Ученые из Польши изучили связь между рационом и тяжестью воспалительных заболеваний кишечника. Исследование выявило, что определенные продукты могут влиять на течение болезни. Результаты открывают новые возможности для контроля симптомов.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) затрагивают миллионы жителей США. По данным CDC, с этим диагнозом живут от 2,4 до 3,1 миллиона американцев. Причины развития ВЗК до конца не изучены, однако специалисты считают, что важную роль играют как наследственность, так и внешние факторы. Полного излечения пока не существует, но современные методы терапии позволяют облегчить проявления болезни и повысить качество жизни. Помимо медикаментов, ученые активно исследуют, как образ жизни, в том числе питание, может влиять на течение ВЗК.
В свежем исследовании, опубликованном в журнале Nutrients, специалисты проанализировали рацион 90 пациентов с ВЗК, чтобы выяснить, влияет ли питание на активность заболевания.
ВЗК — это аутоиммунное расстройство, включающее болезнь Крона и язвенный колит. Оба заболевания протекают хронически и сопровождаются периодическими обострениями. Болезнь Крона может поражать любые отделы пищеварительного тракта, чаще всего тонкий кишечник и толстую кишку. Воспаление вызывает боли в животе, диарею, усталость и потерю веса. Язвенный колит затрагивает толстую кишку и прямую кишку, часто приводит к образованию язв, кровотечениям, диарее и болям в животе.
Чтобы оценить влияние питания на тяжесть ВЗК, ученые обследовали 90 человек: 46 с болезнью Крона и 44 с язвенным колитом. Из них 36% находились в ремиссии, 22% страдали легкой формой, 31% — средней, а 11% — тяжелой. Для оценки активности болезни использовались индексы CDAI (для болезни Крона) и Partial Mayo Score (для язвенного колита).
Участники прошли три интервью, в ходе которых подробно рассказали о своем питании за последние сутки. Также они заполнили опросники, отражающие их привычки в еде. На основе этих данных рассчитывался Индекс воспалительного потенциала рациона (DII), который показывает, насколько питание способствует или, наоборот, снижает воспаление.
По информации Crohn’s and Colitis Foundation, красное мясо и переработанные продукты могут усиливать воспаление, а овощи, фрукты и продукты, богатые омега-3, наоборот, его снижают. Кроме того, у участников брали кровь для анализа маркеров воспаления, связанных с ВЗК.
Сравнив показатели DII, ученые не обнаружили существенной разницы между пациентами с болезнью Крона и язвенным колитом. Однако связь с тяжестью симптомов оказалась очевидной: у тех, чья болезнь находилась в ремиссии или протекала легко, индекс был ниже, то есть рацион был более противовоспалительным. У пациентов с выраженными симптомами DII был выше, что говорит о преобладании провоспалительных продуктов. Эта тенденция сохранялась даже после учета возраста, курения и типа лечения. Люди с провоспалительным питанием примерно в три раза чаще сталкивались с тяжелыми проявлениями ВЗК.
Связи между индексом DII и уровнем цитокинов в крови выявить не удалось, что исследователи объясняют небольшим числом участников. В целом работа подчеркивает важность противовоспалительного рациона для контроля ВЗК. Хотя необходимы дальнейшие исследования, результаты дают надежду тем, кто стремится управлять симптомами с помощью питания.
Raj Dasgupta, MD, Chief Medical Advisor for Sleepopolis, and associate professor of clinical medicine at the University of California, spoke with Medical News Today about the study. “This study reinforces what we’ve been seeing for a while,” said Dasgupta, who was not involved in this research. “It’s another piece of evidence that diet isn’t just background [and] can play a real role in how the disease shows up.” He noted that pro-inflammatory foods may contribute directly to IBD flare-ups. “These foods can disrupt the gut microbiome, weaken the intestinal barrier, and drive inflammation in the body,” mentioned Dasgupta. “For someone with IBD, that extra inflammation can make flare-ups more likely or more intense.”
Говоря о профилактике, Dasgupta советует придерживаться противовоспалительных принципов питания. Он рекомендует: “I usually recommend a Mediterranean-style approach. More fruits, vegetables, lean proteins like fish, whole grains if tolerated, and fewer processed and sugary foods.”