Глаукома — это не просто болезнь, это тихий вор, который крадет у вашего питомца самое ценное — зрение. Коварство этого заболевания заключается в его стремительном развитии и необратимых последствиях. Особую опасность представляет вторичная глаукома, которая маскируется под другие патологии. Умение распознать ее ранние признаки может спасти зрение вашей собаке или кошке.
Что такое глаукома?
В норме внутри глаза постоянно вырабатывается прозрачная жидкость — водянистая влага, которая отвечает за питание структур глаза и поддержание его оптимальной формы. Отток этой жидкости происходит через сложную дренажную систему. Глаукома — это состояние, при котором нарушается баланс между выработкой и оттоком этой жидкости. В результате внутриглазное давление (ВГД) резко повышается, сдавливая и повреждая нежный зрительный нерв и сетчатку. Без экстренной помощи нерв погибает, и слепота становится необратимой.
Чем опасна именно вторичная глаукома?
Если первичная глаукома является самостоятельным, часто наследственным заболеванием (более характерна для собак определенных пород), то вторичная глаукома — это всегда следствие другой офтальмологической или системной проблемы.
Ее главная опасность заключается в следующем:
- Маскировка под основное заболевание. Владелец и даже врач могут быть сконцентрированы на лечении первичной болезни (например, увеита или травмы), пропуская стремительный рост давления, который и наносит основной ущерб.
- Стремительное развитие. Процесс повышения ВГД при вторичной глаукоме часто происходит очень быстро, оставляя крайне мало времени на диагностику и помощь.
- Трудности в лечении. Вторичная глаукома, особенно на фоне воспаления (увеита), плохо поддается стандартной терапии. Спайки и рубцы, которые образуются в дренажной системе, делают проблему необратимой, и даже излечив первоначальную причину, врачу бывает невозможно восстановить нормальный отток жидкости.
- Высокий риск потери глаза. При длительном и сильном повышении давления глаз может увеличиваться в размерах (буфтальм), возникают мучительные боли, развивается атрофия и может потребоваться даже хирургическое удаление глаза (энуклеация) по медицинским показаниям.
Причины вторичной глаукомы
Чтобы понять врага в лицо, важно знать, что может его вызвать:
- Воспаление внутри глаза (увеит): Самая частая причина у кошек. Воспалительные белки и клетки засоряют дренажную систему.
- Вывих хрусталика (люксация): Смещенный хрусталик может механически перекрыть пути оттока жидкости. Частая проблема у терьеров, спаниелей.
- Травма глаза: Кровоизлияние или отек после удара, царапины роговицы могут нарушить дренаж.
- Опухоли внутри глаза: Новообразование может физически сдавливать дренажные пути.
- Катаракта (перезрелая): При разрушении хрусталика белковые массы могут выйти в камеры глаза и вызвать блок оттока (факолитическая глаукома).
Как выявить критическое состояние? Тревожные симптомы
Животное не может сказать, что у него болит и ухудшается зрение. Ответственность за раннее обнаружение лежит на владельце. Насторожитесь, если вы заметите даже один из этих признаков:
- "Красный глаз": Покраснение склеры (белой части глаза), заметные воспаленные сосуды.
- Помутнение глаза: Глаз теряет прозрачность, выглядит матовым, голубоватым или задымленным (это отек роговицы).
- Светобоязнь и боль: Питомец щурится, трет глаз лапой, прячется в темные места, становится апатичным или, наоборот, раздражительным. Боль при глаукоме может быть очень сильной, вызывая общее недомогание и потерю аппетита.
- Изменение размера глаза: Глаз может выглядеть больше обычного (начальная стадия буфтальма) или, реже, меньше (если была предшествующая травма).
- Снижение зрения: Животное начинает неуверенно ориентироваться в пространстве, натыкается на предметы, особенно в незнакомом месте. Этот признак часто упускают, списывая на возраст.
- Расширенный, не реагирующий на свет зрачок: Даже при ярком свете зрачок остается широким.
Важно: У кошек симптомы часто выражены еще более смазано. Они могут просто прятаться под диван, перестать играть, что многие владельцы воспринимают как признак стресса или легкого недомогания.
Что делать? Алгоритм действий
Если вы заметили любой из этих симптомов — это не повод для наблюдения, это повод для экстренного визита к ветеринарному врачу-офтальмологу.
- Немедленно обратитесь в клинику. Не ждите, что "само пройдет". Глаукома — это неотложное состояние, счет часто идет на часы.
- Настаивайте на измерении ВГД. Стандартный осмотр у общего ветеринара без измерения давления (тонометрии) не может исключить глаукому! Измерение проводится безболезненно с помощью специального прибора — тонометра.
- Четко опишите все симптомы, которые вы заметили, и историю их появления. Вспомните, не было ли травм, не болел ли питомец чем-то недавно.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на основании измерения повышенного ВГД и выявления первичной причины с помощью биомикроскопии, офтальмоскопии и других методов.
Лечение сложное и всегда должно быть направлено на две цели:
- Снижение ВГД с помощью экстренных и последующих поддерживающих препаратов (капли, снижающие выработку жидкости).
- Устранение первопричины (лечение увеита, хирургическое удаление смещенного хрусталика и т.д.).
Во многих случаях требуется пожизненная терапия или хирургическое вмешательство для сохранения глаза.
Профилактика
Главная профилактика вторичной глаукомы — это внимание к здоровью глаз питомца в целом. Любое покраснение, помутнение, слезотечение или дискомфорт — повод показаться врачу. Регулярные профилактические осмотры, особенно для пород группы риска и пожилых животных, позволяют выявить проблему (ту же катаракту или увеит) до того, как она приведет к катастрофе.
Помните: ваша наблюдательность и оперативность — единственный способ дать вашему питомцу шанс сохранить зрение. Не игнорируйте тревожные сигналы и доверяйте диагностику профессионалам.
Монвет - это надо видеть!