🐾 Урсула и камни в мочевом пузыре
Познакомьтесь с Урсулой — 6-летней сукой лабрадора-ретривера.
Последнюю неделю владельцы замечали:
— частое мочеиспускание малыми порциями,
— дискомфорт.
⠀
В клинике провели первичную диагностику:
📋 взяли кровь и мочу
🎱 сделали УЗИ брюшной полости
⠀
📊 Анализы крови — без выраженных отклонений.
🧪 Анализ мочи:
насыщенно-жёлтый цвет
неполная прозрачность
pH 7,5
белок 0,3 г/л
гемоглобин +++
множественные лейкоциты и эритроциты
умеренное количество струвитов
микрофлора не обнаружена
⠀
🔍 На УЗИ — множество округлых гиперэхогенных структур в мочевом пузыре. Самый крупный камень — 2,7 см.
⠀
📌 Предварительный диагноз — уролитиаз.
Камни удалили хирургически и направили в лабораторию Vet Union для спектрометрического анализа.
Параллельно была отобрана моча для бактериологического исследования.
⠀
💬 А теперь — вопрос к вам:
👉 Что бы вы ожидали увидеть в результатах лабораторной диагностики?
Уролит из мочевого пузыря Урсулы оказался смешанным камнем, на 80% состоящим из струвитов.
⠀
При бактериологическом исследовании мочи выделены культуры Klebsiella pneumoniae и Staphylococcus schleiferi.
Оба возбудителя производят фермент уреазу, которая расщепляет мочевину с образованием аммиака и углекислого газа.
⠀
В результате происходит сдвиг рН в щелочную сторону — и формируются кристаллы магния аммоний фосфата (струвита).
⠀
📌 У кошек же образование струвитов обычно не связано с инфекцией, и конкременты появляются при нейтральной рН мочи.
⠀
❓ Какие еще камни могут быть обнаружены в мочевом пузыре и почечной лоханке?
Помимо струвитов, уролиты образуются из:
других фосфатов (брушита, витлокита),
оксалатов (веввелита и ведделита),
уратов (мочевой кислоты и ее солей),
цистина,
белка,
ксантина и пр.
🧭 Знание химического состава камня необходимо для выбора дальнейшей тактики ведения пациентов и профилактики образования новых конкрементов.
🔬 В лаборатории Vet Union мы используем ИК-спектрометрию — достоверный метод определения состава уролита.
Мочевые конкременты могут образовываться как в мочевом пузыре, так и в почечной лоханке, а при их выведении с мочой уролиты могут вызвать обструкцию уретры либо мочеточника.
Всегда следует проводить анализ мочи для определения рН и вида кристаллов, рентгенологическое исследование для оценки рентгеноконтрастности объектов, а также бактериологический посев мочи в случае признаков инфекции мочевыводящих путей.
Окончательную информацию дает ИК-спектрометрия извлеченных уролитов.
Знание состава камней поможет при назначении соответствующего медикаментозного и диетического лечения и для предотвращения их дальнейшего образования.
В 2025 году в лаборатории Vet Union было проведено более 3300 ИК-спектрометрических исследований уролитовот разных видов животных, включая собак, кошек и грызунов. Из всех камней 35% состояло из одного вида кристаллов, 54% - из двух и 10% - из трех видов.
Заболевания мочевыделительной системы (МВС) у собак и кошек являются одной из самых частых причин обращения в ветеринарную клинику.
При этом значительное числослучаев имеет бактериальную природу, особенно у собак. На примере Урсулы мы увидели, какими осложнениями это грозит животному. Выявленная или предполагаемая инфекция МВС часто является поводом для назначения антибиотиков, что, в свою очередь, может привести к распространению резистентной микрофлоры.
За семь месяцев 2025 года в лаборатории Vet Union выполнено более 17,5 тысяч бактериологических исследований мочи. Хотим поделиться с вами нашей статистикой.
Что нужно помнить при интерпретации результатов посевов мочи?
Прежде всего, есть существенные различия между острой и хронической инфекцией.
Бактериологический посев мочи – «золотой стандарт» диагностики инфекций мочевыделительной системы.