До Второй мировой войны диагностика гипотиреоза была основана на измерении базального уровня метаболизма (BMR) и очевидных симптомах.
Холодные руки, усталость, высокий уровень холестерина — всё это считалось классическими признаками. Врачи знали: гипотиреоз распространён, им могло страдать до 40% населения.
Опасность гипотиреоза
Исследования показывали, что нелеченный гипотиреоз сокращает жизнь.
Доктор Бродда Барнс обнаружил, что такие пациенты чаще умирали от инфекций, рака и сердечно-сосудистых заболеваний.
Учёный Отто Варбург ещё раньше связал дефекты клеточного дыхания с развитием рака.
А уже в 1930-х годах было известно: удаление щитовидной железы у животных вызывало атеросклероз, тогда как введение гормонов щитовидки нормализовало уровень холестерина и обмен веществ.
По сути, биология сердечных болезней была разгадана ещё до войны.
Смена парадигмы и начало путаницы
В конце 1940-х появился новый анализ крови — PBI (связанного йода в белке). Он показал, что гипотиреозом страдают лишь 5% людей.
Старая диагностика на основе BMR и симптомов была объявлена «устаревшей». Миллионы пациентов с очевидными проявлениями болезни услышали, что они «здоровы».
В то же время начался активный маркетинг синтетического тироксина (Т4), представленного как «гормон щитовидной железы». Старшие врачи предупреждали: это не одно и то же, что натуральные препараты, содержащие Т3 и Т4. Но фармкомпании переформатировали медицинское образование.
Консервация ошибочной практики
К 1960-м годам, даже после того как тест PBI был признан нерелевантным, концепция «5% гипотиреоза» закрепилась.
Нормальные уровни ТТГ были произвольно расширены, так что даже патологически высокие значения стали считаться «допустимыми».
Доктор Рэй Пит утверждает: оптимальный уровень ТТГ должен быть ниже 1.
Тем временем натуральный препарат (Armour Thyroid) постепенно вытеснялся синтетическим Т4. Но организм нуждается в активной форме — Т3, а пациенты, получавшие лишь Т4, зачастую оставались больными.
Усложнение вместо ясности
Новые анализы — «свободные гормоны», радиоактивное сканирование йода и другие процедуры — сделали диагностику дороже и сложнее, но не приблизили врачей к пониманию реальной физиологии щитовидной железы.
В итоге миллионы людей с явными симптомами продолжают слышать, что их щитовидка «в порядке».
Холод, усталость, бесплодие, депрессия и хронические болезни стали судьбой целых поколений пациентов.