На днях мне попалась интересная статья на тему сахара и сахарной зависимости. Название в оригинале «Sugar Addiction: Neural Mechanisms and Health Implications»[1]. Статья представляет собой обзор имеющихся исследований влияния потребления большого количества сахара на здоровье и механизмы формирования сахарной зависимости, а также описывает основные риски потребления сахара для нашего здоровья и современные методы лечения от сахарной зависимости. Ниже приведен мой краткий пересказ основных и наиболее интересных моментов указанной работы.
Как возникает сахарная зависимость
Чрезмерное потребление сахара связано со сложными поведенческими расстройствами, включающими множество генетических, биохимических и экологических связей, аналогичных хроническому злоупотреблению психоактивными веществами. Существует заметное сходство между поведенческими чертами, связанными с длительной зависимостью от психоактивных веществ и чрезмерным потреблением сахара, включая компульсивное переедание, чрезмерную тягу к сладкому, потерю контроля и симптомы отмены. Множество проведенных исследований (преимущественно на грызунах) показали, что при потреблении большого количества сахара в мозге происходят те же нейрохимические изменения, которые наблюдаются при употреблении веществ, вызывающих привыкание.
Всему виной эволюция?
Одной из теорий такой реакции на сладкий вкус является эволюция. Любой сахар -высокоэнергетический продукт, быстро повышающий сахар в крови, то есть моментально дающий энергию для повседневной деятельности (например, чтобы добыть мамонта или убегать от хищника), учитывая что в прошлом добыть пропитание было делом нелегким, такие источники энергии высокого ценились. Однако в настоящее время этот механизм может привести к возникновению сахарной зависимости. Как уже было сказано выше, сахар богат энергией и может быстро повышать уровень сахара в крови, вызывая выброс инсулина, который восстанавливает уровень сахара в крови до нормального уровня. Чрезмерное содержание сахара в крови может спровоцировать колебания, которые могут привести к гипогликемии, что, в свою очередь, вызывает тягу к сладкому. Кроме того высокое потребление продуктов богатых сахаром способно нарушать баланс гормонов (таких как грелин, лептин, серотонин), что может нарушать метаболизм и регуляцию потребления сахара.
Взаимодействие с системой вознаграждения мозга
Потребление сахара регулируется одновременно нервной и эндокринной системами для поддержания гомеостаза в организме. Вызывающие привыкание свойства сахара усиливаются благодаря его взаимодействию с системой вознаграждения мозга. Широко распространено мнение, что вещества, вызывающие привыкание, оказывают свое воздействие на нервные пути, которые эволюционировали в ответ на естественные вознаграждения, такие как еда, напитки и сексуальная активность. Чрезмерное потребление глюкозы или фруктозы человеком приводит к изменениям в активности областей мозга, связанных с пищевыми привычками и вознаграждением. Потребление продуктов с высоким содержанием сахара влияет на активность дофаминовой системы в мозге: уровень дофамина повышается, что приводит к ощущению удовольствия и удовлетворенности, тяге к сахару и зависимости. Длительное воздействие употребления продуктов с высоким содержанием сахара может привести к повышению толерантности дофаминовой системы, что требует большего количества сахара для достижения того же приятного ощущения, что и раньше, что повышает риск сахарной зависимости.
Социальная среда, психология, стресс
К другим факторам, способствующим развитию сахарной зависимости, относятся экологические и психологические факторы, различные социальные факторы, которые также влияют на регуляцию аппетита. Например, вид и запах еды, наше социальное окружение, а также наши эмоциональные состояния, такие как стресс и тревога, также могут изменять пищевое поведение. Так продукты с высоким содержанием сахара обычно употребляются в периоды плохого настроения, а в современной быстро меняющейся среде люди более подвержены стрессу, что приводит к увеличению потребления продуктов с высоким содержанием сахара.
Как же проявляется сахарная зависимость?
Поведенческие характеристики сахарной зависимости включают сильную тягу к сахару даже при отсутствии чувства голода, неспособность контролировать аппетит, трудности с подавлением потребности в сахаре и неспособность проявлять самоконтроль, даже осознавая негативное воздействие на здоровье. Чрезмерное потребление сахара относится к постоянному потреблению большого количества сахара, превышающего обычные диетические требования. Такое потребление может привести к развитию психологической зависимости от сахара и веры в то, что потребление сахара снимет беспокойство, стресс или негативные эмоции — аналогично эффекту от употребления табака. Такая зависимость может привести к подавлению других видов аппетита, что приведет к чрезмерному потреблению сахара, что уменьшит потребность в других полезных продуктах, что в конечном итоге приведет к несбалансированному питанию. После употребления сахара могут возникать физиологические реакции, такие как колебания уровня сахара в крови, снижение энергии или эмоциональные качели. Со временем люди могут стремиться к более интенсивным стимулам, требуя большего количества или более сладких продуктов для достижения таких же приятных ощущений.
А что с последствиями?
Последствия длительного употребления продуктов с высоким содержанием сахара приводят к изменениям в нервной системе . Во-первых, как упоминалось выше, потребление продуктов с высоким содержанием сахара влияет на активность дофаминовой системы в мозге, повышая ее толерантность, что требует большего количества сахара для достижения того же приятного ощущения, что и раньше. Во-вторых, сахарная зависимость влияет на нейроэндокринные системы, связанные со стрессом, такие как адреналин и кортизол. В условиях стресса вырабатываются гормоны, такие как адреналин и кортизол, которые смягчают стресс. Однако хроническое употребление продуктов с высоким содержанием сахара может нарушить сложный баланс этих гормонов, тем самым снижая способность организма справляться со стрессом и увеличивает риск возникновения тревоги и депрессии.
В целом, сахарная зависимость вызывает изменения в нескольких аспектах нервной системы, включая повышенную активность дофаминовой системы, нарушения баланса гормонов стресса и нарушения функционирования коры головного мозга и миндалевидного тела. Эти эффекты не только усугубляют сахарную зависимость, но и могут привести к различным проблемам со здоровьем и психологическим расстройствам.
Более того, потребление блюд и напитков, богатых сахаром, повышает риск ожирения и связанных с ним нарушений обмена веществ, таких как инсулинорезистентность, дислипидемия и гипертония.
Пищевые сахара —такие как глюкоза, фруктоза, сахароза и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы - обычно присутствуют во многих готовых продуктах из магазина. Чрезмерное потребление этих сахаров может вызвать нарушения обмена веществ и повысить уровень медиаторов воспаления и провоспалительных цитокинов. К примеру, проведенные исследования показали, что высокое потребление сахара повышает риски развития ревматоидного артрита, способствуют патогенезу рака.
Как же лечить сахарную зависимость?
Лечение от зависимости – это комплексный подход, который включает в себя как применение различных лекарственных средств, способных снижать тягу к сладкому.
В исследовании отмечается положительный эффект от применения лекарственных препаратов, которые применяются для лечения наркотических зависимостей от опиоидных веществ. Также некоторые натуральные травы могут эффективно помочь справиться с зависимостью от сахара. Например, фолиевая кислота, содержащаяся в листьях гимнемы сильвестровой, снижает потребление продуктов с высоким содержанием сахара, а также чувство голода, удовольствия и тягу к сладким продуктам. Ибогаин, который получают из вечнозеленого кустарника ибога, произрастающий в тропических лесах Центральной и Западной Африки, является алкалоидом индольного типа, обладающим нейролептическим действием. Этот вечнозеленый кустарник, наряду с другими растениями того же рода, содержит ибогаин, который продемонстрировал значительный и длительный эффект, снижение самостоятельного употребления наркотиков животными. Однако высокие дозы ибогаина связаны с такими побочными эффектами, как нарушение двигательной функции и потеря клеток мозжечка.
Тем не менее, психотерапия играет ключевую роль в снижении зависимости от сахара. Например, когнитивно-поведенческая терапия может помочь людям распознать и изменить вредные модели мышления и поведения, которые приводят к сахарной зависимости, что в конечном итоге позволяет им выработать более здоровые привычки и реакции. Психообразование предполагает предоставление информация о воздействии сахара на организм, механизмах возникновения зависимости и важности снижения потребления сахара. Этот подход может помочь повысить осведомленность и приверженность людей. Эмоциональная регуляция фокусируется на обучении эффективным методам регуляции эмоций, которые помогают людям справляться со своими эмоциями более здоровыми способами, а не искать утешения или снимать стресс с помощью употребления сахара.
Различные методы психотерапии могут быть адаптированы и скомбинированы в соответствии с индивидуальными потребностями и обстоятельствами.
[1] Оригинальный текст можно найти по ссылке: Sugar Addiction: Neural Mechanisms and Health Implications - Qin - 2025 - Brain and Behavior - Wiley Online Library