Ортодонтическое лечение направлено на коррекцию положения зубов и восстановление правильного прикуса с целью улучшения функции жевания, эстетики и профилактики заболеваний. Однако встречаются случаи возвращения зубов к исходному или близкому к нему положению после снятия ортодонтических аппаратов. Этот процесс обусловлен сложным взаимодействием биологических и механических факторов.
Факторы, способствующие смещению зубов
1. Отсутствие или неправильное использование ретенционных устройств
Если не использовать специальные удерживающие конструкции, зубам ничего не мешает двигаться обратно. После активной фазы лечения крайне важно закрепить результат с помощью ретейнеров (фиксированных и съемных). Несоблюдение режима ношения ретейнеров является одной из ведущих причин рецидива.
2. Биологические особенности пациента
- Возраст: у взрослых пациентов ремоделирование тканей происходит медленнее, что может влиять на стабильность результата. Таким пациентам обычно показано более длительное ношение ретейнеров. Также со временем зубы могут сдвигаться из-за естественного износа, пародонтоза, потери других зубов и т.д.
- Генетические факторы и особенности структуры пародонта.
3. Нарушения прикуса
Остаточные нарушения прикуса создают неблагоприятные условия для стабильности зубных рядов.
4. Неполное устранение вредных привычек
Если причина искривления зубов не была устранена (например, прикус языка, бруксизм, неправильное глотание), то результат будет нестабильным.
5. Пародонтит и другие заболевания тканей пародонта
Воспалительные процессы снижают устойчивость зубов в альвеолярных отростках.
Профилактика смещения зубов
1. Использование ретейнеров
Это самый важный шаг. Правильное и продолжительное использование ретейнеров является ключевым фактором для сохранения результата ортодонтического лечения. Выбор типа ретейнера (фиксированный или съемный) зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида коррекции.
2. Регулярное наблюдение
После лечения нужно наблюдаться у ортодонта. Он проверяет стабильность результата, состояние ретейнера и вовремя замечает возможные проблемы.
При удалении зуба не стоит затягивать с восстановлением – иначе соседние зубы могут сдвинуться.
При первых признаках бруксизма (ночного скрежета зубами) следует обратиться к стоматологу - при необходимости врач порекомендует капу
3. Соблюдение гигиены
Плохая гигиена может привести к воспалению дёсен, потере костной ткани и подвижности зубов — а это создаёт риск их смещения.
Смещение зубов после ортодонтического лечения — сложный многофакторный процесс, обусловленный биологическими и механическими причинами. Своевременное применение ретенционных устройств, регулярное наблюдение и комплексный подход к состоянию пародонта позволяют значительно снизить риск рецидива и обеспечить долговременную стабильность результатов ортодонтической коррекции.
