Глава ЛДПР Леонид Слуцкий сообщил президенту, что врачи "обязаны" отработать на государство, которое "дало медицинское образование".
Владимир Владимирович согласился, что проблема есть:
Как решать эту проблему после окончания вуза? Давать срок какой-то? Обязательно работать по распределению или нет? Вообще, как относиться к распределению? Здесь споров много, но, в целом, это один из возможных вариантов решения проблем.
Да, давать срок - это, конечно, привычно, но лучше бы всё-таки платить.
Хотя платить - не очень-то наш метод, но все-таки давайте глянем на ситуацию с точки зрения собственной безопасности.
Даже под моими статьями, хоть я ни разу не ЛОМ, множество читателей пишет, что попасть к какому-то конкретному специалисту - это не только везение, "дорога дальняя", но еще и уйма времени на ожидание "окна", записи и т. д. А болячка - она времени терять не будет, ждать, пока у вас очередь дойдет не планирует, над ней начальства с оптимизациями не стоит.
Медицинское же образование в нашей стране всё менее стоит сил, которые молодой человек на него затрачивает: подготовка, причем весьма энерго и деньго-затратная (репетиторы) к поступлению в школе, потом шесть лет в вузе, потом два года ординатуры, и еще не факт, что молодой специалист будет дальше работать по приобретенной специальности. Потому что гарантий роста у него даже при сверхответственном подходе нет никаких - зато есть другие: что спрашивать станут "по взрослому", а платить будут... как библиотекарю-стажеру.
Участковые терапевты, те самые, которых так не хватает и в Москве, и в области принимают под 30 человек в день. К ним же - пациенты без записи, а потом на вызовы и осмотры после госпитализаций - пройдись, и диспансеризация, а потом готовь отчетность, а потом - сдавай аккредитационные тесты на баллы, слушай обязательные вебинары... А жить им, простите, когда? Ну вот просто - котлет накрутить-пожарить, в театр сходить, а не нахватить каких-нибудь "Чебупелей" невесть с чем, зато быстро?
И я молчу про тех, от чьих решений, принимаемых за доли секунды, зависят жизни - "Скорая", реанимации. Да-да, и там и там - "светя другим, сгораю сам".
Они и выгорают. Кто-то быстрее, кто-то медленнее, кто-то, не успев вовремя "соскочить" - сгорает на работе, что называется - не отходя.
И знаете что? Я же тут недавно на собственном организме сравнивала "общеупотребительную" медицину в Болгарии с российской. И знаете, таких уморенных - загнанных докторов и санитарок у бедных болгар нет. Там санитарки - санитарки, медсестры - медсестры, а врачи - это врачи.
Даже взгляд у всех медработников там иной, потому что у наших под конец рабочего дня такой, как будто они от героя Джека Николсона из фильма "Сияние" удрали, но чувствуют, что это еще не конец фильма.
А это плохо. И для них, и для нас, тех, кого лечат. Потому что эта бесконечная гонка с отчетами и писаниной за копейки (ведь не зря же теперь обязанности врачей перекладывают на фельдшеров - экономия-с) превращается не в оказание медицинской помощи, а в видимость оказания услуги.
Между помощью и видимостью разница, полагаю, понятна?
Главные врачи в больницах при такой системе не коллеги, а менеджеры, чья задача: обеспечить план, сократить издержки. Сократить издержки - это заставить одного пахать за троих, желательно даром.
Вот, свеженькое из этой области:
В Центральной городской больнице №24 в Екатеринбурге медсестер частично лишили заработных плат, а санитарок перевели на должности уборщиц.
Персонал рассказал, что сотрудникам урезали «стимулирующие» — на 30-100%. Санитарные работницы официально стали уборщицами с меньшей заработной платой.
Не единичное, как вы уже догадываетесь.
Ну а с другой стороны пациенты, все более нетерпимые, грубые, требовательные, которым "Гугл все рассказал".
А в результате имеем коллапс отрасли. Причем первыми покидают медицину те, кто должен был бы составить её гордость и костяк - романтики, пришедшие "служить и защищать" - те, кто шёл в медицину не ради шикарного дома с бассейном и многомиллионных счетов в банке, а чтобы помогать людям.
Но помогать им и сверху не дают, и "снизу" протянутую руку помощи нередко кусают - отсюда терапевты с на приеме у психиатра, потому что у него панические атаки, и хирурги с инсультом или инфарктом в ординаторской.
Как это можно изменить? Только системно.
Не принуждениями и пинками молодым с целью "загнать их и заставить". От этого всем станет только хуже. Просто надо грамотнее перераспределять финансовые потоки, чтобы не только в центр все шло, снизить "бумажно-компьютерную нагрузку" на врачей, чтобы у специалиста было время выслушать и услышать пациента, а так же просто восстановиться после работы - да, лежание на диване это релакс и он необходим, прекратить, наконец, бесконечный поиск всё новых и новых канареек, которые должны будут петь на голодной диете. Иначе...
Иначе какая великая страна без медицины-то?
Хотя, может быть, это делается специально: будет новая Спарта, рулит естественный отбор. Но вы тогда хоть предупредите!
НепоДзензурное традиционно тут:
https://vk.com/public199851025
или тут
https://old-venefica.livejournal.com/
Сарказм в уксусе, йад с перцем, окололитературные изыскания и прочие деликатесы, взращенные на отечественных реалиях