Полная или частичная адентия – это не просто эстетический недостаток. Это серьёзная стоматологическая патология, которая кардинально влияет на качество жизни, затрудняя питание и общение. Понимание сути проблемы – первый шаг к её решению. Давайте разберемся, что это за заболевание, из-за чего оно возникает и как современная медицина предлагает его лечить.
Что такое адентия и каковы её причины?
Адентия – это отсутствие одного, нескольких или всех зубов в полости рта. Причины этого состояния разнообразны и делятся на две большие группы.
Первый сценарий – врождённая (первичная) адентия. В этом случае зубы отсутствуют с момента их прорезывания. Виной тому является сбой на самом раннем этапе формирования эмбриона, когда зачаток будущего зуба по каким-то причинам (генетическая предрасположенность, инфекции, воздействие радиации или токсинов на беременную женщину) не образуется. Чаще всего врождённый деффект касается зубов мудрости, вторых резцов и премоляров.
Вторая группа – приобретенная (вторичная) форма. Здесь нехватка зубов является прямым результатом их удаления. Удалять зубной орган приходится из-за запущенного кариеса, пульпита, периодонтита, кисты, травмы челюсти или тяжёлых болезней пародонта, когда зуб становится подвижным.
Как распознать проблему? Симптомы адентии
Главный симптом очевиден – это непосредственное отсутствие зубов. Но к нему добавляется целый ряд других признаков, которые усугубляются со временем:
- Заметные промежутки в зубном ряду, щели (диастемы и тремы).
- Искривление, наклон и смещение соседних зубов в область дефекта.
- Существенное нарушение дикции (шепелявость, нечёткое произношение звуков).
- Серьёзные проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи, что неизбежно ведёт к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
- Изменение овала лица, западение губ и щёк, появление выраженных носогубных складок.
- Если зубы отсутствуют полностью, человек не может есть твёрдую пищу, его речь становится невнятной, а нижняя челюсть сильно выступает вперёд.
Классификация и стадии развития
Стоматологи классифицируют адентию по нескольким ключевым признакам:
- По происхождению: врождённая (первичная) и приобретённая (вторичная).
- По количеству отсутствующих зубов:
- Частичная (отсутствует от одного до 15 зубов)
- Полная (отсутствуют все зубы).
- По локализации: на нижний челюсти, на верхней или на обеих.
Развитие заболевания прогрессирующее. Сначала отсутствует один зуб. Затем соседние начинают сдвигаться, антагонисты на противоположной стороне рта выдвигаются в сторону дефекта. Постепенно происходит атрофия костной ткани, и деформация прикуса становится всё более выраженной.
Чем опасна адентия? Возможные осложнения
Если это заболевание не лечить, оно будет неуклонно осложнять жизнь пациента. Помимо психологического дискомфорта, проблем с питанием и общением, возникают серьёзные медицинские последствия:
- Выраженная деформация зубного ряда и прикуса. Соседние зубы наклоняются, а антагонисты на противоположной челюсти начинают выдвигаться, что нарушает всю окклюзию.
- Атрофия костной ткани. Кость в месте отсутствующего зуба не получает жевательной нагрузки и быстро убывает в объёме и высоте. Это ключевой фактор, который в будущем осложняет проведение дентальной имплантации.
- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Нарушение нормального распределения жевательной нагрузки приводит к болям, щелчкам, хрусту и даже невозможности широко открыть рот.
- Перегрузка оставшихся зубов, что ведёт к их преждевременному стиранию и разрушению.
Как ставят диагноз?
Диагностика начинается с визуального осмотра у стоматолога-ортопеда. Однако ключевым средством для постановки точного и исчерпывающего диагноза является рентгенологическое исследование. Ортопантомограмма (ОПТГ) и, что ещё лучше, компьютерная томография (КЛКТ) позволяют:
- Увидеть ретинированные (непрорезавшиеся) зубы.
- Подтвердить отсутствие зачатка зуба у детей в детском возрасте.
- Оценить состояние и объём костной ткани, выявить скрытые патологии.
- Спланировать будущее лечение, особенно если речь идет об имплантации.
Только комплексное клиническое и рентгенологическое обследование позволяет разработать эффективный и долгосрочный план решения проблемы в каждом конкретном случае.
Современные методы лечения
Лечение адентии – это всегда протезирование. Выбор метода зависит от вида патологии, количества отсутствующих зубов, состояния костной ткани и возраста пациента.
- У детей при первичной адентии. Главная задача – стимулировать правильное развитие зубочелюстной системы и сохранить место для будущего постоянного протеза или импланта. Для этого используют специальные съёмные пластинки с искусственными зубами. После окончательного формирования костной ткани (к 16-18 годам) можно рассматривать установку импланта.
- У взрослых при частичной потере зубов. Здесь вариантов несколько, и лечение требует комплексного подхода:
- Зубной мостовидный протез. Классическое решение, когда опорные зубы по краям от дефекта обтачиваются и на них фиксируется конструкция с искусственным зубом. Недостаток – необходимость препарирования здоровых тканей.
- Адгезивный мост. Щадящий метод, при котором искусственный зуб крепится к соседним с помощью специальных материалов без сильной обточки.
- Имплантация. Самый современный и физиологичный метод. В кость вживляется титановый имплантат (искусственный корень), на который потом устанавливается коронка. Это предотвращает атрофию кости, полностью восстанавливает функцию и эстетику и не затрагивает соседние зубы.
В самых сложных случаях, когда собственные зубы не подлежат восстановлению, лечение может включать их полное удаление с последующим переходом к протоколам полного протезирования.
- При полном отсутствии зубов.
- Съёмные акриловые или нейлоновые протезы. Бюджетный вариант, но имеющий много недостатков: неполная функциональность, возможный дискомфорт, риск натирания и необходимость использования фиксирующих кремов.
- Протезирование на имплантах – золотой стандарт стоматологической помощи. Это может быть условно-съёмный протез, фиксирующийся на 2-4 (технологии all-on-4, all-on-6) или более имплантах, или же несъёмная конструкция. Такое лечение кардинально меняет жизнь пациента, возвращая возможность комфортно есть, улыбаться и жить полной жизнью.
В РуДента вам помогут
Не стоит мириться с отсутствием зубов. Современная стоматология предлагает множество надёжных решений для любой ситуации. Главное – вовремя обратиться к врачу, пройти тщательную диагностику и начать лечение.
Позаботьтесь о здоровье и красоте своей улыбки – запишитесь на приём к стоматологу-ортопеду в клинику РуДента. Ведь это инвестиция в ваше будущее благополучие.