Почему необходимо протезировать утраченные зубы? Какие варианты протезирования существуют при отсутствии нескольких зубов? Каковы их сильные и слабые стороны? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Отсутствие нескольких зубов у пациента является не только эстетической, но и медицинской проблемой. Ухудшение качества измельчения и пережевывания пищи из-за отсутствия зубов влечет за собой развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Смещение оставшихся зубов может приводить к нарушению прикуса и ускорению их разрушения. Также при отсутствии зубов нарушается правильная работа височно-нижнечелюстного сустава, что приводит к появлению щелчков в суставе, спазмам жевательных мышц, головным болям, ограничению движения нижней челюсти и неполному открытию рта. Для того, чтобы избежать появления этих проблем и развития осложнений необходимо своевременное протезирование. При отсутствии нескольких зубов применяются различные варианты протезирования, остановимся на трех наиболее востребованных способах.
Способ № 1. Мостовидный протез с опорой на имплантаты.
Лечение протяженных дефектов зубного ряда с помощью мостовидных протезов с опорой на имплантаты является наиболее современным методом. Он обеспечивает наиболее физиологичное и щадящее восстановление зубного ряда, без предварительного препарирования здоровых зубов. Мост на имплантатах наиболее адекватно передает жевательную нагрузку на костную ткань челюсти, что предотвращает развитие в ней атрофических процессов. С помощью этого метода можно замещать дефекты зубного ряда любой протяженности. По краям дефекта (при необходимости и между ними) устанавливаются имплантаты, а после их полной интеграции в костную ткань челюсти на них устанавливается протезная конструкция, крайние коронки которой фиксируются на имплантатах, а жестко соединенные с ними промежуточные заполняют оставшуюся часть дефекта зубного ряда. Соединение имплантатов с искусственными коронками происходит с помощью абатмента, специальной титановой конструкции, которая передает жевательную нагрузку с коронок на имплантаты. В настоящее время чаще всего используется винтовые варианты абатмента. Мостовидные конструкции с опорой на имплантаты применяются для восстановления утраченных зубов как в жевательной, так и во фронтальной зоне. Искусственные коронки в данных конструкциях выполняются как правило из диоксида циркония или безметалловой керамики, реже используется металлокерамика.
Мостовидное протезирования на имплантатах на сегодняшний день является лучшим способом замещения протяженных дефектов зубного ряда. Тем не менее метод не лишен недостатков: он дороже всех остальных способов лечения и занимает довольно много времени, поскольку полное приживление иплантатов занимает от 4 до 6 месяцев.
Способ № 2. Мостовидное протезирование с опорой на собственные зубы.
Вариант установки мостовидных протезов с опорой на собственные зубы подходит для лечения протяженных дефектов зубного ряда в жевательной зоне и в зоне улыбки. Этим методом можно заместить дефект, протяженностью до 3-ех зубов, восстановив жевательную и эстетическую функции. Чтобы установить такой протез необходимо наличие двух здоровых зубов по краям дефекта, которые используются в качестве опоры для мостовидного протеза. При подготовке к протезированию производится препарирование (удаление части твердых тканей зуба) для того, чтобы установить опорную коронку. Если необходим достаточно большой объем препарирования, опорные зубы приходится депульпировать (удалять нервно-сосудистый пучок). Протезная конструкция состоит из опорных и промежуточных искусственных короной, объединенных в одно целое. Фиксация опорных коронок к зубам происходит с помощью специальных адгезивов. Коронки в таких протезах изоготавливают из металлокерамики, безметалловой керамики, диоксида циркония. Стоимость таких конструкций ниже, чем у мостов с опорой на имплантаты, а лечение с предварительной подготовкой занимает 3-4 недели. Минусами такого лечения является необходимость препарирования, а иногда и депульпирования опорных зубов, их перегрузка в процессе эксплуатации протеза, развитие атрофии костной ткани под безопорными коронками, сложности при замене протеза из-за ускоренного разрушения опорных зубов, вследствие передачи на них избыточной жевательной нагрузки.
Способ № 3. Бюгельный протез.
Бюгельный протез представляет собой частичную съемную ортопедическую конструкцию, которая состоит из металлической или полимерной опорной дуги, фиксирующих элементов (замки, кламмеры) и искусственных зубов. Дуга служит опорой конструкции и объединяет все ее элементы в единое целое. Применение бюгельных протезов возможно при сохранении зубов по обеим сторонам челюсти. Эти зубы используются в качестве опорных для фиксации конструкции в ротовой полости пациента и равномерного распределения жевательной нагрузки. Этот метод протезирования наиболее доступен по цене, но имеет ряд существенных недостатков.
- Ненадежная фиксация в ротовой полости пациента.
- Дискомфорт и ощущение инородного тела во рту.
- Повреждение соседних зубов вследствие давления на них протезной конструкции.
- Раздражение десен.
- Невысокие эстетические качества из-за того, что при улыбке и разговоре заметны фиксирующие элементы.
В настоящее время данный метод используется при невозможности замещения дефектов зубного ряда иными способами или при ограниченном бюджете протезирования.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.