Сегодня всё чаще врачи фиксируют у детей заболевания желудочно-кишечного тракта, которые ещё недавно считались «взрослыми». Гастрит, язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – диагнозы, которые врачи всё чаще ставят маленьким пациентам.
О том, почему это происходит, как реагировать на жалобы ребёнка на боли в животе и нужна ли детям гастроэнтерологическая диспансеризация, рассказал Александр Куршин, врач-гастроэнтеролог областной детской больницы № 1.
«Взрослые» болезни у детей
По словам эксперта, патологии ЖКТ действительно «молодеют». Главная причина – нарушения питания, с которыми сталкивается большинство детей. Родители часто считают нормальным давать ребёнку газировку, шоколад или фастфуд, не задумываясь о последствиях. Но именно эти привычки провоцируют развитие гастроэнтерологических заболеваний уже в раннем возрасте.
Сегодня у детей и подростков нередко встречаются гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ГЭРБ – заболевание, при котором содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление. У младших детей это может проявляться утренней тошнотой и рвотой, особенно если они плотно поели перед сном.
Роль стресса и бактерии хеликобактер пилори
Ещё два фактора, влияющих на развитие болезней ЖКТ у детей, – стресс и инфекцияхеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
Стресс, связанный с учёбой и социальной адаптацией, способен провоцировать боли и тошноту у ребёнка даже при отсутствии органических заболеваний. В ряде случаев речь идёт о психосоматических проблемах.
Хеликобактер пилори – бактерия, вызывающая гастрит и язву. Она может передаваться от родственников или сверстников, например, при использовании одной бутылки воды. Если ребёнок инфицирован, бактерию необходимо выявить и пролечить.
Когда жалобы на боли – повод для тревоги
Специалист подчёркивает: обращать внимание нужно на любую боль в животе. Она может быть как симптомом гастроэнтерологического заболевания, так и признаком хирургической патологии, например аппендицита.
Если ребёнок жалуется на боль, но при этом активен, весел, не отказывается от еды и у него нет температуры, можно понаблюдать за состоянием. Но если боли повторяются регулярно, особенно после еды, необходимо обратиться к врачу. В первую очередь – к педиатру, который при необходимости направит к гастроэнтерологу.
Питание школьников: базовые правила
Заболевания ЖКТ чаще всего проявляются с началом школьного периода. Причина – рост нагрузки и изменение рациона: дети перестают завтракать дома, начинают питаться фастфудом, сладостями и газировкой.
По словам Куршина, школьник обязательно должен завтракать дома, обедать в школе и есть 3-4 раза в день. Последний приём пищи – не позднее, чем за два часа до сна. На ночь ребёнку можно только чай или воду, но не еду.
Продукты допускаются разные, но важно, как они приготовлены. Например, варёное яйцо или омлет – полезны, а жареная яичница – нежелательна.
Если ребёнок отказывается завтракать, это часто связано с привычкой есть поздно вечером. Чтобы вернуть аппетит утром, нужно отказаться от ночных перекусов.
Когда отвести ребенка к гастроэнтерологу
Отдельных регулярных гастроэнтерологических осмотров для детей не предусмотрено. Однако во время ежегодной диспансеризации проводится базовое обследование, включающее биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости. При наличии жалоб или изменений в анализах ребёнка направляют к гастроэнтерологу.