В этой статье я собрал реальные вопросы подписчиков — про липосакцию, абдоминопластику, пупочные грыжи, гинекомастию и многое другое, что чаще всего волнует пациентов.
Контент носит исключительно информационный характер. Статья выражает личное мнение автора. Не является личной рекомендацией. Имеет противопоказания. Требуется консультация врача
Я — Артём Владимирович Коробов, пластический хирург. Специализируюсь на комплексных изменениях тела и восстановлении фигуры после родов. Получил премию Хрустальный Лотос как лучший хирург в категории Mommy Makeover. Состою в РОПРЭХ и РОХ — ведущих профессиональных сообществах. В работе использую авторские методики и современные протоколы, чтобы операции были не только эффективными, но и безопасными. Моя задача — помочь вам получить желаемый результат с учётом ваших индивидуальных особенностей.
Сколько должно пройти времени между несколькими липосакциями?
На самом деле, в повторной операции обычно нет необходимости. При липосакции хирург убирает максимальное количество жира в выбранной зоне: глубокие слои удаляются полностью, поверхностные — частично, чтобы не допустить неровностей кожи.
Если вес остается стабильным, в этой зоне просто больше жира нет, и повторная липосакция не нужна.
Помните: липосакция — это не способ похудеть, а метод коррекции «жировых ловушек» и улучшения контуров тела.
У меня грыжа, я беременна, что делать?
В такой ситуации важно не только наблюдаться у гинеколога, но и регулярно посещать хирурга. Его задача — убедиться, что всё в порядке и нет осложнений.
Особенно нужно помнить о риске ущемления грыжи: ждать, что «само пройдёт», категорически нельзя. При первых же признаках (сильной боли в области грыжевого отверстия) необходимо срочно ехать в больницу или вызывать скорую помощь.
Может ли быть пупочная грыжа без диастаза?
Да, пупочные грыжи могут встречаться и без диастаза. Хотя чаще всего они идут «в паре», потому что именно диастаз становится причиной их появления.
Если УЗИ показало двухстороннюю истинную гинекомастию при нормальных гормонах, остаётся только операция?
В такой ситуации пациенту в первую очередь нужно обратиться к эндокринологу. Врач проведет обследование, проверит гормональный фон, исключит опухоли гипофиза и другие серьёзные причины.
Если гормоны в норме и речь не идёт о пубертатном возрасте, когда гинекомастия может быть временным явлением, то у взрослого мужчины (25 лет и старше) она уже сама по себе не проходит. В таких случаях убрать её можно только хирургическим путём.
Появилась небольшая боль в области пупка без видимого выпячивания. Может ли это быть пупочная грыжа?
Это может определить только хирург при осмотре и пальпации передней брюшной стенки. Если возникнут сомнения, он направит на УЗИ для уточнения диагноза.
Но в большинстве случаев, особенно когда речь идёт о пупочной грыже, её наличие или отсутствие определяется именно на очной консультации у хирурга. Поэтому по описанию или жалобам поставить диагноз невозможно
После пяти родов (четыре их них – кесарево) диастаз 6 см и пупочная грыжа, живот провисает и выпирает, органы вывалились наружу. Что будет оптимально — липосакция, абдоминопластика или все вместе?
Абдоминопластика всегда включает ушивание диастаза и устранение пупочной грыжи, а при необходимости может дополняться липосакцией живота.
Ощущение, что органы выпадают наружу, связано с диастазом. Когда мышцы разошлись, они перестают удерживать внутренние органы в правильном положении. Из-за этого пациентка может чувствовать, будто органы «выпирают». Конечно, они не выходят под кожу, но визуально и тактильно это может восприниматься именно так.
Если же мы говорим о «фартуке» на животе — то это уже либо жировой фартук, либо серьёзная вентральная грыжа. Это сложные случаи, требующие отдельного подхода.
Чаще всего в подобных ситуациях речь идёт о выраженном диастазе, деформации живота с нависанием тканей. И если при этом есть избыток подкожного жира, то операция может дополняться липосакцией.
Что думаете про абдоминопластику J-плазма?
Абдоминопластику и J-плазму нельзя ставить в один ряд — это совершенно разные методики с разными задачами.
J-плазма применяется для сокращения кожи, чаще всего как дополнение после липосакции и только при определённых показаниях. Если же есть необходимость в абдоминопластике, то одной лишь J-плазмой проблему не решить.
Абдоминопластика — это полноценная хирургическая операция, которая решает задачи не только с кожей, но и с мышцами, грыжами и лишними тканями.
Может ли гинекомастия повториться после операции?
В медицине всегда существует определённый риск рецидива — никогда нельзя дать 100% гарантию, что проблема не вернётся.
Повторное появление гинекомастии возможно только в том случае, если не была устранена сама причина её возникновения. Если удалена грудная железа при истинной гинекомастии или проведена липосакция — риск рецидива крайне низкий.
Именно поэтому перед операцией я всегда отправляю пациента на консультацию к эндокринологу для обследования, чтобы точно определить тип гинекомастии: истинная, ложная или смешанная, и исключить факторы, которые могут спровоцировать повторное возникновение.
Можно ли липосакцией забрать большое количество липом* и какой шанс рецидива?
* Липома (жировая опухоль, жировик) — доброкачественная соединительнотканная опухоль; развивается в слое подкожной соединительной рыхлой ткани (Википедия)
Липомы удалить непросто, потому что они заключены в капсулу. При заболевании липоматоз, когда их много, полностью убрать их все практически невозможно.
Иногда используют ультразвуковую липосакцию, чтобы разрушить липому и уменьшить её размер. Но даже так есть шанс, что она не уйдёт полностью или появится снова в другом месте.
Важно помнить: липосакция не лечит липомы полностью, она помогает только частично уменьшить их или убрать отдельные узлы.
Можно ли при миоме матки делать абдоминопластику с перемещением пупка?
Миома матки не является противопоказанием к абдоминопластике. Абдоминопластика и липосакция — это неполостные операции, то есть мы не проникаем в брюшную полость, где находятся внутренние органы, включая матку.
Однако есть нюанс: если у пациентки есть показания к удалению миомы, сначала необходимо решить вопрос с её лечением, а уже потом заниматься абдоминопластикой. Это важно, чтобы в будущем, при необходимости полостной операции на матке, не нарушить результаты эстетической операции и не создавать лишних рубцов.
Можно ли оперировать пупочную грыжу при болезни Паркинсона 4 стадии?
Операция возможна только после одобрения невролога и анестезиолога. Здесь всё нужно рассматривать индивидуально: какая грыжа, насколько она большая.
Если у вас есть вопросы именно по вашей ситуации, приходите на консультацию — вместе подберём оптимальное решение, безопасное и эффективное именно для вас.
Запись ко мне на консультацию через сайт - https://drkav.ru/
- Очно в клинике
- Онлайн (по видеосвязи в zoom/яндекс телемост)
- По анкете (определение объема операции и расчет стоимости по результатам анкеты и фото)
Сейчас идет активная запись на ноябрь и декабрь! Есть несколько мест в сентябре и октябре.
Я занимаюсь пластической хирургией уже более 15 лет, больше результатов моих работ Вы можете посмотреть:
– в инстаграме (запрещенная в России соц.сеть)