Что такое остеопороз?
Остеопороз — это заболевание скелета, которое характеризуется низкой минеральной плотностью костной ткани, в результате чего ваши кости становятся тонкими, пористыми и хрупкими. Если плотность ваших костей падает слишком низко, вы подвергаетесь большему риску переломов или сломанных костей.
Остеопороз ослабляет кости до такой степени, что они легко ломаются. Его называют «скрытой болезнью», поскольку люди, у которых он развивается, могут не замечать никаких изменений, пока не сломается кость — обычно это кость бедра, позвоночника или запястья.
Кости состоят из живой ткани. Чтобы поддерживать их прочность, в здоровом организме старые кости разрушаются и заменяются новыми. Остеопороз развивается, когда костная ткань разрушается быстрее, чем замещается.
Внутренняя часть кости напоминает пчелиные соты. При остеопорозе кость, образующая «стенки» сот, истончается, а пространство между ними увеличивается. Внешняя оболочка кости также становится тоньше. Всё это делает кость слабее.
В тяжёлых случаях остеопороза даже простое движение, например, кашель или лёгкий удар, может привести к перелому кости. Пациентам с остеопорозом также сложнее восстанавливаться после переломов, которые иногда могут вызывать непрекращающуюся боль. Переломы бедренной кости и позвоночника особенно серьёзны, поскольку могут привести к потере подвижности и самостоятельности у пожилых людей.
Кто подвержен риску остеопороза?
Хотя остеопороз может развиться у людей всех рас и этнических групп, некоторые группы подвержены этому заболеванию чаще. Остеопороз поражает примерно каждую пятую женщину старше 50 лет и только одного из двадцати мужчин. Среди женщин остеопороз чаще встречается у представителей белой расы и азиатов. К другим факторам риска развития остеопороза относятся:
- Семейный анамнез переломов костей или остеопороза
- История перелома кости после 50 лет
- Предыдущая операция по удалению яичников до того, как менструации прекратились естественным образом
- Вредные привычки питания, включая недостаточное количество кальция и/или витамина D или белка
- Физическая неактивность или длительные периоды постельного режима
- Курение сигарет
- Злоупотребление алкоголем
- Длительный прием некоторых лекарств, таких как кортикостероиды, ингибиторы протонной помпы и противоэпилептические препараты
- Измененный уровень гормонов, например, избыток гормонов щитовидной железы, недостаток эстрогена у женщин или недостаток тестостерона у мужчин
- Низкий индекс массы тела или недостаточный вес
Риск развития остеопороза увеличивается с возрастом. В период менопаузы у женщин может наблюдаться быстрая потеря костной массы в течение нескольких лет. После этого потеря замедляется, но продолжается. У мужчин потеря костной массы происходит медленнее. К 65–70 годам мужчины и женщины теряют костную массу с одинаковой скоростью.
Как диагностируется остеопороз?
Остеопороз редко протекает бессимптомно. Более того, некоторые люди могут не замечать никаких изменений, пока незначительный удар или падение не приведут к перелому кости. Не ждите потенциального несчастного случая, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз.
Если вы женщина старше 65 лет, пройдите обследование на остеопороз. Женщинам моложе 65 лет, подверженным повышенному риску, также следует пройти обследование. Мужчины теряют плотность костной ткани медленнее женщин, но им всё равно следует помнить о возможности развития остеопороза. Мужчинам пожилого возраста, которые легко ломают кости или находятся в группе риска по остеопорозу, следует обсудить с врачом обследование и лечение.
Врачи могут оценить прочность костей с помощью сканирования плотности костной ткани. Этот тест сравнивает плотность костной ткани человека с плотностью костей среднестатистического здорового молодого человека. Результат теста, известный как Т-критерий, указывает на наличие у человека остеопороза или остеопении — низкой плотности костной ткани, которая проявляется менее выраженно, чем остеопороз. Ваш врач также может использовать другие методы скрининга, включая анкетирование, медицинский осмотр и ультразвуковое исследование, чтобы спрогнозировать риск низкой плотности костной ткани или перелома кости.
Как лечится остеопороз?
Лечение остеопороза заключается в замедлении или остановке потери костной массы для предотвращения переломов. Если результаты анализов показывают, что у вас остеопороз или плотность костной ткани ниже определённого уровня, а также есть другие факторы риска переломов, врач может порекомендовать вам изменить образ жизни и принимать лекарства для снижения риска переломов.
Те же методы здорового образа жизни, которые помогают предотвратить остеопороз, можно использовать и для его лечения. К ним относятся регулярные физические упражнения и здоровое питание. Однако, если плотность костей значительно снижена, одного лишь изменения образа жизни может быть недостаточно. Также стоит рассмотреть возможность приёма ряда лекарственных препаратов. Некоторые из них могут замедлить потерю костной массы, а другие — способствовать её восстановлению.
Лекарства, замедляющие потерю костной массы, включают бисфосфонаты, кальцитонин, блокаторы RANKL, эстроген и препараты, изменяющие действие эстрогена в организме.
Лекарства, помогающие восстановить кости, включают синтетическую версию паратиреоидного гормона и препараты, ингибирующие белок под названием склеростин.
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли лекарство, которое может помочь вам справиться с остеопорозом.
Помимо контроля остеопороза, важно избегать действий, которые могут привести к переломам. К ним относятся движения, связанные с поворотом позвоночника.
Вы также можете снизить риск перелома кости, предотвращая падения. У людей с ослабленными костями падение с большей вероятностью может привести к перелому. Кроме того, переломы костей у людей с остеопорозом могут срастаться неправильно и вызывать постоянную боль, что приводит к потере подвижности и независимости.
Советы по предотвращению падений
Если у вас остеопороз или остеопения, простое падение может привести к перелому кости. Это может означать не только необходимость госпитализации, но и, возможно, длительную прикованность к постели, особенно в случае перелома шейки бедра. Старайтесь предотвращать падения, начиная с этих советов:
- Упражнения для улучшения силы и равновесия.
- Вставайте медленно и используйте трость или ходунки, если это поможет вам чувствовать себя более устойчиво.
- Установите в ванной комнате ночники и поручни.
Будьте особенно осторожны, пользуясь лестницами в ненастную погоду.
Как сохранить крепость костей с возрастом?
В любом возрасте можно предпринять шаги для профилактики ослабления костей. Вот несколько советов:
- Употребляйте продукты, способствующие здоровью костей. Ежедневно потребляйте достаточное количество кальция, витамина D и белка. Нежирные молочные продукты, листовые зелёные овощи, рыба, а также обогащённые соки, молоко и злаки – хорошие источники кальция. Если у вас низкий уровень витамина D, проконсультируйтесь с врачом о приёме добавок.
- Будьте активны. Выбирайте упражнения с весовой нагрузкой, такие как силовые тренировки, ходьба, пеший туризм, бег трусцой, подъём по лестнице, теннис и танцы. Этот вид физической активности способствует укреплению костей.
- Не курите. Курение увеличивает риск ослабления костей.
- Ограничьте употребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может повредить ваши кости. Пейте умеренно или не пейте вообще.
Источник: Osteoporosis
Если Вам понравилась статья, не пожалейте лайка, а если есть что сказать по прочитанному, оставьте свой комментарий. Ну и не забудьте подписаться на мой канал. Благодарю за время, уделённое на прочтение! Здоровья Вам и Вашим близким!
Так же рекомендую к прочтению: