Коротко: с 1 сентября 2025 г. вступает пакет обновлений в системе ОМС (новые порядки и правила взаимодействия со страховыми; расширяется выбор медорганизаций и регламенты сервиса). При этом само ЭКО давно входит в базовую программу ОМС — это закреплено приказом Минздрава № 803н; для участников СВО и членов их семей действует внеочередной порядок получения медпомощи в системе госгарантий. Значит, жёны участников СВО могут проходить программу ЭКО бесплатно по полису ОМС на общих медицинских основаниях, но с приоритетом записи/маршрутизации.
Кому положено бесплатное ЭКО по ОМС
- Гражданкам РФ с действующим полисом ОМС, при наличии установленного диагноза «бесплодие» и отсутствии противопоказаний. Основания, обследования и ограничения описаны в приказе № 803н.
- Жёны участников СВО обслуживаются вне очереди в рамках Программы госгарантий (это касается маршрутизации и получения помощи, включая ВРТ при наличии показаний). Региональные медорганизации и страховщики подтверждают внеочередной порядок для участников СВО и членов их семей.
❗️Важно: статус «жена участника СВО» даёт приоритет обслуживания, но не отменяет медицинские критерии допуска к ЭКО по ОМС (возраст/АМГ/антральные фолликулы, отсутствие противопоказаний и т. д.). Популярные разъяснения по критериям — в профильных материалах.
Что оплачивает ОМС в программе ЭКО
Базовый набор этапов ВРТ, включая стимуляцию, пункцию, оплодотворение, культивацию, перенос эмбриона, а также криоконсервацию и перенос крио-эмбрионов — в рамках территориальной программы ОМС (см. п. 20 приказа № 803н). Не оплачиваются донорские половые клетки и суррогатное материнство.
С 01.09.2025: что именно меняется в ОМС (и как это помогает)
С 1 сентября 2025 г. начинают действовать несколько новых приказов Минздрава (в т. ч. № 203н — критерии качества; № 215н — порядок выбора медорганизации и др.), которые упрощают маршрутизацию пациентов, усиливают сервис со стороны страховых и в целом повышают доступность помощи в ОМС. Это в том числе облегчает вневедомственное направление и запись на высокотехнологичные и специализированные услуги, такие как ЭКО.
Как оформить ЭКО по ОМС жене участника СВО: пошагово
- Обратиться к гинекологу по месту прикрепления (полис ОМС). Врач соберёт анамнез, назначит обследования и при показаниях выставит диагноз «бесплодие». Основания и противопоказания — по № 803н.
- Собрать пакет документов (паспорт, полис ОМС, СНИЛС, выписка с диагнозом, результаты анализов). В большинстве регионов действует комиссия по отбору на ЭКО.
- Подтвердить статус семьи участника СВО (удостоверение/справка, при наличии — маршрут от Фонда «Защитники Отечества») — это ускорит внеочередную запись. Региональные ТФОМС и медучреждения прямо указывают на приоритет для членов семей СВО.
- Выбрать клинику, выполняющую ЭКО по ОМС (можно за пределами региона при соблюдении порядка выбора медорганизации; с 01.09.2025 порядок обновлён).
- Пройти процедуру по направлению. Учтите, что криопереносы тоже входят в ОМС (по 803н), но донорские программы — за свой счёт.
Где посмотреть статус очереди: во многих регионах есть онлайн-сервисы мониторинга очереди на ЭКО по ОМС.
Частые вопросы
Сколько попыток ЭКО по ОМС доступно?
Ограничение по «количеству попыток» прямо не фиксируется единообразно на федеральном уровне; действует критерий медицинской целесообразности и лимиты финансирования субъекта. Уточняйте в своей комиссии/ТФОМС и страховой. Базовый состав этапов — по № 803н.
Покрывает ли ОМС ПГТ (генетическое тестирование эмбрионов)?
Чаще всего ПГТ не входит в тариф ОМС, решается территориально. Уточняйте в клинике и ТФОМС региона. (Фокус ОМС — базовая программа ВРТ).
А если муж — участник СВО — в отдалённом регионе/на лечении?
Право семьи на внеочередное обслуживание сохраняется; на практике помогает сопровождение через страховую и Фонд «Защитники Отечества». Документы подтверждающие статус ускоряют запись.
ОМС оплачивает донорские яйцеклетки/сперму, суррогатное материнство?
Нет, это вне тарифа ОМС.
Можно ли сделать ЭКО в другой области?
Да, при соблюдении порядка межрегионального выбора медорганизации (упрощён с 01.09.2025). Помогают страховые представители.
Если супруг погиб (трагедия в СВО), можно ли использовать его замороженный материал?
Практика в таких делах сложная и спорная (согласие, договоры, биоэтика). Бывают судебные кейсы; решается индивидуально. Обязательно консультируйтесь с юристом и клиникой.
Чек-лист документов (минимум)
- Паспорт, полис ОМС, СНИЛС.
- Выписка гинеколога с диагнозом «бесплодие» + результаты обследований (по № 803н).
- Подтверждение статуса семьи участника СВО (для приоритетной записи).
- Согласие обоих супругов на проведение ВРТ (по форме клиники).
Полезные внешние источники
- Приказ Минздрава № 803н: порядок применения ВРТ, состав базовой программы ОМС (ЭКО, криоконсервация, криоперенос). Гарант
- Программа госгарантий-2025: внеочередное оказание помощи участникам СВО; подтверждение государственной политики. Государственный портал
- С 01.09.2025: вступают новые приказы Минздрава (в т. ч. № 203н/215н) — усиливают сервис ОМС, упрощают выбор медорганизации. КонсультантПлюс