Безопасность пациентов — базовый принцип современной медицины: помощь должна не только лечить, но и не причинять вред. По данным международной статистики, в процессе лечения вред причиняется примерно каждому десятому пациенту, и более половины таких случаев можно предотвратить. Ежегодно из-за небезопасной помощи умирает свыше 3 млн человек. 17 сентября отмечается Всемирный день безопасности пациентов, и вся текущая неделя — повод ещё раз пересмотреть наши подходы и действия.
Основные угрозы безопасности
Самые частые причины предотвратимого вреда:
- Лекарственные ошибки — примерно 1 случай на 30 пациентов.
- Хирургические ошибки — около 10% случаев предотвратимого вреда.
- Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи.
- Диагностические ошибки.
- Падения пациентов, пролежни.
- Ошибки идентификации (пациента/процедуры/пробы).
- Проблемы при переливании крови.
- Венозная тромбоэмболия.
Факторы риска
- Системные: дефицит ресурсов и кадров, слабая координация процессов.
- Технологические: сбои в ИТ-системах, неинтегрированные решения.
- Человеческий фактор: усталость, выгорание, перегрузки.
- Пациентские: низкая медицинская грамотность, недостаток информации.
- Внешние: экономические ограничения и нестабильность.
Что работает: проверенные меры
- Культура безопасности. Личная вовлечённость руководителей, нулевая терпимость к сокрытию инцидентов, обучение «говорить о рисках».
- Безопасные условия и процедуры. Стандартизированные чек-листы, маркировка, двойная идентификация, «тайм-аут» перед инвазивными вмешательствами, профилактика тромбозов и пролежней.
- Повышение квалификации. Регулярные тренинги, симуляционные занятия, разбор клинических случаев и ошибок без карательной риторики.
- Вовлечение пациентов и семей. Доступная информация о диагнозе и лечении, совместное принятие решений, право задавать вопросы.
- Учёт и анализ инцидентов. Простая система сообщений о происшествиях и «почти ошибках», быстрые обратные связи и улучшения по итогам.
Как пациенты могут помочь себе (памятка)
- Всегда уточняйте название лекарства, дозу и цель приёма.
- Сообщайте о аллергиях и непереносимостях при каждом обращении.
- Перепроверяйте свои данные на браслете/этикетке перед процедурами.
- Спрашивайте о мерах профилактики инфекций (гигиена рук, обработка кожи, сроки замены катетеров).
- Если чувствуете головокружение/слабость, просите помощи при вставании — это снижает риск падений.
- Не стесняйтесь задавать вопросы: «Что мы делаем? Почему? Какие есть альтернативы и риски?»
Почему это приоритет для здравоохранения
Системная работа по безопасности:
- Спасает жизни и предотвращает осложнения.
- Снижает экономические потери от повторных госпитализаций, пролонгированного лечения и осложнений.
- Укрепляет доверие к медицинской системе.
- Повышает качество и устойчивость процессов.
Глобальный контекст
ВОЗ признала безопасность пациентов мировым приоритетом и одобрила резолюцию о глобальных действиях. Ежегодно 17 сентября мир объединяется вокруг темы безопасности, чтобы обмениваться решениями и ускорять изменения.
Наш общий призыв
Неделя безопасности пациентов — отличный повод делать видимыми риски и решения. Давайте вместе поддержим культуру, где каждый — от пациента и его семьи до медсестры, врача и руководителя — замечает риски, говорит о них и действует. Так мы превращаем безопасность из лозунга в ежедневную практику.