Кошка прищурилась, зрачок на одном глазу заметно меньше, вылезло третье веко — первое, о чём думает владелец, — это конъюнктивит. Капли, антисептики, примочки… но состояние не улучшается. Глаз по-прежнему будто «утонул», а взгляд стал странно перекошенным. Такие симптомы нередко связаны не с самим глазом, а с нарушением нервной регуляции. Речь может идти о синдроме Горнера — неврологическом нарушении, которое сбивает с толку даже опытных владельцев.
Что происходит при синдроме Горнера
Симпатическая нервная система контролирует множество мелких реакций организма: расширение зрачков, тонус мышц век, положение глазного яблока. Когда по этой цепочке передачи сигнала возникает сбой, глаз теряет часть своей «поддержки» изнутри. В основе — поражение трёхнейронного окулосимпатического пути (от гипоталамуса до глаза). Чаще страдает одна сторона, но при центральных причинах возможно и двустороннее поражение.
Как выглядит синдром Горнера у кошек
Клиническая картина, как правило, узнаваема:
- Зрачок становится узким, особенно заметно в полумраке (анизокория усиливается в темноте).
- Верхнее веко опускается, глаз выглядит прищуренным.
- Глазное яблоко «уходит» вглубь орбиты.
- Выпячивается третье веко — розоватая складка у внутреннего угла глаза.
На первый взгляд всё это может показаться офтальмологической проблемой: механическое раздражение, повреждение, инфекция. Важно помнить: похожий подъём третьего века бывает и при болезненных заболеваниях глаза (например, язва роговицы, увеит) — обычно вместе с болью, слезотечением и блефароспазмом. При Горнере признаки чаще возникают быстро, без предварительного гноя или выраженного отёка, но только по «внезапно вылезшему третьему веку» исключать глазные предпосылки нельзя.
Где искать причину
У кошек наиболее частый источник проблемы — воспаление среднего или внутреннего уха. Полипы, отиты, глубокие инфекции — всё это способно повредить проходящий поблизости нервный пучок. Даже при чистом и внешне здоровом ухе процесс может разворачиваться в глубине слухового канала.
Иногда синдром Горнера у кошек развивается после травм — падений, столкновений, укусов. Поражение может затронуть шейный отдел, грудную клетку и область плечевого сплетения (например, при тракционной травме), средостение. Реже — опухоли, сосудистые аномалии или врождённые дефекты. Возможны и ятрогенные причины: после операций на ухе (например, TECA-BO) или агрессивной чистки при повреждённой барабанной перепонке.
В ряде случаев источник не удаётся установить — тогда ставится диагноз «идиопатический синдром Горнера», и врач наблюдает за динамикой. Причём такая ситуация у кошек встречается нередко.
Почему визуальный осмотр не всегда помогает
При осмотре кошка может выглядеть абсолютно нормально, особенно если воспаление скрыто глубоко в ухе. Ни покраснения, ни запаха, ни отёков — глаз, тем не менее, «повисает», а зрачок сжимается. В таких случаях необходима расширенная диагностика.
Как ставят диагноз
Помимо общего осмотра, офтальмоскопии и отоскопии, используют:
- визуализацию: при подозрении на ушную причину — КТ (предпочтительно) или рентген слуховых булл; при травме/объёмном образовании — КТ/МРТ головы, шеи, иногда грудной клетки;
- фармакологические пробы: закапывание фенилэфрина может временно уменьшать птоз/миоз и помогает локализовать уровень поражения благодаря денервационной гиперчувствительности;
- при показаниях — неврологическое обследование, рентген/КТ грудной клетки, оценка плечевого сплетения.
Иногда синдром Горнера проявляется как единственный видимый симптом. Нет ни лихорадки, ни боли, ни отказа от еды — только изменившийся взгляд. Именно поэтому он часто воспринимается как нечто неопасное.
Как лечат синдром Горнера у кошек
Само состояние — это симптом, а не болезнь. Лечение зависит от причины.
Если выявлен отит, применяются антибиотики и противовоспалительные препараты, нередко — хирургическое вмешательство. При травмах — терапия по локализации поражения (от лечения повреждений плечевого сплетения до ведения травм шеи или грудной клетки). При подозрении на новообразование — биопсия и онкологическая консультация.
В идиопатических случаях, когда причина не установлена, врачи наблюдают: иногда восстановление происходит самопроизвольно в течение нескольких недель или месяцев. Но это не повод тянуть с обследованием — важно убедиться, что за клиникой не скрывается серьёзная патология.
Про капли
Обычные «капли от конъюнктивита» и антисептики при синдроме Горнера бессмысленны: они не устраняют нарушение иннервации, не лечат воспаление уха и не влияют на нервные импульсы. Исключение — по назначению врача могут использоваться препараты для диагностических проб и кратковременного облегчения птоза/миоза. Самолечение каплями только затягивает правильную помощь.
Когда обращаться к ветеринару
Если у кошки резко изменился взгляд, стал меньше зрачок, появилось третье веко — это повод для немедленной консультации. Даже если кошка активна и чувствует себя хорошо, такие симптомы могут быть маркером внутреннего воспаления или травмы, которую невозможно заметить на глаз.
Ожидание часто приводит к запоздалой диагностике. Симпатическая дуга — сложная система, а повреждения в этой области могут быть необратимыми. Если у вашей кошки вдруг сузился зрачок, запал глаз или вылезло третье веко, не тратьте время на капли и гадания. Это может быть сигнал о серьёзном неврологическом сбое.
👉 Не пропустите самые важные новости и обновления! Подписывайтесь на наш Телеграм-канал, чтобы быть в курсе последних событий. Ежедневная доза милоты и полезных советов ждёт вас!
👉 Наше сообщество в ВКОНТАКТЕ!
📍Ознакомьтесь, если вы не читали с нашими статьями в Дзен:
© Автор проекта ikoshki.ru: Мария Пугачёва.
Подписывайтесь на наш канал: мы пишем о кошках с любовью!