Витамин D — это незаменимое питательное вещество, которое мы получаем, главным образом, благодаря солнечному излучению. Согласно некоторым исследованиям, его дефицит может повысить риск развития депрессии.1
Однако исследования о том, может ли приём витамина D облегчить симптомы депрессии, неоднозначны. Некоторые исследования показали улучшение симптомов при приёме витамина D, а другие не обнаружили никакой связи.2
Если у вас депрессия и вы рассматриваете возможность приема добавок с витамином D, важно обсудить возможные варианты с врачом.
Как действует витамин D?
Витамин D поддерживает ряд функций организма и необходим для общего здоровья. Он помогает организму усваивать кальций и является важным компонентом для укрепления костей и зубов.2
Вместе кальций и витамин D защищают организм от развития остеопороза. Это состояние приводит к ослаблению костей и их хрупкости, что повышает вероятность их переломов. Недостаток витамина D также повышает риск остеомаляции — размягчения костей, что приводит к болям в костях, мышечной слабости и деформациям костей, таким как рахит.2
Однако роль витамина D не ограничивается здоровьем костей. Он также обладает противовоспалительными, антиоксидантными и защитными свойствами для мозга, а также поддерживает ряд других функций организма.
Например, достаточное количество витамина D может повысить способность иммунной системы бороться с вирусами и другими микробами. Ваши мышцы нуждаются в витамине D для движения, а нервы используют его для передачи сигналов между мозгом и телом.2
Вызывает ли дефицит витамина D депрессию?
Дефицит витамина D — распространенное явление, затрагивающее около 35% взрослых в Соединенных Штатах, и связанное с рядом проблем со здоровьем.3
Например, дефицит витамина D связан с раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, рассеянным склерозом и аутоиммунными заболеваниями. В последнее время витамин D стал одной из возможных причин депрессии.42
Однако исследователи не пришли к окончательному выводу, что дефицит витамина D вызывает депрессию, хотя эти два состояния взаимосвязаны. Одно крупное популяционное исследование выявило связь между уровнем витамина D и депрессией у взрослых среднего возраста.4
Результаты исследования показывают, что дефицит и недостаточность витамина D могут помочь выявить взрослых с повышенным риском развития депрессии . Дефицит также может служить биомаркером для людей с депрессией, симптомы которой сохраняются, несмотря на лечение. Таким образом, мониторинг уровня дефицита может помочь в диагностике депрессии и отслеживании прогресса лечения.4
Признаки и симптомы депрессии
Депрессия — это расстройство настроения, которое влияет на самочувствие, мышление и повседневные дела, такие как сон, питание или работа. Люди, страдающие депрессией, часто испытывают один или несколько из следующих симптомов практически ежедневно в течение как минимум двух недель:5
- Грусть и тревога
- Потеря интереса или удовольствия от занятий и увлечений
- Чувство безнадежности
- Раздражительность, фрустрация или беспокойство
- Чувство беспомощности или никчемности
- Усталость или потеря энергии
- Трудности с концентрацией внимания или принятием решений
- Сон , который длится слишком долго, слишком часто или недостаточно
- Изменения аппетита или веса
- Физические боли, головные боли, спазмы или проблемы с пищеварением
- Мысли о смерти или самоубийстве
Каждый человек, страдающий депрессией, переживает это состояние по-разному, и у него могут проявляться не все перечисленные выше симптомы. Если у вас или у кого-то из ваших близких наблюдаются признаки депрессии, позвоните на Национальную горячую линию Управления служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья (SAMHSA) по телефону 1-800-662-4357, чтобы получить информацию о поддержке и лечебных учреждениях в вашем районе.
Могут ли добавки витамина D лечить депрессию?
Несколько небольших исследований показали, что у людей, страдающих депрессией, отмечаются улучшения симптомов после начала приема добавок витамина D.6789
Однако другие исследования показывают, что приём добавок витамина D не влияет на симптомы депрессии. Например, крупное исследование, в котором приняли участие более 18 000 человек с депрессией, показало, что ежедневный приём 2000 международных единиц (МЕ) витамина D в течение пяти лет не повлиял на показатели депрессии по сравнению с приёмом плацебо.10Несколько других исследований пришли к аналогичным выводам.1112
Как принимать добавки витамина D, если у вас депрессия
Важно отметить, что витамин D не входит в рекомендации по лечению расстройств настроения. Большинство учёных признают необходимость дополнительных исследований для определения эффективности витамина D при депрессии, а также для определения его необходимого уровня в крови и способов приема добавок при депрессии.1
Если у вас депрессия и вы подозреваете, что у вас низкий уровень витамина D, лучшее, что вы можете сделать, — это обратиться к врачу. Он может назначить анализ крови для определения уровня витамина D. Это позволит вам оценить исходный уровень витамина D перед началом приема добавок.2
Если вы не можете позволить себе сдать анализы, вы можете принимать добавки без анализов, при условии соблюдения рекомендуемой суточной нормы потребления витамина D, которая составляет 600–800 МЕ для взрослых. Некоторые эксперты в области здравоохранения утверждают, что приём витамина D без анализов безопасен, особенно если вы знаете, что не получаете достаточного количества солнечного света или не едите обогащённые продукты .1314
Ваши точные потребности в витамине D зависят от вашего возраста, состояния здоровья и цвета кожи; чернокожие американцы неиспаноязычного происхождения, женщины и люди в возрасте 20–29 лет особенно подвержены риску дефицита витамина D.15
Как выбрать добавку
Выбирая добавки с витамином D, обращайте внимание на продукты, прошедшие независимое тестирование. Это гарантирует, что продукт содержит ингредиенты и обладает заявленной эффективностью. Кроме того, добавки, прошедшие независимое тестирование, часто содержат меньше добавок.16
Меры безопасности
Принимая витамин D , следите за его дозировкой и избегайте передозировки. Поскольку витамин D жирорастворим, он может накапливаться в организме и вызывать интоксикацию.17
У людей с токсичностью витамина D могут развиться камни в почках (скопления минералов в моче, которые трудно и болезненно выводятся через мочевыводящие пути). Другие симптомы включают:17
- Тошнота
- Рвота
- Путаница
- Боль
- Обезвоживание
- Мышечная слабость
- Потеря аппетита
- Сильная жажда
- Чрезмерное мочеиспускание
Чрезвычайно высокий уровень витамина D может вызвать нерегулярное сердцебиение, почечную недостаточность и смерть.17
Токсичность витамина D почти всегда вызвана его приёмом. Переизбыток витамина D от солнца невозможен. Кожа естественным образом ограничивает количество витамина D, вырабатываемого под воздействием солнечного света.17
Исследования показывают, что симптомы токсичности витамина D чаще всего проявляются при ежедневном потреблении не менее 10 000 МЕ. Однако дозы ниже максимально допустимого уровня потребления в 4000 МЕ также могут со временем оказывать негативное воздействие.217
Добавки с витамином D могут взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, включая диуретики, статины, стероиды и орлистат (препарат для похудения). Некоторые из этих препаратов также могут повышать риск токсичности витамина D.2Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки витамина D, если вы принимаете какие-либо другие лекарства или добавки.
Краткий обзор
Исследования показывают связь между симптомами депрессии и дефицитом витамина D. Люди, страдающие депрессией, чаще страдают дефицитом витамина D, а дефицит витамина D может увеличить риск развития депрессии.
Однако исследования не дают чёткого представления о том, могут ли добавки витамина D уменьшить симптомы депрессии. Если у вас есть симптомы депрессии и вы планируете принимать витамин D, обсудите возможные варианты с врачом.
источники
- Акпынар Ш., Карадаг М.Г. Важен ли витамин D при тревожности и депрессии? В чём правда? Curr Nutr Rep . 2022;11(4):675-681. doi:10.1007/s13668-022-00441-0
- Национальные институты здравоохранения: Отдел пищевых добавок. Витамин D.
- Сизар О., Кхаре С., Гоял А. и др. Дефицит витамина D. В: StatPearls. StatPearls Publishing; 2024.
- Рональдсон А., Ариас де ла Торре Дж., Гогран Ф. и др. Перспективные связи между витамином D и депрессией у взрослых среднего возраста: результаты исследования когорты Британского биобанка . Psychol Med . 2022;52(10):1866-1874. doi:10.1017/S0033291720003657
- Национальный институт психического здоровья. Депрессия .
- Шарифи А., Вахеди Х., Неджат С., Мохамадхани А., Хоссейнзаде Аттар М.Дж. Витамин D снижает оценку по шкале депрессии Бека у пациентов с лёгкой и умеренной формой язвенного колита: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование . J Diet Suppl . 2019;16(5):541-549. doi:10.1080/19390211.2018.1472168
- Либуда Л., Тиммесфельд Н., Антел Дж. и др. Влияние дефицита витамина D на симптомы депрессии у детей и подростков, страдающих психическими расстройствами: результаты рандомизированного контролируемого исследования . Eur J Nutr . 2020;59(8):3415-3424. doi:10.1007/s00394-020-02176-6
- Омидиан М., Махмуди М., Абширини М. и др. Влияние добавок витамина D на симптомы депрессии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование . Diabetes Metab Syndr . 2019;13(4):2375-2380. doi:10.1016/j.dsx.2019.06.011
- Кавиани М., Никуех Б., Занд Х., Ягмаи П., Нейестани Т.Р. Влияние добавок витамина D на депрессию и некоторые связанные с ней нейротрансмиттеры . J Affect Disord . 2020;269:28-35. doi:10.1016/j.jad.2020.03.029
- Окереке О.И., Рейнольдс К.Ф. Третий, Мишолон Д. и др. Влияние длительного приёма витамина D3 по сравнению с плацебо на риск депрессии или клинически значимых симптомов депрессии и на изменение оценок настроения: рандомизированное клиническое исследование . JAMA . 2020;324(5):471-480. doi:10.1001/jama.2020.10224
- Хансен Дж. П., Парик М., Хволби А. и др. Добавки витамина D3 и результаты лечения пациентов с депрессией (D3-вит-дефицит) . BMC Res Notes . 2019;12(1):203. doi:10.1186/s13104-019-4218-z
- Муса А., Надерпур Н., де Куртен М.П.Дж., де Куртен Б. Витамин D и симптомы депрессии у взрослых с избыточным весом или ожирением: поперечное исследование и рандомизированное плацебо-контролируемое исследование . J Steroid Biochem Mol Biol . 2018;177:200-208. doi:10.1016/j.jsbmb.2017.08.002
- Кеннел К.А., Дрейк М.Т., Херли Д.Л. Дефицит витамина D у взрослых: когда проводить тестирование и как лечить . Mayo Clin Proc . 2010;85(8):752-758. doi:10.4065/mcp.2010.0138
- Сингер АГ, Макчесни К. Сократите ненужное рутинное тестирование на витамин D. Can Fam Physician . 2023;69(9):620-622. doi:10.46747/cfp.6909620
- Cui A, Xiao P, Ma Y и др. Анализ распространённости, тенденций и прогнозов дефицита витамина D среди населения США, 2001–2018 гг . Front Nutr . 2022;9:965376. doi:10.3389/fnut.2022.965376
- Национальные институты здравоохранения: Отдел пищевых добавок. Справочная информация о растительных пищевых добавках .
- Асиф А., Фарук Н. Токсичность витамина D. В: StatPearls . Издательство СтатПерлс; 2024.