Недавно в нашем отделении неотложной помощи мы наблюдали осложнение, возникшее после ранее не сообщавшейся аутоэротической процедуры. 52-летний мужчина-гомосексуалист обратился с жалобами на обширный отек, эритему, болезненность и ощущение жара в мошонке. За девять дней до обращения он провел "надувание мошонки" во время посещения вечеринки. Процедура заключалась в установке катетера в верхнюю часть правой половины мошонки и введении 250-300 мл физиологического раствора. Материалы были предоставлены медсестрой, которая доставляла расходные материалы из местной больницы. Другие участники вечеринки также выполнили эту процедуру, а наш пациент заявил, что в прошлом он проделывал это много раз без каких-либо осложнений.
Он заявил, что обычно физиологический раствор рассасывается в течение следующих нескольких дней.
В данном случае, через два дня после процедуры, наш пациент случайно ударился мошонкой "о дверную ручку, передвигая мебель".
Впоследствии у него появились вышеуказанные симптомы, сопровождавшиеся объективными признаками целлюлита мошонки и полового члена. Он был госпитализирован в отделение урологии, начато внутривенное введение цефокситина, так же было назначено ультразвуковое исследование, чтобы исключить инфекционное поражение яичек.
В ходе осмотра был удален участок некротизированного эпителия мошонки из открывшегося хода было удалено большое количество гнойного материала, в посеве которого был обнаружен гемолитический стрептококк группы В.
Пациенту была проведена санация, местный уход за раной и внутривенное введение антибиотиков.
Последующее ультразвуковое исследование не выявило видимых повреждений яичек и он был выписан в удовлетворительном состоянии.
Хотя мы ранее не знали об этой процедуре, наш пациент сообщил, что это не такая уж редкая практика. Ощущаемое удовольствие является одновременно аутоэротическим и эксгибиционистским. Это первое сообщение об этом необычном механизме намеренной прямой инокуляции мошоночного мешка.
Мы рекомендуем врачам исключать "раздувание мошонки" при появлении целлюлита на мошонке и половом члене.
Перевёл и опубликовал: Немедицина.