Мы привыкли считать врачей почти богами — безошибочными, неутомимыми, всегда правыми.
Но на самом деле они такие же люди, как и мы. Уставшие, перегруженные, работающие в условиях хронического дефицита времени, ресурсов и под колоссальным давлением. Да, ситуацию можно улучшить — больше кадров, лучше оборудование, человеческие условия труда. Но даже в самых богатых клиниках с лучшими специалистами медицина часто не дотягивает до идеала. Почему? Потому что человеческий мозг — древняя система, не приспособленная к скорости, объёму и сложности современной медицины.
Если главная цель медицины — забота о пациенте, то кто может обеспечить её лучше всего? ИИ до сих пор вызывает недоверие, но всё больше исследований показывают: именно искусственный интеллект может закрыть самые болезненные пробелы — от ошибок в диагностике до неравного доступа к лечению.
Каждый из нас хотя бы раз в жизни столкнётся с ошибкой врача
В Англии, по скромным оценкам, у 5% пациентов в первичной медицинской помощи диагноз ставится неверно. Это миллионы людей в зоне риска. В США диагностические ошибки ежегодно приводят к смерти или инвалидности почти 800 тысяч человек. Особенно уязвимы те, у кого редкие заболевания — таких около 10% населения планеты.
Медицина считает себя наукой, но на практике врачи не всегда следуют научным рекомендациям. В США пациентам назначают доказанные методы лечения лишь в половине случаев. Диагнозы могут расходиться даже у специалистов: в одном исследовании более чем по 12 тысячам рентгеновских снимков вторые мнения расходились с первоначальными в каждом третьем случае — и почти в 20% это меняло саму тактику лечения. К концу рабочего дня качество решений падает: растёт число ненужных антибиотиков, снижается охват скрининга рака.
Пугающе? Да. Но если задуматься — удивительно, что врачи справляются вообще. Усталость, стресс, рассеянное внимание, биологические ритмы — всё это влияет на решения. А выгорание, депрессия и возрастные изменения в когнитивных функциях повышают риск ошибок.
Медицинские знания обновляются быстрее, чем успевают учиться врачи
К моменту выпуска половина того, что изучили студенты-медики, уже устарела. Новые исследования доходят до практики в среднем за 17 лет. При этом каждые 39 секунд публикуется новая биомедицинская статья. Чтобы просто прочитать аннотации ко всем — нужно 22 часа в сутки. А ведь в мире уже более 7 000 редких болезней, и каждый год их становится на 250 больше.
ИИ - панацея?
Он не устаёт, не отвлекается, не нуждается в перерывах. Он анализирует данные 24/7, без сна и обедов. Там, где люди непредсказуемы, ИИ стабилен. Да, он тоже ошибается — но последние модели в клинических задачах уже превосходят врачей, особенно в сложных случаях.
Его главное преимущество — умение видеть то, что человеку не под силу. Например, распознавать редкие болезни.
В исследовании 2023 года ChatGPT-4 за неделю получил 50 клинических случаев, включая 10 редких заболеваний. По итогам — все обычные диагнозы были определены уже ко второй попытке, а 90% редких — к восьмой. Это результат лучше, чем у врачей-экспертов.
Реальный пример: мальчик по имени Алекс три года ходил по 17 врачам с хронической болью. Никто не мог понять причину. В отчаянии мать обратилась к ChatGPT — и получила гипотезу: синдром привязанного спинного мозга. Диагноз подтвердился. Сегодня Алекс проходит лечение.
Но даже если бы ИИ был просто помощником — он уже изменил бы всё
Сейчас система здравоохранения работает наоборот: чем больше человеку нужно медицинской помощи, тем труднее он до неё добирается. График, транспорт, работа — миллионы пропускают приёмы. В США на 20-минутный визит к врачу пациент тратит в среднем два часа. В Великобритании люди с ограниченными возможностями в четыре раза чаще не получают нужной помощи. А женщины с инвалидностью — более чем в семь раз чаще сталкиваются с нехваткой лечения из-за стоимости.
И при этом мы до сих пор считаем нормой — стоять в очереди в поликлинике. А что, если вместо этого у каждого был бы консультант-врач в телефоне?
Именно это и планирует британское правительство. В рамках 10-летней программы министр здравоохранения Уэс Стрийтинг объявил: скоро через приложение NHS можно будет обсудить симптомы с ИИ. Это смелый шаг — и возможность дать миллионам быструю, качественную, доступную консультацию.
Но важно помнить: технология не для всех.
2,5 миллиарда человек в мире до сих пор не имеют доступа к интернету. В Великобритании 8,5 миллиона — не обладают базовыми цифровыми навыками. 3,7 миллиона семей живут ниже «минимального цифрового уровня»: у них старые устройства, плохой интернет, нет поддержки. 21% британцев чувствуют, что «отстают от технологий».
Сегодня исследования ИИ в медицине в основном фокусируются на его рисках — на предвзятости, ошибках, уязвимостях. Это важно. Но при этом мы забываем про ту систему, которой пользуемся сейчас: хрупкую, неравную, часто неэффективную и даже опасную.
Оценивать ИИ нужно не в вакууме, а на фоне реальности.
Да, он не идеален. Но система, в которой каждый пятый диагноз — ошибка, в которой пациенты годами ищут правду о своём теле, а доступ к врачу зависит от транспорта и графика работы — она уже давно не работает.
ИИ не должен заменять врачей. Но он может стать тем, кого нам так не хватает — терпеливым, всезнающим, доступным. Технология не спасёт всех. Но она может спасти многих. И, возможно, именно сейчас — это лучшее, что у нас есть.
А что думаете вы? Пишите в комментариях 👇
Источник: The Guardian.