В перинатальном центре Городской клинической больницы имени М. П. Кончаловского врачи спасли тройню, родившуюся раньше срока с критически низкой массой тела, и выходили малышей.
Москва – один из первых российских городов, где на системном уровне занимаются вопросами выхаживания детей с экстремально низкой массой тела. Впечатляющих результатов удалось добиться благодаря комплексной работе по развитию столичной службы родовспоможения.
«Сегодня в столице работают уже шесть современных перинатальных центров, где опытные специалисты заботятся о юных пациентах, родившихся раньше срока. Благодаря новым подходам, инновационным методикам и качественному оборудованию в городе выхаживают более 99 % младенцев с очень низкой массой тела. Случай тройни из Городской клинической больницы имени Кончаловского – пример высочайшего профессионализма и слаженной командной работы. Врачи спасли тройняшек, которые появились на свет на 30-й неделе беременности. Более 20 суток длилась борьба за их жизни, затем их вместе с мамой перевели в отделение патологии новорождённых и недоношенных детей. Там малышки три недели учились самостоятельно дышать и питаться, активно набирали вес и развивались. Сегодня все четверо чувствуют себя хорошо. А всего за первые полгода в столице на свет появились 463 двойни и 4 тройни – безопасность мам и новорождённых на каждом этапе обеспечивали сотрудники перинатальных центров и роддомов», – рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова на mos.ru.
Опасные периоды
В течение I и II триместров беременность мамы спасённых тройняшек развивалась нормально. Но на одном из ультразвуковых исследований на
29-й неделе врач пренатальной диагностики выявил серьёзную угрозу – истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). Это патологическое состояние, при котором шейка матки начинает преждевременно укорачиваться и раскрываться, часто без выраженных симптомов. ИЦН является одной из самых частых причин преждевременных родов во II и III триместрах беременности. Поэтому специалисты женской консультации сразу направили будущую маму на госпитализацию в перинатальный центр под круглосуточное наблюдение врачей.
На сроке 30 недель и 6 дней у пациентки отошли воды, начались схватки, было принято решение о проведении экстренного кесарева сечения. Первой на свет появилась малышка весом 1360 граммов и ростом 40 сантиметров, за ней её сестрёнка, чей вес составил 1730 граммов, а рост 43 сантиметра, а самая младшая девочка родилась весом 1430 граммов и ростом 38 сантиметров. Все новорождённые нуждались в интенсивной терапии.
Операция «Спасение»
«Для качественного оказания медицинской помощи всегда нужна чётко спланированная стратегия. Так было и в этот раз с тройней. Каждому специалисту отводилась своя роль. На каждую малышку приходилось по шесть рук медицинского персонала. Все коллеги работали последовательно и чётко. Детские места подготовили заранее, согрели лучистым теп-лом. Каждый ребёнок был помещён в специальный теплосберегающий пакет. За каждым из них был установлен мониторинг для определения уровня насыщения крови кислородом и частоты сердечных сокращений. Доктора “дышали” за девочек, потому что их собственное дыхание не было эффективным», – отметил заведующий ОРИТ для новорождённых перинатального центра Городской клинической больницы имени М. П. Кончаловского Александр Филиппов.
Врачи оперативно провели необходимые реанимационные мероприятия, обеспечили оптимальный температурный режим и подключили малышек к аппаратам искусственной вентиляции лёгких, чтобы спасти их и стабилизировать их состояние. Через полчаса тройню в инкубационных кювезах переместили в отделение реанимации и приступили к интенсивной терапии. Спустя три недели их перевели в отделение патологии новорождённых и недоношенных детей, где малыши были вместе с мамой и быстро пошли на поправку. Все четверо выписаны и чувствуют себя хорошо.
Столичные перинатальные центры – это современные специализированные клиники, где принимают роды любой степени сложности, а благодаря передовому оборудованию и высокой квалификации врачей выхаживают новорождённых даже с экстремально низкой массой тела. Такие центры открыты на базе Городской клинической больницы имени М. П. Кончаловского, Городской клинической больницы имени С. С. Юдина, Городской клинической больницы № 29 имени Н. Э. Баумана, Городской клинической больницы № 31 имени академика Г. М. Савельевой,
Городской клинической больницы № 67 имени Л. А. Ворохобова, а также в Московском многопрофильном клиническом центре «Коммунарка».