Работая в турецкой аптеке, я часто сталкиваюсь с запросами клиентов на лечение таких назойливых заболеваний, как кандидоз ротовой полости, стоматит, хронический тонзиллит, ангина у детей, банальный детский кариес, а также воспаления дёсен у взрослых. Разумеется, стандартные решения всегда под рукой, но что делать, если всё уже перепробовано и ничего не помогает? На этот случай у меня есть припрятанный резервный план.
Мы привыкли считать бактерии врагами здоровья — именно они вызывают ангину, кариес и воспаления. Но не все микробы одинаковы. В нашей полости рта живут миллиарды бактерий, и среди них есть настоящие союзники организма. Один из самых удивительных «жителей» — Streptococcus salivarius. Эта бактерия обитает на языке и слизистой горла и играет роль защитника: она может вытеснять опасных микробов, снижать риск тонзиллитов и даже помогать в профилактике кариеса. Сегодня S. salivarius всё чаще называют «естественным щитом горла», а учёные разработали на его основе пробиотики для здоровья дыхательных путей и зубов.
1. Кто такой Streptococcus salivarius
Когда в XIX веке учёные начали рассматривать микробов под микроскопом, среди множества «невидимых соседей» человека был обнаружен Streptococcus salivarius. Уже тогда стало ясно: этот микроорганизм встречается у большинства здоровых людей, особенно на языке и в верхней части глотки.
Streptococcus salivarius относится к группе грамположительных кокков, которые имеют округлую форму и часто выстраиваются в цепочки. Его можно назвать «первопоселенцем» — эта бактерия заселяет ротовую полость ребёнка в первые часы после рождения и остаётся одним из основных обитателей микробиома на протяжении всей жизни.
Главная особенность S. salivarius в том, что он не только мирно сосуществует с человеком, но и активно помогает ему. Бактерия производит особые белковые соединения — бактериоцины, которые способны подавлять рост более агрессивных микробов, таких как Streptococcus pyogenes (возбудитель ангины и скарлатины). Благодаря этому S. salivarius играет роль «сторожа», охраняющего микробное равновесие в полости рта и горле.
Его значение подтверждается и современными исследованиями: у людей с высоким уровнем S. salivarius реже встречаются частые тонзиллиты и другие воспалительные болезни горла. Именно поэтому на основе этой бактерии начали создавать пробиотики — например, штаммы K12 и M18, которые в виде пастилок или таблеток заселяют слизистую и укрепляют её естественную защиту.
Как работает Streptococcus salivarius
Streptococcus salivarius — не просто «мирный житель» рта, а активный защитник слизистой. Его работа строится на трёх основных механизмах:
1. Конкурентное вытеснение - S. salivarius поселяется на поверхности языка и слизистой горла, занимая место и питательные ресурсы. Благодаря этому потенциально опасным микробам, таким как Streptococcus pyogenes, становится сложнее закрепиться и размножаться. Это естественный способ поддерживать микробный баланс и снижать риск тонзиллита.
2. Продукция бактериоцинов (BLIS) - Бактериоцины — специальные белки, которые S. salivarius выделяет в окружающую среду. Они способны убивать или подавлять рост болезнетворных бактерий, в том числе тех, которые вызывают ангину, кариес и воспаление дёсен. Можно представить их как «маленьких солдат», охраняющих слизистую от захватчиков.
3. Модуляция иммуного ответа - Streptococcus salivarius стимулирует местный иммунитет слизистой: помогает клеткам распознавать патогены и реагировать на них быстрее. Одновременно бактерия снижает чрезмерное воспаление, предотвращая раздражение и боль.
4. Практическое значение -
+ Меньше тонзиллитов у людей с высоким уровнем S. salivarius
+ Снижение риска кариеса благодаря подавлению Streptococcus mutans
+ Поддержка здоровой микрофлоры полости рта при длительном лечении антибиотиками.
Для жителей Турции на данный момент доступен штамм К12. И довольно по разумной цене.
В рандомизированном контролируемом исследовании с участием 112 молодых людей (19–25 лет) S. salivarius K12 показал снижение частоты острых респираторных заболеваний при высокой приверженности к лечению (более 90%). Однако в группе с низкой приверженностью различий с плацебо не наблюдалось. В исследовании Мэннинга и соавторов [ 29 ] Streptococcus salivarius K12 демонстрирует значительную эффективность против бактериальных инфекций, в частности Streptococcus pneumoniae . Это исследование показывает, что рост пневмококков можно предотвратить. Источник www.mdpi.com
Диагностика, выбор метода лечения и продолжительность инфекций верхних дыхательных путей представляют собой серьёзные трудности для врачей и являются важной социально-экономической проблемой, что подтвердила пандемия SARS-CoV-2. В данной работе (https://www.mdpi.com/3014972) показано, как четырёхмесячный приём таблеток Bactoblis® (S. salivarius K12) перед сном может обеспечить защитный эффект, что привело к тому, что в группе с высокой приверженностью к лечению средний процент дней без заболеваний был выше, чем в контрольной группе.
Для подтверждения этих результатов и определения фактической степени эффективности введения S. salivarius K12, а также для выявления дополнительных факторов, отличающих пациентов с положительным ответом на терапию от пациентов с отрицательным ответом, необходимы более масштабные исследования. Тем не менее, эта бактерия продолжает доказывать свою ценность как ценный ресурс для врачей.
ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОБИОТИКА
1. Педиатрия и профилактика инфекций
S. salivarius K12 показал эффективность в снижении частоты острых респираторных заболеваний, фарингита, отита и обострений хронического аденоидита у детей. Применение этого штамма также ассоциируется с уменьшением потребления антибиотиков и снижением числа дней отсутствия в школе.
S. salivarius M18 снижает образование зубного налета, черных пятен и кариеса у детей при применении в течение 3 месяцев.
S. salivarius 24SMB при интраназальном применении уменьшает риск развития острых средних отитов у детей, склонных к этому заболеванию.
2. Заболевания полости рта и десен
Применение S. salivarius M18 в качестве дополнения к лечению пародонтита продемонстрировало улучшение клинических параметров, таких как глубина кармана десны, кровоточивость при зондировании и индекс зубного налета. Микробиологический анализ показал снижение патогенных микроорганизмов в поддесневой микробиоте.
Клинические испытания показали, что S. salivarius M18 снижает кровоточивость десен и накопление зубного налета при трехмесячном применении. Однако для поддержания эффекта рекомендуется длительное применение. Источникк PubMed
3. Респираторные инфекции у взрослых
В рандомизированном контролируемом исследовании с участием 112 молодых людей (19–25 лет) S. salivarius K12 показал снижение частоты острых респираторных заболеваний при высокой приверженности к лечению (более 90%). Однако в группе с низкой приверженностью, различий с плацебо не наблюдалось.
4. Безопасность и переносимость
Клинические испытания показали, что пробиотик S. salivarius K12 безопасен и хорошо переносится у здоровых взрослых при применении в течение 3 месяцев. Источник centerwatch.com
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
S. salivarius K12 и операции в полости рта:
- Риск бактериального проникновения
После операций в ротовой полости (например, удаление зуба, имплантация, чистка корневых каналов) слизистая оболочка повреждена.
Если сразу начать принимать живые бактерии-пробиотики, такие как S. salivarius K12, есть теоретическая возможность, что бактерия проникнет в кровь (бактериемия) и вызовет инфекцию.
У здорового человека это крайне редко, но у людей с ослабленным иммунитетом риск выше. - Рекомендация врачей
Обычно не назначают пробиотики в первые 7–14 дней после операции, пока ткани полностью не заживут.
После этого можно безопасно применять, если нет осложнений и врач разрешил. - Особые группы риска
Люди с сердечными пороками
Иммунодефицитные пациенты
Люди после трансплантации органов или на сильной иммуносупрессии
- Нарушения иммунного статуса: пациенты с ослабленной иммунной системой или те, кто принимает иммунодепрессанты, должны использовать эти добавки только под наблюдением врача.
- Возрастные ограничения: рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением у детей младше 3 лет.
Заключение
Уникальные свойства Streptococcus salivarius делают её не просто полезной бактерией, а настоящим защитником вашего здоровья. S. salivarius проявляет многообещающие результаты как пробиотик для профилактики и лечения заболеваний полости рта, респираторных инфекций и воспалений у детей и взрослых. На данный момент в Турции официально в аптеке можно приобрести только S. salivarius K12. Фото препарата я выложила выше.
Как помочь себе во время приступов аллергии при помощи другого биотика можно посмотреть тут