В кабинете стоматолога вам предлагают установить мостовидный протез.
Врач улыбается, уверяет:
«Это быстро, удобно и будет как свои. Через неделю — новая улыбка».
Звучит прекрасно. А главное - стоит дешевле, чем имплантация. Но часто за этой обнадёживающей формулировкой скрывается решение, которое через несколько лет может обернуться серьёзными проблемами. Кариес, разрушение опорных зубов, атрофия кости, невозможность поставить имплант в будущем — вот лишь часть того, что поджидает за углом.
Давайте спокойно разберёмся, что из себя представляет зубной мост, в каких случаях его ставят, и почему иногда он может сыграть с вами злую шутку.
Что такое зубной мост - если объяснить по-простому?
Зубной мост - это несъёмная ортопедическая конструкция, которая заменяет один или несколько утраченных зубов. Устанавливается он по принципу настоящего моста - опора с одной стороны, опора с другой, и «перемычка» между ними.
🤎Друзья, напомним, что у нашей клиники Resmile есть свой ТГ-канал, в котором мы регулярно выкладываем результаты наших работ, разбираем щепетильные вопросы стоматологии, которые не всегда проходят цензуру здесь, а так же проводим АКЦИИ и КОНКУРСЫ.
Подписывайтесь на наш ТГ-канал (а если кому-то удобнее, то в группу ВК) и наблюдайте за нашими постами!
В стоматологическом исполнении всё так же: два живых соседних зуба обтачиваются, на них фиксируются коронки, а между ними располагается искусственный зуб, висящий, как бы «в воздухе». Он заполняет пустоту и восстанавливает жевательную функцию и эстетику.
Со стороны кажется, что проблема решена — и быстро, и красиво. Однако многие пациенты не догадываются, чем приходится платить за такую “быструю” замену утраченного зуба.
Из каких материалов делают мосты и на что это влияет?
Материалов для мостов существует несколько, и у каждого свои особенности, которые влияют не только на внешний вид, но и на срок службы, комфорт и цену.
- Цирконий - современный и, пожалуй, лучший материал на сегодняшний день. Он обладает превосходной прочностью и выглядит максимально натурально. Минус - высокая цена.
- Цельная керамика - современный материал, реставрация изготавливается красивая, эстетичная, особенно в передней зоне. В жевательной зоне большой протяженности изготавливать такой мост не рекомендуется так как может не выдержать нагрузки.
- Металлокерамика - раньше была стандартом, сегодня уходит в прошлое. Под слоем керамики скрывается металлический каркас, который может просвечивать на свету и вызывать раздражение у людей с чувствительностью к металлам.
- Пластмасса - используется лишь как временный вариант. Быстро стирается, может окрашиваться, не подходит для постоянного ношения.
Какой материал выбрать? Это зависит от зоны установки, бюджета и, конечно, честности врача. Потому что пациенту часто предлагают не лучшее, а то, с чем удобно работать клинике.
Как происходит установка?
Процедура установки моста кажется простой, особенно на фоне сложной имплантации:
1. Обтачивают два соседних зуба. С них снимают слой эмали и дентина — необратимо.
2. Делают слепки обеих челюстей — чтобы изготовить протез, точно подходящий под прикус и форму.
3. Изготавливают конструкцию в зуботехнической лаборатории — процесс занимает от нескольких дней до пары недель.
4. Фиксируют мост на зубы с помощью стоматологического цемента.
Быстро? Да. Больно? Нет так как при обточки зубов используется анестезия. Надёжно? Вопрос спорный - это зависит из какого материала будет изготавливаться мост.
Какие риски скрывает установка моста?
Вот основные минусы, о которых пациенты чаще всего узнают только спустя годы - когда конструкция начинает «сыпаться» одна за другой.
1. Необратимая потеря двух здоровых зубов
Чтобы зафиксировать мост, стоматолог вынужден обточить два соседних зуба, которые раньше были абсолютно живыми и здоровыми. Снимается не просто верхний слой эмали — часто приходится доходить до дентина, а иногда и до пульпы.
После такой обработки эти зубы уже никогда не будут прежними. Даже если мост снимут, они не восстановятся. Им теперь нужна постоянная защита в виде коронок — пожизненно. Фактически, ради одного утраченного зуба вы «жертвуете» двумя.
2. Сложности с гигиеной под искусственным зубом
Искусственный зуб, «висящий» в мосте, не касается десны плотно — и под ним скапливаются частицы пищи. А почистить там — практически невозможно обычной щёткой.
Со временем под мостом образуется зубной налёт, затем камень, и начинаются воспалительные процессы:
- кровоточивость десен;
- неприятный запах;
- воспаление (гингивит, периодонтит);
- кариес на опорных зубах.
И всё это - в скрытой зоне, где проблема развивается незаметно для пациента.
3. Перегрузка и преждевременное разрушение опорных зубов
Зубы-опоры теперь выполняют двойную работу - за себя и за «висящего соседа». Они испытывают повышенную жевательную нагрузку. Это особенно критично, если у вас тонкие корни или изначально слабая эмаль. В результате:
- могут появляться микротрещины;
- происходит расшатывание зуба;
- развиваются воспаления в костной ткани;
- в худшем случае зуб просто ломается или выпадает.
4. Утрата кости под отсутствующим зубом
Мост визуально закрывает пустоту, но жевательной нагрузки в этом месте не происходит. А значит, кость там не «работает» — и начинает атрофироваться.
То есть, со временем кость «усыхает», и если вы захотите заменить мост на имплант, это уже будет сложно. Понадобится костная пластика — а это сложнее, дороже и дольше.
5. Ограниченный срок службы
Сколько служит мост? В среднем — 5–10 лет. После этого конструкцию нужно менять. Но к этому моменту опорные зубы могут быть уже разрушены, а кость под «висящим» зубом — исчезнувшей. В итоге вы можете оказаться в ситуации, когда:
- мост разрушен;
- зубы под ним - негодны;
- кость - утрачена;
- новый мост поставить некуда, имплант — некуда.
И всё начинается с нуля… только уже в три раза дороже и больнее.
6. Ограничения в питании и риски при еде
С мостом нельзя всё подряд. Хрустящие яблоки, орешки, сушки, ириски, твёрдое мясо — всё это может раскачать конструкцию, отколоть керамику, сломать опорный зуб.
Пациенты, у которых стоит мост, со временем привыкают есть «по одной стороне», избегать определённых продуктов, быть осторожными при жевании. А это снижает качество жизни — день за днём.
Когда мост действительно оправдан?
Нельзя сказать, что мост - всегда зло. Он нужен, когда имплантация невозможна:
- при серьёзных хронических заболеваниях: диабет, онкология, иммунодефицит;
- при проблемах со свёртываемостью крови, противопоказаниях к наркозу;
- если кость сильно атрофирована, и нет возможности провести костную пластику;
- когда нужно восстановить зуб быстро — перед важной поездкой, мероприятием, и имплантация не успевает.
Но даже в этих случаях пациент должен чётко понимать риски, и что мост - это временное решение, а не инвестиция на десятилетия.
А что думаете вы? Устанавливали мост? Живёте с ним? Слышали от знакомых? Поделитесь своей историей в комментариях!