Всех приветствую на своем канале! Я врач из Челябинска. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые и полезные материалы.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — частое состояние у мужчин старше 50 лет. Симптомы, диагностика, лечение и когда нужно обращаться к врачу. Понятно и доступно.
Что это такое?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), часто называемая аденомой простаты, — это увеличение размера предстательной железы по доброкачественным причинам. Простата находится под мочевым пузырём и окружает уретру (мочеиспускательный канал). Когда простата увеличивается, она давит на уретру и мешает нормальному оттоку мочи.
Кому это угрожает?
- Чаще всего болезнь встречается у мужчин старше 50 лет.
- С возрастом риск растёт: у 60-летних мужчин признаки встречаются примерно у половины, к 80 годам — у большинства.
- Точные причины не всегда понятны, но роль играют возрастные гормональные изменения.
Основные симптомы
Симптомы связаны с нарушением струи и неполным опорожнением мочевого пузыря:
- частое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия);
- слабая или прерывающаяся струя;
- необходимость напрягаться, чтобы начать мочиться;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- резкие позывы к мочеиспусканию;
- подтекание или недержание небольшого количества мочи;
- при серьёзном затруднении — невозможность помочиться (острая задержка).
Важно: эти симптомы можно спутать с инфекцией мочевых путей или другими состояниями, поэтому нужна консультация врача.
Возможные осложнения
- повторные инфекции мочевых путей;
- камни в мочевом пузыре;
- повреждение почек;
- острая задержка мочи — неотложное состояние.
Как диагностируют?
Уролог оценивает жалобы и проводит простые обследования:
- опрос и заполнение шкалы симптомов (например, IPSS);
- пальцевое ректальное обследование (ПРО) для оценки размера простаты;
- общий анализ мочи (исключить инфекцию);
- анализ крови на ПСА — помогает отличить увеличение от рака, но не всегда специфичен;
- ультразвуковое исследование простаты и почек при необходимости;
- урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование.
Лечение
Выбор зависит от выраженности симптомов, размера простаты и общего состояния здоровья.
1. Наблюдение
- Для лёгких или умеренных симптомов.
- Регулярные осмотры и советы по образу жизни.
2. Изменение образа жизни
- сократить жидкости вечером, уменьшить кофе и алкоголь;
- упражнения Кегеля;
- следить за запорами.
3. Лекарственные препараты
- альфа-блокаторы — расслабляют мышцы простаты и шейки мочевого пузыря; действуют быстро, но могут вызывать головокружение;
- ингибиторы 5-альфа-редуктазы — уменьшают объем простаты, эффект медленнее (несколько месяцев);
- комбинация препаратов используется при выраженной гиперплазии.
4. Минимально инвазивные процедуры
- лазерная вапоризация/энуклеация, трансуретральная резекция простаты — удаление части ткани;
- выбор зависит от размера простаты и доступности технологий.
5. Экстренная помощь
- при невозможности помочиться ставят катетер или выполняют срочную операцию.
Профилактика
- Полностью предотвратить ДГПЖ нельзя, но можно уменьшить симптомы:
- следить за весом и физической активностью;
- уменьшить потребление кофеина и алкоголя;
- не курить;
- контролировать заболевания, влияющие на мочеиспускание (например, диабет);
- соблюдать режим питья: меньше жидкости вечером.
Когда обязательно обратиться к врачу?
- если внезапно не можете помочиться;
- сильная боль внизу живота или лихорадка;
- кровь в моче;
- быстрое ухудшение симптомов;
- если симптомы мешают нормальной жизни.
Заключение
ДГПЖ — распространённое возрастное состояние, которое при своевременной диагностике и правильном подходе к лечению обычно хорошо контролируется. Важно не игнорировать симптомы (частые ночные пробуждения, слабая струя, ощущение неполного опорожнения, задержка мочи) и при их появлении обратиться к урологу: простой осмотр и несколько обследований (анализы, УЗИ, поток мочи, при необходимости ПСА) помогут выбрать оптимальную стратегию.
Лечение может быть как консервативным (наблюдение, изменение образа жизни, лекарственная терапия), так и оперативным — от малоинвазивных процедур до классической хирургии; решение принимается индивидуально с учётом выраженности симптомов, сопутствующих заболеваний и желаний пациента. Изменения в образе жизни (уменьшение жидкости перед сном, коррекция диеты, физическая активность) и регулярные обследования часто заметно улучшают качество жизни.
Поделитесь в комментариях:
Какие побочные эффекты от назначенных препаратов вы заметили?
Самые популярные статьи на моем канале:
Если вам понравился материал, поставьте лайк и напишите комментарий — так больше людей смогут увидеть эту статью. Спасибо!
Я прилагаю все усилия, чтобы создавать качественный и полезный контент.
Подписывайтесь на мой канал! Мне необходима ваша поддержка.
А также заглядывайте в мой telegram-канал t.me/doctorfromchelyabinsk, чтобы не пропустить новые и эксклюзивные материалы!
Спасибо за ваши донаты - https://dzen.ru/doctorfromchelyabinsk?donate=true