогрибковым препаратам, что затрудняет его идентификацию и лечение. В прошлом заболевания могли быть ошибочно диагностированы как инфекции, вызванные другими видами Candida».Анна Гороваяврач
При этом Candidozyma auris — это не только больничная инфекция: случаи заражения грибком были зафиксированы и за пределами учреждений здравоохранения. Однако как правило эти случаи связаны с людьми, имеющими хронические заболевания, ослабленный иммунитет или недавно проходившими лечение в стационаре.
История заболеваемости Candidozyma auris
Первый случай заражения Candidozyma auris был зарегистрирован в 2009 году в Японии, в ушной ране пациентки (отсюда и auris — ухо по-латыни). Долгое время грибок не привлекал особого внимания инфекционистов, но в последние годы его распространение значительно ускорилось, охватив практически все континенты.
Фото: chainarong06/Shutterstock/Fotodom
Интересно, что генетический анализ различных штаммов Candidozyma auris показал их одновременное появление в разных географических точках, что вызывает вопросы о причинах его возникновения и быстрого распространения. Существует несколько гипотез, объясняющих эту внезапную глобальную вспышку, включая влияние изменения климата и широкое применение противогрибковых препаратов в сельском хозяйстве и медицине, что могло способствовать развитию устойчивости.
Почему Candidozyma auris не поддается лечению
Ключевая особенность Candidozyma auris — его устойчивость к большинству противогрибковых препаратов, обычно используемых для лечения кандидозов. Это делает лечение инфекций, вызванных этим грибком, крайне сложным и требует применения комбинаций различных препаратов, которые не всегда оказываются эффективными.
Фото: Komsan Loonprom/Shutterstock/Fotodom
Устойчивость Candidozyma auris объясняется несколькими механизмами, включая изменение структуры клеточной стенки грибка и повышенную активность генов, ответственных за выведение лекарств из клетки. Это позволяет грибку выживать в присутствии противогрибковых препаратов и продолжать размножаться в организме пациента.
Чем опасен грибок Candidozyma auris
Candidozyma auris может вызывать различные заболевания: от поверхностных инфекций кожи и слизистых оболочек до инвазивных поражений внутренних органов, таких как головной мозг и сердце, и крови.
Фото: H_Ko/Shutterstock/Fotodom
Заболевания, вызываемые C. Auris:
- инфекции кровотока (грозит развитием сепсиса и прогрессирующей недостаточностью многих органов);
- внутрибрюшные и респираторные инфекции;
- ушные инфекции;
- менингит;
- инфекции мочевыводящих путей.
Инвазивный кандидоз, вызванный Candidozyma auris, особенно опасен для людей с ослабленным иммунитетом, таких как онкологические больные, пациенты после трансплантации органов и люди с ВИЧ/СПИД.
«C. Auris вызывает тяжелые инвазивные микозы: кандидемию, менингит, остеомиелит. Смертность достигает 30—60%. Группы риска: пациенты с ослабленным иммунитетом, тяжелыми хроническими заболеваниями, перенесшие недавно инвазивные медицинские процедуры».Анна Гороваяврач
Симптомы инфекции могут варьироваться в зависимости от пораженного органа, но часто включают лихорадку, озноб, слабость и чувство усталости. Диагностика Candidozyma auris затруднена тем, что грибок может быть легко перепутан с другими видами Candida, что может привести к неправильному лечению и задержке в назначении необходимых препаратов.
Насколько летален Candidozyma auris
Грибок имеет высокий показатель смертности, особенно при инвазивном кандидозе. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), смертность от инвазивного кандидоза, вызванного Candidozyma auris, может достигать 30—60%. Однако это относится к пациентам с уже ослабленным здоровьем и многочисленными сопутствующими заболеваниями.
Фото: Jason Grant/Shutterstock/Fotodom
Смертность от Candidozyma auris следует воспринимать скорее не как данные, отражающие реальную картину, а как показатель серьезности инфекции и сложности ее лечения у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ранняя диагностика, правильное лечение и строгие меры профилактики распространения грибка могут значительно снизить риск неблагоприятного исхода.
Ранее мы рассказали, что известно о вирусе чикунгунья и опасен ли он для России.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».