Острое нарушение мозгового кровоснабжения — это тяжелое испытание для человека. Поэтому для переживших инсульт граждан медики составляют комплексные программы реабилитации. Восстановление происходит постепенно с помощью медикаментов, лечебной физкультуры, эрготерапии. Немалую роль играет питание.
Более подробно об особенностях диеты после инсульта расскажут наши эксперты.
Почему у инсультных больных возможны проблемы с приемом пищи
Результатом острого нарушения кровообращения в мозговых структурах часто становится комплекс негативных последствий. Они существенно осложняют человеческую жизнь. Сложности с таким базовым процессом, как питание, возникают как вследствие физиологических сбоев, так и из-за ряда психологических факторов. Поэтому организация кормления требует особого подхода.
Среди наиболее распространенных физиологических нарушений встречаются:
- изменения в метаболизме — при ишемическом типе ОНМК резко выбрасываются гормоны и нейромедиаторы, меняющие обменные процессы, организм включает «аварийный режим», все ресурсы направляются на защиту от патогенных микроорганизмов и тканевую регенерацию, в связи с чем наблюдается высокая потребность в белке;
- неврологические сбои, например, дисфагия — нарушенное глотание сопровождается кашлем, гиперсаливацией, медленным пережевыванием пищи, на фоне этого возрастает угроза аспирационной пневмонии;
- сложности с совершением движений — из-за сниженного мышечного тонуса некоторые не способны самостоятельно кушать, так как попросту не могут удерживать в руках столовые приборы;
- когнитивные расстройства — больные забывают поесть, не чувствуют голода или не понимают, зачем это надо делать.
К психологическим факторам, которые осложняют процесс приема пищи, медики относят:
- депрессию — из-за негативных жизненных изменений у большинства больных преобладает угнетенное настроение, а аппетит полностью отсутствует;
- перемены во вкусовом восприятии — любимая ранее еда может казаться инсультнику несъедобной;
- стремление к уединению — пациенты стесняются собственной беспомощности, неловкости, поэтому отказываются кушать в присутствии других людей.
Врачи уделяют внимание питанию и диете для пациентов, так как ослабленный организм нуждается в поддержке. Обеспечить ее только посредством медикаментов невозможно.
Последствия неправильного питания
Если больной после инсульта не начнет следить за рационом питания и вести здоровый образ жизни, восстановление станет непосильной задачей. Отсутствие сбалансированности в приеме пищи может привести к:
- стремительной потере мышечной массы;
- снижению скорости регенерационных процессов;
- появлению пролежней или инфекционных осложнений;
- повторной сосудистой катастрофе;
- увеличению сроков восстановительного периода.
Поэтому врачи напоминают про важность правильного питания. С помощью данного инструмента можно повысить шансы на восстановление утраченных функций и навыков.
Что такое энтеральное питание
Сразу после ОНМК больных переводят на лечебное энтеральное питание. Оно осуществляется через зонд, так как самостоятельный прием пищи в остром периоде затруднен. Благодаря ему удается обеспечить ослабленный организм всеми необходимыми веществами:
- белками;
- жирами;
- углеводами;
- витаминными и минеральными компонентами.
Организм особо нуждается в витаминах А, В, С, D, E, P. Они принимают участие в метаболических процессах. Без них создание нейронов становится невозможным. Также в меню должно быть достаточно кальция, калия и магния. Подобное «усиление» рациона актуально после тяжелой патологии. Оно помогает:
- устранить дефицитные состояния;
- снизить угрозу инфекционных осложнений, тромбозов, гипертонии и других опасных последствий;
- сэкономить время при кормлении;
- уменьшить уровень стресса для тяжелобольного.
Энтеральное питание рекомендовано в остром периоде. Также к данному методу прибегают при:
- дисфагии для снижения вероятности аспирации;
- выраженном дефиците витаминов;
- сахарном диабете в анамнезе, когда необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.
То есть учет особенностей пациента очень важен. Кому-то подойдут питательные смеси с низким гликемическим индексом. Другим показана высокая концентрация витаминно-минеральных соединений.
Профилактика повторных инсультов через питание
После перенесенной сосудистой катастрофы пациентам требуется очень внимательно следить за своим здоровьем. Контроль над давлением и холестерином поможет избежать повторного инсульта.
Тщательно сбалансированный рацион способствует достижению следующих результатов:
- снижает уровень холестерина и препятствует появлению холестериновых бляшек;
- улучшает кровоснабжение в церебральных структурах;
- обеспечивает доставку в головной мозг микроэлементов, требуемых для его нормального функционирования;
- ускоряет метаболизм;
- поддерживает деятельность сердца, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта;
- нормализует вес;
- помогает организму быстрее восстановиться.
Следует соблюдать диетические рекомендации, чтобы сократить срок реабилитации и вернуться к полноценной жизни. Поэтому роль диетолога в восстановлении очень значима.
Необходимо выстраивать прием пищи для инсультных больных в соответствии со следующими принципами:
- общая суточная калорийность не должна превышать значение в 2500, к тому же данная цифра может варьироваться в зависимости от массы тела индивида;
- объем порций — небольшой, количество раз приемов пищи — 5–6 в сутки;
- ограничение потребляемой соли и сахара — до 5 и 25 граммов в день соответственно;
- исключение копченостей, солений, маринадов, а также жирных и жареных блюд;
- предпочтение отдается варке и готовке на пару;
- температура еды — комнатная;
- при трудностях с глотанием обязательно измельчать пищу или пюрировать;
- количество белка в сутки должно составлять порядка 100 граммов — для этого в рацион надо включать диетические сорта мяса и рыбы, творог, яйца, крупы;
- очень важно отказаться от жиров животного происхождения, которые содержатся в сливочном масле, маргарине, сале — так удастся быстро снизить уровень «плохого» холестерина и привести в норму процесс кровоснабжения.
Следует обогащать рацион больного овощами, фруктами, зеленью, свежевыжатыми соками. В них содержится большой объем витаминно-минеральных компонентов, которые требуются для осуществления важнейших биохимических процессов. Балансирование питательных веществ сокращает срок реабилитации.
Запоры — довольно распространенная проблема у лежачих пациентов. Для улучшения кишечной перистальтики подойдут натуральные слабительные средства, например, чернослив или инжир. Также надо следить за объемом клетчатки в рационе.
Диета для укрепления сосудов исключает любые продукты и напитки, которые воздействуют на психику. То есть под запрет попадает:
- винно-водочная продукция;
- черный чай и кофе;
- газированные напитки;
- пряные блюда;
- острые соусы;
- грибные бульоны.
Также надо отказаться от фастфуда, полуфабрикатов из магазина, кондитерских изделий промышленного производства.
Для снижения уровня холестерина и укрепления сосудистых стенок врачи рекомендуют включать в меню продукты с высоким содержанием белка и полиненасыщенных жирных кислот. Это рыба и морепродукты. Например, креветки, печень трески, икра, морская капуста.
Объем потребляемой жидкости должен составлять порядка полутора литров в сутки. Больным разрешены натуральные соки, домашние морсы, зеленый чай, минеральная вода.
Как избежать ошибок при кормлении
О возможных сложностях с кормлением после сосудистой катастрофы было сказано выше. Но несмотря на них нужно стараться, чтобы больной питался полноценно. Важно понимать, что несамостоятельный человек страдает от своей беспомощности больше других. Поэтому нельзя проявлять раздражительность и торопиться во время кормления.
Прием пищи может занимать более получаса. И это нормально. Можно воспользоваться услугами сиделки, которая будет кормить подопечного с соблюдением всех врачебных рекомендаций.
Также при кормлении следует учитывать ряд нюансов:
- если больной не способен сидеть, его голову надо повернуть на бок так, чтобы не пострадавшая от ОНМК сторона оказалась внизу — так проще будет кормить его через трубочку или поильник;
- при кормлении индивида с ложки нужно набирать в нее немного еды и давать следующую порцию только после полного пережевывания и проглатывания;
- не стоит за один прием пищи предлагать тяжелобольному съесть сразу несколько блюд — это большая нагрузка на его пищеварительную систему;
- не стоить давать ему пить, если он начал кашлять, поскольку жидкость может попасть в респираторные пути;
- консистенция диетических блюд должна быть похожа на пюре для грудничков, особенно если питание осуществляется через зонд или поильник;
- лучше все время подавать свежеприготовленные блюда для улучшения аппетита.
Полноценное сбалансированное меню положительно влияет на самочувствие. К тому же от нутритивного статуса пациента зависят его репаративные возможности. Поэтому на этапе реабилитации лучше получить консультацию диетолога. Для организации правильного процесса кормления можно воспользоваться помощью профессиональной сиделки.
Материал актуален? Ставьте лайк, делитесь в комментариях историями по теме и подписывайтесь на наш канал.
Информация несет ознакомительный характер. Рекомендуется консультация специалиста.