Меня уже неоднократно спрашивали, что да как в России делается в области стоматологических материалов и оборудования. Вот еще один вопрос.
«В нашей стране много умников, почему бы не поручить им решение этой проблемы? Неужели у нас нельзя производить составляющие компоненты и инструменты для стоматологии?»
В этом вопросе все не так просто, как кажется. Еще лет пять–десять назад, когда меня спрашивали, каков у нас процент отечественного, я шутил, что из отечественного у меня в кабинете только перекись водорода да я с ассистентами. И тому было множество причин.
В России полагались исключительно на то, что «заграница нам поможет». Нет, нельзя сказать, что мы ничего не делали! Еще со времен СССР осталось много известных заводов, производивших довольно много стоматологических товаров. И установки российские, и всякие разные цементы, анестетики, фарфоровые массы, драгоценные сплавы и т.д. и т.п.
Но как-то так получалось, что установки эти были, выразимся так, не лучшего дизайна и качества, анестетики (особенно совкаин и лидокаин) отличались повышенной токсичностью, фарфоровые массы позволяли делать зубы, мягко скажем, не слишком высокой эстетики, а драгоценные сплавы из гранул в каждой партии имели разный состав и ни один вменяемый техник работать ими не хотел.
Закупали все эти товары исключительно районные поликлиники и отдельные мелкие частники. Районные поликлиники и по сей день обязаны закупать все исключительно через механизм защиты внутреннего рынка. Это означает, что импортное оборудование или материалы можно брать только в том случае, когда нет подобных российских. Есть целая процедура получения специального разрешения на закупку импортного товара, которое тут же утрачивает силу, если появился российский аналог.
А некоторые частники покупают российское исключительно с целью снизить себестоимость своей работы, ведь все импортное стоит очень дорого, а инфляция и курс доллара каждый год только увеличивают цену во много раз.
Я бы разделил стоматологические товары на высокотехнологичные и ширпотреб. Такое оборудование, как компьютерные томографы, сканеры, стоматологические установки, скейлеры и многое другое, просто так не выпустишь. Умников у нас хватает, но из умников нельзя делать оборудование. Нужны годы разработок, огромные средства, вкладываемые в научные исследования и, конечно же, люди, занимающиеся всем этим. У нас, как я уже говорил, десятилетиями это было никому не нужно, деньги не вкладывались, оборудование толком не разрабатывалось.
Это привело к тому, что многих отечественных аппаратов не существует в природе, то, что есть, отличается от западных аналогов примерно, как Лада Приора от Лексуса, а КТ и сканеров российского производства я вообще пока не видел.
Удивительно, но с ширпотребом примерно такая же история, хотя там, казалось бы, нет ничего сложного. Постарайтесь ответить на вопрос, почему в такой стране, как США (серьезный центр высоких технологий, вкладывающий в исследования огромные деньги и переманивающий ученых со всего мира), ширпотреб на 90% китайский?!
Это вполне нормально. Не существует такой страны, которая может производить все на свете одновременно. Как в древнем мире ремесленники стали делиться по направлениям (кто-то делал хлеб, кто-то ковал ножи, кто-то разводил животных) и обмениваться потом продуктами своего труда, так это происходит и по сей день, только уже на уровне стран.
Нужно ли говорить, что у нас ситуация с ширпотребом ничуть не лучше, чем в США! Банальные ватные шарики, бумажные пины, гуттаперчу, дентальные памперсы и еще тысячи других самых простых в производстве вещей мы покупаем в Китае, т.к. по качеству почему-то у них получается, как минимум, не хуже, а по цене дешевле, чем в России.
Ну вот не знаю, почему так получается, что отдых в Сочи при наличии программы развития внутреннего туризма обходится вдвое-втрое дороже, чем за границей — в Турции, Египте и даже Таиланде. Это общепризнанный факт. Можно возмущаться сколько угодно, но реалии на земле это не меняет.
Отдельная тема — имплантация. Весь мир производит имплантаты из российского титана. Казалось бы, почему не производить имплантаты прямо в России и не продавать за копейки титановый пруток, а торговать высокотехнологичной и высокомаржинальной продукцией? Опять же, вопрос не ко мне, а к правительству.
Бизнес, кстати, давно уже пытается наладить производство. После прошлой статьи мне даже позвонили владельцы завода, где производятся новые имплантаты и очень обижались, что я их не хвалю. Звали на презентацию, я на тот момент был весьма занят, а больше приглашений не было. В принципе, я только рад, что они воспользовались уходом с рынка одного известного западного производителя и на основе его имплантатов стали делать свои. Как только будут отдаленные результаты и отзывы коллег-хирургов, сразу поделюсь с публикой.
Но все равно это пока просто копирование. Когда у нас появятся научно-исследовательские институты, которые будут не просто проедать гранты, а работать в направлении развития супер-технологий в стоматологии, тогда и появятся достойные российские альтернативы, которые не стыдно будет показать людям и предлагать для продажи за рубеж.
А пока, увы, мы все еще пользуемся сплошь импортными товарами.
Ждем-с!